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- 開機6154645 2017-11-23 17:14:30
- 氨茶堿屬于平喘藥甲基黃嘌呤類,也屬于磷酸二酯酶峰YZ劑;有四種作用: 一、松弛起到平滑肌,作用機制有三種,1,YZ磷酸二酯酶,擴張支氣管的主要機制;2,促進腎上腺素釋放;3,阻斷腺苷。 二、增強膈肌收縮 以上兩種作用幫助改善呼吸,適用哮喘和COPD。 三,輕度YZ磷酸二酯酶,有限增強心肌收縮力。 四、輕微利尿作用。 基于以上作用,老醫(yī)學書推薦心衰都可用氨茶堿,主要“全面覆蓋”的理念,實際上氨茶堿可以用肺源性心衰,但對于非肺源心衰和心源性哮喘效果并沒有理想的LX證明,并且氨茶堿增快心率,增加心臟負擔,也會導致心律失?!,F(xiàn)在輔助檢查很容易快速區(qū)分心源性哮喘和支氣管哮喘,所以心衰ZL指南普通不再推薦氨茶堿,對于急性心衰,推薦另一類更有選擇性的磷酸二酯酶峰YZ劑氨力農(nóng),選擇性YZ心肌磷酸二酯酶,增強心肌收縮力。
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