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  美麗街合眾國(guó) 2014-10-21 00:00:00

  汞在天然和人工條件下均可以單質(zhì)和汞的化合物兩種形態(tài)存在。單質(zhì)汞即元素汞亦稱為金屬汞。汞的化合物又可分為有機(jī)汞化合物和無(wú)機(jī)汞化合物兩大類。 金屬汞中毒常以汞蒸氣的形式引起。由于汞蒸氣具有高度的擴(kuò)散性和較大的脂溶性，通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺泡，經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)至全身。血液中的金屬汞進(jìn)入腦組織后，被氧化成汞離子，逐漸在腦組織中積累，達(dá)到一定的量，就會(huì)對(duì)腦組織造成損害。另外一部分汞離子轉(zhuǎn)移到腎臟。因此，慢性汞中毒臨床表現(xiàn)主要是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、頭暈、肢體麻木和疼痛、肌肉震顫、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等。易興奮是慢性汞中毒的一種特殊的精神狀態(tài)，表現(xiàn)為易激動(dòng)、口吃、膽怯、焦慮、不安、思想不集中、記憶力減退、精神壓抑等。此外胃腸道、泌尿系統(tǒng)、皮膚、眼睛均可出現(xiàn)一系列癥狀。急性汞中毒其癥候?yàn)楦窝住⒛I炎、蛋白尿、血尿和尿毒癥。金屬汞被消化道吸收甚微，一般不會(huì)引起中毒。 甲基汞在人體腸道內(nèi)極易被吸收并分布到全身，大部分蓄積到肝和腎中，分布于腦組織中的甲基汞約占15%，但腦組織受損害的則先于其它各組織，主要損害部位為大腦皮層、小腦和末梢神經(jīng)。因此，甲基汞中毒主要為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其中毒癥狀主要有：(1)一般癥狀：頭痛、疲乏、注意力不集中、健忘和精神異常等。(2)感覺(jué)異常：口周圍(鼻、唇、舌)和手、足末端麻木、刺激和感覺(jué)障礙，重者可波及上肢和下肢，甚至擴(kuò)大到軀干。(3)語(yǔ)言障礙：說(shuō)話不清楚、緩慢、不連貫等等。（4）運(yùn)動(dòng)失調(diào)：手動(dòng)作笨拙、不能作快速或微細(xì)的動(dòng)作（如寫字、吃飯、扣紐扣等），步態(tài)不穩(wěn)，協(xié)調(diào)運(yùn)行）動(dòng)障礙和震顫等。（5）視野縮?。簽殡p側(cè)向心性視野縮小，而ZX視力可保持正常，重者可呈管狀視野。（6）聽力障礙：為性聽覺(jué)障礙，聽不到聲音或者聽到聲音但聽不懂所說(shuō)的話。（7）其它：肌肉萎縮；肌痙攣或僵直、流涎或多汗等。其癥狀出現(xiàn)的順序?yàn)椋焊杏X(jué)障礙-運(yùn)動(dòng)失調(diào)、語(yǔ)言障礙-視野縮小-聽力障礙。日本的公害病-水俁病即為甲基汞慢性中毒。 甲基汞易透過(guò)胎盤從母體轉(zhuǎn)移給胎兒。對(duì)經(jīng)常食含甲基汞魚的正常妊娠婦女研究表明，胎兒紅細(xì)胞中的甲基汞比母親高30%，因胎盤轉(zhuǎn)移使胎兒產(chǎn)生嚴(yán)重的胎兒性甲基汞中毒的事例在日本已有多起報(bào)道，生下的胎兒多為白癡。 二十世紀(jì)50年代，日本熊本縣水俁市發(fā)生了震驚世界的公害事件。當(dāng)?shù)氐脑S多居民都患了運(yùn)動(dòng)失調(diào)、四肢麻木、疼痛、畸胎等癥狀，人們把它稱為水俁病。而且這種病還能遺傳給子女。據(jù)一份材料介紹，截止到1976年2月，當(dāng)?shù)鼗加兴畟R病的還有1386人。為什么會(huì)發(fā)生水俁病呢？經(jīng)考查發(fā)現(xiàn)一家工廠排出的廢水中含有甲基汞，使魚類受到污染。人們長(zhǎng)期食用含高濃度有機(jī)汞的魚類，也就將汞攝入體內(nèi)而引起中毒。 為了防止汞中毒事件發(fā)生，我國(guó)根據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》所制定的生活飲用水和農(nóng)田灌溉水的水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，都規(guī)定汞含量不得超過(guò)0．001 mg／L。

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  宇宙愛(ài)香 2014-10-22 00:00:00

