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  小魚需要海洋 2007-12-01 00:00:00

  人體內(nèi)有七十五種以上的激素，其中有二十五種為蛋白質(zhì)類激素，有五十余種為甾體激素.（甾讀作“災(zāi)”） 甾體 就是類固醇

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  jqlh07 2016-12-02 03:18:48

  激素是由內(nèi)分泌腺細(xì)（如腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島和性腺等）以及具有內(nèi)分泌機(jī)能的一些組織（如胃幽門部、十二指腸粘膜和丘腦下部某些神經(jīng)細(xì)胞）所全成的一種量微而生理效應(yīng)很強(qiáng)的有機(jī)化合物，它們由內(nèi)分泌腺體入血液轉(zhuǎn)運(yùn)至其所作用的部位，發(fā)揮其生理生化作用，并有協(xié)調(diào)抗體內(nèi)各部分間相互關(guān)系的作用。 各種激素的作用都有一定的特異性，即某一種激素只能對某些組織細(xì)胞或某些代謝過程，甚至只能對某一種酶的活性發(fā)生調(diào)節(jié)作用，某一激素作用的器官，稱為這一激素的靶器官，被作用的細(xì)胞稱為靶細(xì)胞，在細(xì)胞上特定結(jié)合某一激素的成分，稱為該激素的受體。激素與其受體的關(guān)系類似于抗原和抗體，酶和底物的關(guān)系是專一的、非共價健的相互作用。 動物激素按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為兩大類。一類是含氮物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、多肽、氨基酸衍生物、胺類；另一類是甾體激素（又稱類固醇激素）。蛋白質(zhì)類激素（如胰島素）易被子胃腸道的水解酶所分解，不宜口服，而某些甾體類激素制劑則可以口服。 激素的生理功能 甲狀腺素 甲狀腺所分泌的激素主要是甲狀腺素與少量具有較強(qiáng)甲狀腺素作用（為甲狀腺互的5～10倍）的三磺甲腺原氨酸。 生理功用:甲狀腺素可促進(jìn)小動物的生長發(fā)育和促進(jìn)能量代謝（增加基礎(chǔ)代謝和耗氧量）。 甲狀腺素促進(jìn)細(xì)胞的氧化作用，使糖、脂肪的氧化加強(qiáng)，從而加速氧化磷酸化的過程而使ATP生成量增加。由于ATP增加，故促進(jìn)各種代謝過程，并為體內(nèi)合成蛋白質(zhì)等物質(zhì)提供足夠的能量。但是，當(dāng)甲狀腺激素在體內(nèi)的量過多時，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的病人，不僅不能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，反而促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解，人變得消瘦，這是因?yàn)樵诩谞钕偎剡^多的情況下，大量甲狀腺素具有解偶聯(lián)作用。使物質(zhì)氧化過程中產(chǎn)生的能量不能合成ATP，卻變成熱能而散失。由于體內(nèi)缺乏可利用的能量，蛋白質(zhì)、糖元的合成受影響，但氧化旺盛，耗氧增加，故甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的病人，其基礎(chǔ)代謝率常高于正常以上。甲狀腺素能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和骨的鈣化，因此對生長和發(fā)育影響很大。如在幼年有甲狀腺機(jī)能不足時，骨骼生長和腦發(fā)育障礙，以致身材矮小，智力低下，稱為“呆小病”；成人則出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝低于正常，過多的蛋白質(zhì)在組織間隙中積存，妨礙細(xì)胞間液流回血液，病人皮下浮腫（稱粘液性水腫），記憶力和性機(jī)能減退等癥狀。 有些地區(qū)，由于缺乏碘，可引起地方性甲狀腺腫。在舊ZG也是一種常見病，解放后，由于黨對人民健康的關(guān)懷，采取了FZ措施，發(fā)病率已大大地降低。由于缺碘，血漿甲狀腺素水平降低，促甲狀腺素分泌增加，刺激甲狀腺發(fā)生代償性增大。 降鈣素 降鈣素（簡稱CT）是甲狀腺和甲狀旁腺的濾泡旁細(xì)胞（又稱C細(xì)胞）所分泌。 生理功用:骨的生成（鈣化）lingxian成骨細(xì)胞；骨的吸收（溶解）是由于破骨細(xì)胞的作用，降鈣素的主要生理作用是YZ破骨細(xì)胞的活性，也即YZ骨鹽溶解，使骨骼中鈣質(zhì)釋出進(jìn)入血液減少，而骨骼中鈣的攝取仍在進(jìn)行，因而血鈣降低；降鈣素還能YZ腎小管對磷的重吸收而導(dǎo)致血磷降低?？