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  葉子寶貝17 2017-06-02 00:00:00

  超敏反應(yīng)（hypersensitivity ），即異常的、過(guò)高的免疫應(yīng)答。即機(jī)體與抗原性物質(zhì)在一定條件下相互作用，產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞或特異性抗體，如與再次進(jìn)入的抗原結(jié)合，可導(dǎo)致機(jī)體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應(yīng)。又稱(chēng)變態(tài)反應(yīng)。 根據(jù)反應(yīng)出現(xiàn)的速度，分為速發(fā)型超敏反應(yīng)和遲發(fā)型超敏反應(yīng)。蓋爾和庫(kù)姆斯將超敏反應(yīng)分為下述4種類(lèi)型： Ⅰ型超敏反應(yīng) Ⅰ型超敏反應(yīng)　又稱(chēng)過(guò)敏性變態(tài)反應(yīng)或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。該型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是反應(yīng)迅速，消退也快，具有遺傳傾向，一般僅造成功能紊亂而不引起組織損傷。由于抗原與抗體（通常是IgE類(lèi)，部分IgG亞類(lèi)）在介質(zhì)釋放細(xì)胞上相互作用，使細(xì)胞上IgE的Fc受纖搭橋，引起細(xì)胞活化，細(xì)胞內(nèi)顆粒的膜與胞膜融合形成管道，使一些活性介質(zhì)如組胺、5－羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)-A(SPS-A)等釋放。這些介質(zhì)能引起平滑肌收縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加和腺體分泌增多。根據(jù)這些活性物質(zhì)作用的靶細(xì)胞不同，可發(fā)生呼吸道過(guò)敏反應(yīng)、消化道過(guò)敏反應(yīng)、皮膚過(guò)敏反應(yīng)或過(guò)敏性休克。常見(jiàn)的Ⅰ型超敏反應(yīng)有青霉素過(guò)敏反應(yīng)，藥物引起的藥疹，食物引起的過(guò)敏性胃腸炎，花粉或塵埃引起的過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘等。 Ⅱ型超敏反應(yīng) Ⅱ型超敏反應(yīng)　又稱(chēng)細(xì)胞溶解型變態(tài)反應(yīng)或細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)，由Ig G或者Ig M介導(dǎo)。細(xì)胞上的抗原與抗體結(jié)合時(shí)，由于補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞或 K細(xì)胞的作用、細(xì)胞被破壞。例如血型不符的輸血反應(yīng)，新生兒溶血反應(yīng)和藥物引起的溶血性貧血都屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。 Ⅲ型超敏反應(yīng) Ⅲ型超敏反應(yīng)　又稱(chēng)免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)。它是由中等大小可溶性的抗原抗體復(fù)合物沉積到毛細(xì)血管壁或組織中，激活補(bǔ)體或進(jìn)一步招引白細(xì)胞而造成的。屬于Ⅲ型的疾病有鏈球菌感染后的部分腎小球腎炎，外源性哮喘等。阿爾圖斯反應(yīng)是一種局部的Ⅲ型超敏反應(yīng)。在反復(fù)注射抗原（如狂犬病疫苗、胰島素）后，局部可出現(xiàn)水腫、出血、壞死等炎癥反應(yīng)。 Ⅳ型超敏反應(yīng) Ⅳ型超敏反應(yīng)　又稱(chēng)遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由 T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見(jiàn)的類(lèi)型是：化學(xué)藥品（例如染料）與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成，成為抗原，能使 T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后，T 細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個(gè)類(lèi)型稱(chēng)為傳染性變態(tài)反應(yīng)，是由某些病原體作為抗原性刺激引起的，見(jiàn)于結(jié)核病、梅毒等。此外，器官移植的排斥反應(yīng)、接種疫苗后的腦脊髓炎、某些自身免疫病等都屬于此型（見(jiàn)圖）。 其他 除上述 4種類(lèi)型外，還有些學(xué)者提出Ⅴ型超敏反應(yīng)(又稱(chēng)刺激型變態(tài)反應(yīng))。Ⅵ型超敏反應(yīng)（又稱(chēng)抗體依賴(lài)性細(xì)胞毒性反應(yīng)），甚至更多的類(lèi)型。有些變應(yīng)原（如青霉毒）也可在同一個(gè)體引起不同型的超敏反應(yīng)同時(shí)出現(xiàn)。

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