目的 利用外源性促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）對(duì)腎上腺皮質(zhì)的興奮作用，測(cè)定腎上腺皮質(zhì)的Zda反應(yīng)能力，即儲(chǔ)備功能，從而判斷腎上腺皮質(zhì)機(jī)能是否亢進(jìn)減低或喪失，也可鑒別腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退是原發(fā)的還是繼發(fā)的 用物準(zhǔn)備 1．物品準(zhǔn)備：基礎(chǔ)ZL盤一套墊巾1塊止血帶1根頭皮針1個(gè)膠貼1包輸液器1 個(gè)網(wǎng)套1個(gè)留24h貯尿罐2個(gè) 2．藥品準(zhǔn)備：5%葡萄糖500ml，促腎上腺皮質(zhì)激素 25U 操作方法及程序 1．查對(duì)床號(hào)姓名，向病人解釋操作目的，以取得合作 2．一日法 （1）試驗(yàn)前1日取血測(cè)血皮質(zhì)醇并收集24h尿測(cè)定UFC（游離皮質(zhì)醇）或17-羥17-酮作為對(duì)照 （2）試驗(yàn)日遵醫(yī)囑靜滴促腎上腺皮質(zhì)激素，將促腎上腺皮質(zhì)激素 25u溶于5%葡萄糖500ml中，從8：00~16：00均勻滴入 （3）次日晨取血測(cè)定血皮質(zhì)醇 （4）從靜滴促腎上腺皮質(zhì)激素當(dāng)日開始收集當(dāng)天24h尿以測(cè)定UFC或17-羥17-酮 3．三日法 （1）試驗(yàn)前1日取血測(cè)血皮質(zhì)醇收集24h尿測(cè)定UFC（游離皮質(zhì)醇）或17-羥17-酮作為對(duì)照 （2）遵醫(yī)囑從第2日開始將促腎上腺皮質(zhì)激素 25U溶于5%葡萄糖液500ml中均勻靜滴8小時(shí)（8：00~16：00）連續(xù)3日 （3）連續(xù)收集滴注促腎上腺皮質(zhì)激素3日的24h尿測(cè)定UFC或17-羥17-酮，并每日取血一次測(cè)血皮質(zhì)醇 注意事項(xiàng) 1．少數(shù)病人對(duì)促腎上腺皮質(zhì)激素過敏，嚴(yán)重者可致過敏性休克，應(yīng)立即停止試驗(yàn)并采取急救措施有過敏史者，試驗(yàn)前做皮膚過敏試驗(yàn) 2．促腎上腺皮質(zhì)激素制劑不純可含有ADH（抗利尿激素），滴注后可引起水潴留 3．試驗(yàn)日應(yīng)避免各種應(yīng)激反應(yīng) 4．女病人試驗(yàn)期應(yīng)避開經(jīng)期，以免影響留尿及結(jié)果 5．留取24h尿標(biāo)本，應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)方法加用10ml防腐劑，并準(zhǔn)確記錄尿量