傊碘}素的作用是維持血鈣相對穩(wěn)定。并保護(hù)骨鹽不至過度溶解。降鈣素可用來ZL某些骨病，如甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)引起的血鈣過高癥，維生素D過多癥和骨質(zhì)疏松癥，鮭的降鈣素對人的降血鈣作用比從哺乳動物分離出來的降鈣素要高20～50倍，在人類ZL的應(yīng)用可能更有價值。 甲狀旁腺激素 甲狀旁腺激素（簡稱PTH）是由84個氨基酸殘基所組成的蛋白質(zhì)，分子量約為9.500。 （一）生理功用 甲狀旁腺激素主要是調(diào)節(jié)鈣碘代謝：①促進(jìn)骨鹽的溶解；②促進(jìn)小腸對鈣的吸收和腎小管對鈣的重吸收，以減少鈣的排出，使血鈣升高；③減少腎小管對磷的重吸收，從而使尿磷排出增加；④對1，25-（OH）2-D3的生成有促進(jìn)作用，使血鈣升高。以上幾方面的總結(jié)果是導(dǎo)致血鈣上升和血磷下降。 （二）分泌的調(diào)節(jié) 甲狀旁腺激素和降鈣素的分泌受血鈣濃度的調(diào)節(jié)，當(dāng)血鈣升高時，甲狀旁腺激素的分泌受到Y(jié)Z，而降鈣素的分泌增加；反之，當(dāng)血鈣降低時，甲狀旁腺激素分泌增加，降鈣素的分泌受到Y(jié)Z，當(dāng)血鈣正常時，兩者都有一定數(shù)量的基礎(chǔ)分泌，達(dá)到對立的統(tǒng)一，以維持血鈣的相對恒定。1，25-（OH）2-D3（見下述）和降鈣素對甲狀旁腺素的分泌也有關(guān)系，當(dāng)血中1，25-（OH）2-D3增多時，甲狀旁腺素的分泌就減少，至于降鈣素對甲狀旁腺素的分泌則有直接促進(jìn)作用，也可通過降低血鈣而刺激其分泌。 甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，則血鈣含量過分，骨骼過分失鈣，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松或發(fā)生脫鈣性骨炎。甲狀旁腺機(jī)能減退時，腎小管對磷的重吸收加強(qiáng)，磷排出量減少，血磷，因而促進(jìn)骨骼鈣鹽的沉積而降低血鈣。如血清鈣降低至7mg%以下時，神經(jīng)肌肉興奮性，發(fā)生痙攣現(xiàn)象。因鈣有YZ神經(jīng)興奮的功用，故缺鈣時，病者手足抽搐。如注射鈣鹽，癥狀可暫時消失，如注射甲狀旁腺激素，即可恢復(fù)正常。 1，25-二羥維生素D3[1，25-（OH）2-D3] （一）生理功用 1，25-（OH）2-D3主要是調(diào)節(jié)鈣、磷代謝；（1）促進(jìn)小腸鈣的吸收。在腎生成的1，25-（OH）2-D3，經(jīng)血液轉(zhuǎn)運(yùn)至小腸粘膜細(xì)胞，促使合成對Ca＋＋有高度親和力的鈣結(jié)合蛋白（Ca-BP），它是一種載體蛋白，可與Ca#結(jié)合成Ca#-Ca#-BP而起到轉(zhuǎn)運(yùn)Ca#的作用，促進(jìn)鈣的吸收，1，25-（OH）2-D3還能促進(jìn)小腸吸收磷，從而提高血鈣和血磷含量，（2）在PTH的協(xié)同下促進(jìn)骨鹽溶解，釋放鈣到血液中，（3）增加腎小管對磷的重吸收，減少尿磷的排出，提高血磷含量。（4）由于血鈣和血磷含量，因而有利于骨的鈣化，促進(jìn)骨的生成?？傊?，1，25-（OH）2-D3不僅可動員骨鈣由老骨中游離出來。，也可促進(jìn)新骨的鈣化，從而起到骨質(zhì)不斷更新，維持血鈣的平衡作用。 （二）分泌的調(diào)節(jié) 腎臟中1，25-（OH）2-D3的生成受血中鈣碘濃度、甲狀旁腺素和降鈣素等的調(diào)節(jié)，其中有些因素可能直接影響1=羥化酶系的活性，例如PTH和低血鈣能提高1-羥化酶活性，促進(jìn)1，25-（OH）2-D3的生成，而降鈣素能YZ其活性，減少1。25=（OH）2-D3的生成；有些因素則可能通過間接作用，例如低血鈣引起PTH分泌增多，而PTH對1，25-（OH）2-D3的生成也有促進(jìn)作用，使血鈣長高。甲狀旁腺機(jī)能減退的病人缺乏PTH，影響1，25（OH）2-D3的生成，因此他們血中鈣的濃度低于政黨這半導(dǎo)致嚴(yán)重的骨骼疾病。反之1，25-（OH）2-D3對PTH的分泌則有YZ的影響。此外，1，25-（OH）2-D3也有負(fù)反饋YZ作用，可YZ1-羥化酶，減少1，25-（OH）2-D3的生成。 總之，PTH、降鈣素和1，25-（OH）2-D3是調(diào)節(jié)血鈣濃度的主要激素，三者相互配合，通過對骨組織、腎和小腸的作用，適應(yīng)環(huán)境的變化，而維持血鈣濃度的相對恒定。