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微小器官的宏大未來(lái)——類器官技術(shù)在臨床研究和醫(yī)學(xué)應(yīng)用轉(zhuǎn)化中的更多可能

來(lái)源:美谷分子儀器(上海)有限公司 更新時(shí)間:2024-05-18 11:00:09 閱讀量:402
導(dǎo)讀:微小器官的宏大未來(lái)——類器官技術(shù)在臨床研究和醫(yī)學(xué)應(yīng)用轉(zhuǎn)化中的更多可能



2011年,在一項(xiàng)乙肝綜合療法的小型臨床試驗(yàn)中,一名患者突然死于多器官衰竭[1]。令人震驚的是,組合療法中的各項(xiàng)療法均經(jīng)多次證明對(duì)人體無(wú)害,實(shí)驗(yàn)室測(cè)試也未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。然而,該療法對(duì)試驗(yàn)中的七名患者(其中包括一名死亡患者)均造成一種常見(jiàn)的副作用,即藥物性肝損傷(DILI)[2]。該副作用可能導(dǎo)致從輕微至致命等不同程度的癥狀。



簡(jiǎn)而言之,直到造成不可挽回的實(shí)驗(yàn)后果時(shí),我們才能知道這項(xiàng)新療法對(duì)真正的患者是否安全,但一切為時(shí)已晚。

盡管實(shí)驗(yàn)立即被叫停,但藥物性肝損傷造成的嚴(yán)重未知影響仍然令人心有余悸。超過(guò)20%的臨床試驗(yàn)因藥物引起肝損傷而失敗[3],每年高達(dá)30億美元的藥物研發(fā)因此蒙受損失[4]。

如今一種新的毒性篩選方法正在興起,該方法不僅能模擬單個(gè)細(xì)胞,還能模擬器官中的細(xì)胞結(jié)構(gòu)。人體微生理系統(tǒng)或“類器官”可以提供二維細(xì)胞模型和動(dòng)物試驗(yàn)所不具備的信息。

那么,類器官能否預(yù)見(jiàn)到藥物性肝損傷并挽救當(dāng)初那名患者的生命?


01

復(fù)雜帶來(lái)的魅力與挑戰(zhàn)

制造“培養(yǎng)皿中的器官”這一夢(mèng)想可以追溯到1907年,彼時(shí)Henry Van Peters WilsonS次證明分離的海綿細(xì)胞可以重組為一個(gè)完整的有機(jī)體[5]。但100多年后,研究人員才成功利用成體干細(xì)胞建立腸道組織模型[6],類器官發(fā)育領(lǐng)域就此起步。這些微小的三維結(jié)構(gòu)S次成功再現(xiàn)器官的功能結(jié)構(gòu)[7],模擬微型腸道、微型大腦或微型肝臟。

如今,類器官已成為研究疾病背后機(jī)制的重要方法,并有可能用于干預(yù)治療[8]。類器官可用于模擬囊性纖維化、癌癥和阿爾茨海默癥等疾病,也可用于定制細(xì)胞療法,當(dāng)然還可用于藥物毒性篩查。與其他模型系統(tǒng)不同的是,類器官可以模擬完整復(fù)雜的人體生物系統(tǒng),通過(guò)圖像神奇地捕捉并傳達(dá)出人體的奧秘之處。

與傳統(tǒng)的活體方法相比,肝臟類器官預(yù)測(cè)藥物性肝損傷的準(zhǔn)確率非常高,某些情況下的準(zhǔn)確率接近89%[9]。但類器官作為一種臨床前研究工具,尚未得到廣泛使用。干細(xì)胞需經(jīng)過(guò)正確的發(fā)育階段才能成為可用的類器官,而創(chuàng)造相應(yīng)的培育條件需要專業(yè)實(shí)驗(yàn)室才具備的各類專業(yè)知識(shí)[10]。此外,大多數(shù)類器官仍需人工培育,過(guò)程需花費(fèi)大量人力和時(shí)間。人工智能可有效增加從類器官獲取的信息[11],但如果沒(méi)有用于訓(xùn)練模型的大量高質(zhì)量數(shù)據(jù),人工智能也無(wú)法發(fā)揮作用。這意味著數(shù)據(jù)生成及培養(yǎng)protocol仍然處于瓶頸階段。


我們的技術(shù)如同一個(gè)精密調(diào)控的烤箱,科學(xué)家們可以根據(jù)自己的蛋糕配方進(jìn)行調(diào)配,并根據(jù)放入的材料獲得極其可靠的結(jié)果。



02

從手工混合到標(biāo)準(zhǔn)化

我們的主要工作目標(biāo)是使類器官培養(yǎng)過(guò)程更穩(wěn)定、可靠和簡(jiǎn)單,同時(shí)降低成本以實(shí)現(xiàn)規(guī)?;a(chǎn)。