  中毒表現(xiàn) 急性汞中毒：全身癥狀為頭痛、頭暈、乏力、底度發(fā)熱，睡眠障礙，情緒激動(dòng)，易興奮等；呼吸道癥狀表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣促、劇烈咳嗽、咳痰、呼吸困難；口腔炎可在早期出現(xiàn)，有流涎、口渴、齒齦紅鐘、疼痛，在齦緣可見“汞線”，口腔粘膜腫脹、糜爛、潰瘍，牙齒松動(dòng)、脫落；胃腸道癥狀為惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛，有時(shí)出現(xiàn)腹瀉，水樣便或大便帶血。汞對(duì)腎臟損傷，可造成腎小管上皮細(xì)胞壞死。出現(xiàn)浮腫、腰痛、尿少，甚至尿閉。尿蛋白陽(yáng)性，尿中有紅細(xì)胞、脫落上皮細(xì)胞和管型等。少數(shù)病人可出現(xiàn)皮炎，如紅色丘疹，水庖疹，重癥者形成膿庖或糜爛。尿汞明顯。 慢性汞中毒： 神經(jīng)衰弱癥候群 頭昏、頭痛、失眠、多夢(mèng)、記憶力明顯減退，全身乏力等。 易興奮癥 局促不安、憂郁、害羞、膽怯、易激動(dòng)、厭煩、急躁、恐懼、喪失自信心、注意力不集中、思維紊亂，甚至出現(xiàn)幻覺(jué)、幻視、幻聽，哭笑無(wú)常等。 植物神經(jīng)功能紊亂 心悸、多汗、血壓不穩(wěn)、臉紅。皮膚劃紋征陽(yáng)性。性欲減退、陽(yáng)痿、月經(jīng)失調(diào)等。 口腔炎及消化道癥狀 口腔內(nèi)金屬味，齒齦可有深藍(lán)色的汞線，流涎、口渴、齒齦充血、腫脹，溢膿、潰瘍、疼痛，牙齒松動(dòng)易脫落。惡心、食欲不振、噯氣、腹瀉或便秘。 汞毒性震顫 手指、舌、眼瞼震顫。多為意向性，當(dāng)注意力集中和精神緊張時(shí)震顫加重，難以完成精細(xì)動(dòng)作。重癥者可出現(xiàn)粗大震顫。語(yǔ)言不靈活，出現(xiàn)口吃，甚至飲食和行走困難。 其他 少數(shù)病人可有蛋白尿、管型，全身浮腫等腎臟損害。有的病人可有鼻炎、上呼吸道炎表現(xiàn)。少數(shù)病人眼晶狀體出現(xiàn)“汞性”晶體炎。亦有末梢神經(jīng)炎表現(xiàn)，如手套、襪套樣感覺(jué)減退或過(guò)敏等。 急性中毒現(xiàn)場(chǎng)處理 患者應(yīng)及時(shí)脫離汞作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)，淋浴清洗頭發(fā)，更換干凈衣服。若口服汞鹽者應(yīng)及時(shí)用溫鹽水及0.2%活性炭交替洗胃，而后灌入牛奶或蛋清，服入15克硫酸鎂導(dǎo)瀉。 預(yù)防措施 以無(wú)汞材料取代汞 氯堿企業(yè)以離子膜法燒堿代替汞法燒堿可以從根本上消除汞的危害；硅整流器代替汞整流器，電子儀表、單板計(jì)代替汞儀表，用電子血壓計(jì)、溫度計(jì)代替汞血壓計(jì)、溫度計(jì)都消除了汞害。 改革工藝 采用乙烯直接氧化法代替乙炔水化法生產(chǎn)乙醛，消除汞催化劑的危害；采用乙烯氧氯化法代替乙炔用氯化氫加成法生產(chǎn)氯乙烯也消除汞催化劑的危害，采用濕法煉汞代替火法煉汞，也可減少汞害。 密閉操作 加強(qiáng)通風(fēng)排氣 定期檢修設(shè)備，嚴(yán)防跑、冒、滴、漏；作業(yè)場(chǎng)所墻、地面和一切用物表面都應(yīng)光滑、平整、不留縫隙，臺(tái)面保持一定斜度，以防汞珠附著或滲入，便于沖洗擦凈。每天下班后，車間用盤放碘，碘自然蒸發(fā)，并與汞蒸氣結(jié)合成不易揮發(fā)的，次日上班后用水沖凈即可。 注意個(gè)人防護(hù)，養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣 不在崗位吸煙、進(jìn)餐、飲水；操作時(shí)戴碘化活性炭口罩；班后淋浴、更衣，用1：5000高錳酸鉀溶液漱口、洗手。 定期檢測(cè)作業(yè)場(chǎng)所空氣中汞濃度 國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：0.01mg/m3 。 實(shí)行健康監(jiān)護(hù) 每年進(jìn)行一次職業(yè)性健康體檢，發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證者，應(yīng)及時(shí)調(diào)離汞作業(yè)。 職業(yè)禁忌證：明顯口腔炎，胃腸炎，腎臟疾病。婦女妊娠期和哺乳期應(yīng)暫時(shí)脫離汞作業(yè)。 希望采納

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