當(dāng)血鈣濃度降低時，甲狀旁腺分泌較多的PTH。PTH一方面作用于腎臟，促進(jìn)鈣的重吸收和磷的排出，同時促使25-（OH）-D3轉(zhuǎn)變成1。25-（OH）2-D3，而促進(jìn)腸對鈣的吸收，另方面PTH，在1，25-（OH）2-D3協(xié)同下，作用于骨，動員骨鈣到細(xì)胞外液。這些作用的結(jié)果使血鈣升高。相反，當(dāng)血鈣高于正常水平時，YZ甲狀腺分泌PTH。同時C細(xì)胞分泌降鈣素，YZ骨鈣動員，從而使鈣降低。 胰島素 胰島素是由中胰島的A-細(xì)胞所分泌的一種蛋白質(zhì)激素。 生理功能 主要是促進(jìn)血糖的利用和促進(jìn)合成代謝，主要有下列幾個方面：①促進(jìn)血糖氧化和糖元合成，YZ糖元異生和糖元分解。②促進(jìn)脂肪合成，加速血糖轉(zhuǎn)變成脂肪，YZ脂肪的動員。③促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，YZ氨基酸轉(zhuǎn)變成糖。 因此，如果胰島素分泌不足，會引起血糖含量升高，過多的葡萄糖由尿中排出，稱為糖尿病。 上述幾個方面的作用均有利于組織細(xì)胞的再生和修復(fù)。因此，臨床上除用胰島素ZL糖尿病外，還常用胰島素和葡萄糖作為能量合劑的主要成分，ZL某些組織、細(xì)胞損傷并有糖利用障礙的疾病，如慢性肝炎、肝硬化及心肌損害等。 胰高血糖素 胰高血糖素是胰島的α-細(xì)胞所分泌的一種多肽激素，由二十九個氨基酸殘基構(gòu)成的直鏈肽，分子量3485。 （一）生理功用胰高血糖素的主要作用是：（1）促進(jìn)肝糖元分解，提高血糖濃度，此項(xiàng)作用與胰島素相對抗。（2）促進(jìn)肝中非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖，故可使血糖水平和肝糖元含量同時。（3）促使貯存脂肪水解，使血中游離脂肪酸濃度增加。（以上詳見糖代謝章） （二）分泌的調(diào)節(jié)胰島素和胰高血糖素的分泌主要都是受血糖濃度的調(diào)節(jié)。當(dāng)血糖濃度升高時，直接使β-細(xì)胞分泌胰島素增加，同時YZα-細(xì)胞，使胰高血糖素的分泌減少；當(dāng)血糖濃度降低時則相反。此外，腎上腺素可YZ胰島素的分泌，但可以促進(jìn)胰高血糖素分泌。 腎上腺素 腎上腺髓質(zhì)分泌兩種激素：腎上腺素和去甲腎上腺素，總稱為兒茶酚胺，是酪氨酸的衍生物。 生理功能 1．對代謝的影響 腎上腺素對糖代謝的影響與胰島素的作用相拮抗。它促進(jìn)糖元分解及酵解，故增加血糖及血中乳酸，這是由于腎上腺素活化肝臟與肌肉中的磷酸化酶所致（見《糖代謝》章）。去甲腎上腺素也有上述作用，但較弱。腎上腺素還能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，并促進(jìn)脂肪氧化，使血及尿中酮體增加。 2．與交感神經(jīng)興奮相同的作用 腎上腺素能使血壓升高，心率加速，心輸出量增加等。去甲腎上腺素對心臟的興奮性比腎上腺素弱，但能使冠狀動脈以外的全身小動脈收縮，故有較強(qiáng)的升高血壓的作用。 腎上腺素還能舒張內(nèi)臟平滑肌，臨床上常用能上腺素松弛支氣管平滑肌，擴(kuò)張支氣管，以ZL支氣管哮喘。去甲腎腺素擴(kuò)張支氣管作用較弱。 我國特產(chǎn)的生藥麻黃所含的和腎上腺素結(jié)構(gòu)相似，具有與腎上腺素相似的藥理作用。 腎上腺皮質(zhì)激素 腎上腺皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的甾體類激素，它們是由膽固醇轉(zhuǎn)化來的。 （一）分類腎上腺皮質(zhì)激素按其生理作用可分為糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和氮皮質(zhì)激素三組。 （二）調(diào)節(jié)腎上腺皮質(zhì)激素受促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）的作用加速合成和分泌，而ACTH受下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素的促進(jìn)，血漿皮質(zhì)激素對垂體也有反饋?zhàn)饔谩? （三）生理功能 1．糖皮質(zhì)激素 在C11上均有氧原子，又稱11-氧皮質(zhì)類固醇。正常人體腎上腺皮質(zhì)分泌入血的主要是皮質(zhì)醇（氫化可的松）和皮質(zhì)酮。而皮質(zhì)酮的含量很少，約只有氫化可的松的1/3。此類激素對糖代謝的作用很強(qiáng)，而對鈉、鉀代謝作用很小，故有糖皮質(zhì)激素之稱。

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