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  aderfgjj11 2012-05-10 00:00:00

  一、關(guān)于心肌缺血： “心肌缺血”通常是心電圖報告中，對心臟有ST-T改變的一個診斷術(shù)語，ST段下降、T波低平或倒置等，如為青年人，以心肌炎、心肌病等較為多見，而中老年人則以冠心病多見。 另外，中醫(yī)的診斷與西醫(yī)在概念上有很大的不同，目前，診斷心肌缺血還應(yīng)以心電圖（動態(tài)或靜息）或放射性核素心肌顯影診斷為準。 你近段時間感到胸悶，心慌，時有頭暈，以前無此癥狀，仍應(yīng)進一步做檢查，如24小時動態(tài)心電圖、心電圖運動試驗、心臟B超等；另外貧血、甲亢等也常出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀。 如果經(jīng)檢查仍無明顯異常發(fā)現(xiàn)，則說明你的主觀癥狀多是功能性的?？刹槐靥珦?dān)心，這種癥狀常由植物神經(jīng)功能紊亂所致。 患者以女性較多，心電圖檢查可有ST-T改變，酷似心肌缺血，患者可有心悸、胸悶、氣短、頭暈、心前區(qū)不適或疼痛等癥狀，這種癥狀與心電圖改變可能與植物神經(jīng)功能紊亂、交感神經(jīng)功能亢進有關(guān)，患者在服用心得安后癥狀可明顯改善。心電圖檢查做心得安試驗后，低平、倒置的T波及S-T段的偏移，可恢復(fù)正常，稱心得安試驗陽性。借此可與冠心病的心肌缺血相區(qū)別。 如果為中老年人，心電圖有ST-T動態(tài)變化，或放射性核素心肌顯影有心肌缺血表現(xiàn)，或有較典型的冠心病心肌心肌缺血的癥狀（如典型的心絞痛等），則可診斷為冠心病心肌缺血。 二、心肌缺血的FZ： 冠心病心肌缺血的FZ分三級： 1、無冠心病時，應(yīng)積極預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生，為一級預(yù)防； 2、得了冠心病，要積極ZL，改善與FZ急慢性心肌缺血，稱為二級預(yù)防； 3、有心臟并發(fā)癥者，及時ZL，防止惡化，延長壽命，稱為三級預(yù)防。 一級預(yù)防： 要以非藥物ZL為主，主要是保持健康的生活方式，如低鹽、低脂、戒煙、限酒、控制體重、適當運動、避免精神刺激、保持良好的心理狀態(tài)等。是FZ動脈硬化的有效方法。 藥物預(yù)防：40歲以上，有心腦血管家族史，或有高血脂、高血壓、糖尿病等，冠心病易患因素者，除應(yīng)積極ZL這些易患因素外，可日服阿斯匹林75mg ， 也可服用HX化瘀活中藥如丹參片或地奧心血康等。 二級預(yù)防：主要為抗心肌缺血ZL。 目前，F(xiàn)Z心肌缺血的藥物主要有以下幾種： 1、硝酸酯類（擴張冠狀動脈、改善心肌缺血、FZ心絞痛）——如消心痛（短效）10mg 3/日，急用時可舌下含化，治心絞痛。魯南欣康（單硝酸異山梨醇）等，為中效制劑，20mg 2/日服。異樂定（長效）50mg 1/日。 2、β－阻滯劑（減慢心率，改善心肌耗氧，ZL高血壓、心功能不全）——如美托洛爾（倍他樂克）12.5~25mg 2/日。 抗血小板制劑——阿斯匹林 75mg 1/日。 中藥如丹參片或地奧心血康等，可用于輔助ZL

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  yanmyho 2016-12-02 00:00:00

  甲亢時由于甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)的作用，以及交感神經(jīng)興奮性等，常使甲亢患者有明顯臨床表現(xiàn)，心悸、氣促是大部分甲亢患者的突出主訴。除此以外。還有如下相對特殊的體征：心動過速，心率失常，心音改變，心臟擴大，收縮壓升高、舒張壓下降，脈壓增大也為甲亢的特征表現(xiàn)之一甲亢性心臟?。杭卓喊橛忻黠@心律失常、心臟擴大和心力衰竭者稱之。 在甲亢調(diào)養(yǎng)過程中，患者的飲食尤其重要。因為甲亢病人由于代謝亢進，營養(yǎng)物質(zhì)需求明顯增加，如果營養(yǎng)補充不足，消瘦會更為明顯，甚至出現(xiàn)類似晚期癌癥的癥狀，因此，飲食是否得當十分重要。 多吃高蛋白食物，年輕患者還需多吃脂肪類食物，多吃含維生素豐富的水果、蔬菜、少吃辛辣事物、如辣椒、蔥、姜、蒜等。少吃含碘多的食品，如海帶、海蝦、海魚等。盡量不吸煙，不引酒，少喝濃茶，咖啡，患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調(diào)節(jié)，保持心情舒暢、精神愉快、情緒穩(wěn)定，避免受風(fēng)感冒，勞累過度，高度發(fā)燒。 甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意： l、禁忌辛辣食物：辣子、生蔥、生蒜; 2、禁忌海味：海帶、海蝦、帶魚; 3、禁忌濃茶、咖啡、煙酒; 4、保持心情平靜、避勞累。 心肌缺血者要注意飲食，六個字，低脂肪高纖維。情緒上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，定時排便，不能過度勞累。

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