缺血預適應(Ischemic Precondition, IP)是指幾次短暫的心肌缺血/再灌注能保護長時間冠脈阻塞所致的心肌損害,是很強的心肌內(nèi)源性保護機制Murry[1]等S次在犬的缺血再灌注實驗模型中發(fā)現(xiàn),后來在豚鼠家兔和豬的心肌中發(fā)現(xiàn)也有這種現(xiàn)象[2~4]由于倫理的原因還沒有直接的證據(jù)說明人的心肌存在這種現(xiàn)象,但有些間接的證據(jù),Speekly-Qick[5]等用人的心房肌小梁的離體標本,缺血預適應可以大大加強缺血心房肌發(fā)展張力的恢復,后來人的離體心室肌發(fā)現(xiàn)也存在IP現(xiàn)象缺血預適應的機制目前認為是短暫的缺血再灌注使大量的內(nèi)源性物質(zhì)釋放,誘導蛋白激酶C激活,再進一步激活其他激酶,Z后誘導線粒體的ATP敏感的鉀通道開放線粒體的ATP敏感的鉀通道可能是缺血預適應的心肌保護的Z后效應器官
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