為此,美谷分子的產(chǎn)品CellXpress.ai(點(diǎn)擊了解詳情)全自動(dòng)一體化類器官工作站實(shí)現(xiàn)了細(xì)胞培養(yǎng)過(guò)程自動(dòng)化,省去了大量人工勞動(dòng),提高了可靠性和可重復(fù)性。定制化的類器官擴(kuò)增[12]等其他服務(wù)則通過(guò)利用客戶提供的類器官線進(jìn)行擴(kuò)大生產(chǎn),支持下一代藥物研發(fā)。


各位可以把我們的技術(shù)想象成一個(gè)精密調(diào)控的烤箱,科學(xué)家們可以根據(jù)自己的蛋糕配方進(jìn)行調(diào)配,并根據(jù)放入的材料獲得極其可靠的結(jié)果。以此類推,我們下一步的工作不僅要建造烤箱,更為重要的是提供蛋糕調(diào)配方法作為食譜。


啟動(dòng)Danaher Beacon項(xiàng)目改善藥物早期開(kāi)發(fā)階段的安全性[13]即是我們的下一步。培養(yǎng)肝臟類器官的技術(shù)障礙之一是其來(lái)源必須是代表小眾患者的極小樣本。這項(xiàng)Danaher Beacon項(xiàng)目將努力應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn),為干細(xì)胞衍生的肝臟類器官系統(tǒng)創(chuàng)建實(shí)驗(yàn)方案和資源,使其具備生物相關(guān)性、可擴(kuò)展性,能夠反映實(shí)際患者群體的多樣性,Z終讓研究人員更輕松地改進(jìn)藥物安全性篩選方案。


我們的終極愿景是在‘生物烤箱’的基礎(chǔ)上,提供一種蛋糕調(diào)配方法,即提供一整套豐富多樣且經(jīng)嚴(yán)格測(cè)試的干細(xì)胞衍生肝臟類器官,讓科學(xué)家們能夠輕松地將強(qiáng)大的模型系統(tǒng)應(yīng)用于治療患者。


下圖為對(duì)HepG2細(xì)胞進(jìn)行測(cè)試和成像,觀察各種藥物對(duì)細(xì)胞活力的影響。

從上至下:對(duì)照組(未處理)、氟哌啶醇(第一代典型抗精神病藥)和魚(yú)藤酮(一種用作殺蟲(chóng)劑和除草劑的天然化合物)。



03

展望更安全的藥物

如果說(shuō)類器官技術(shù)的前100年是為了模擬器官的復(fù)雜性,那么未來(lái)將是聚焦模擬這些微型器官所代表的病人多樣性。我們不僅要在培養(yǎng)皿中模擬疾病,還要在培養(yǎng)皿中模擬人群。


隨著“臨床試驗(yàn)需要多樣性”逐漸成為共識(shí),這類開(kāi)發(fā)顯得尤為迫切。實(shí)驗(yàn)表明,黑人罹患藥物性肝損傷的比例更高[14],發(fā)病率和死亡率也更高,這表明藥物性肝損傷可能存在遺傳傾向,但值得注意的是,黑人在臨床試驗(yàn)中的代表性也明顯不足,人數(shù)僅占臨床試驗(yàn)參與者的8%[15]。

更具多樣性和可擴(kuò)展性的肝臟類器官有可能成為下一個(gè)偉大的工具,它能夠?yàn)樗幬镩_(kāi)發(fā)早期階段引入更多的多樣性[16]:這是加速發(fā)現(xiàn)新療法的關(guān)鍵一步,能更早地排除不安全的候選藥物,并篩選出能通過(guò)試驗(yàn)進(jìn)入市場(chǎng)的藥物,從而節(jié)省時(shí)間、金錢并挽救更多生命。


類器官比現(xiàn)有的其他系統(tǒng)模擬人體器官效果更好。無(wú)論是從我們自身出發(fā),還是從全球各地等待安全有效藥物的患者角度出發(fā),投入資源使這個(gè)強(qiáng)大的工具變得更有用更實(shí)用,顯然是一項(xiàng)值得的投資。



參考資料

[1]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36738840/

[2]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3160634/

[3]https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0168827823000727

[4]https://www.nature.com/articles/s43856-022-00209-1

[5]https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/ajpcell.00120.2020

[6]https://www.nature.com/articles/nature0793

[7]https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352345X22000807

[8]https://www.labcompare.com/10-Featured-Articles/608364-A-Decade-of-Transformation-How-Organoids-are-Redefining-Drug-Development/

[9]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33039464/

[10]https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352345X22000807

[11]https://www.technologynetworks.com/drug-discovery/articles/revolutionizing-high-throughput-drug-screening-with-ai-and-organoids-381697

[12]https://www.moleculardevices.com/newsroom/news/molecular-devices-launches-custom-organoid-line-expansion-service-using-unique-bioprocess-technology-for-high-throughput-applications

[13]https://investors.danaher.com/2024-02-05-Danaher-Launches-Collaboration-with-Cincinnati-Childrens-Hospital-Medical-Center-Aiming-to-Improve-Patient-Safety-in-Early-Drug-Development

[14]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5667647/

[15]https://www.fda.gov/media/145718/download

[16]https://lifesciences.danaher.com/us/en/blog/importance-of-introducing-diversity-earlier-in-drug-development.html




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