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  lfv的春天 2017-10-06 00:16:47

  　　酶YZ劑能對肝藥酶產(chǎn)生YZ作用，使藥物代謝減慢，藥物作用時(shí)間延長、作用增強(qiáng)。但同時(shí)可能增加了不良反應(yīng)發(fā)生的危險(xiǎn)。 　　下列是因?yàn)樗幟竃Z而產(chǎn)生的具有重要臨床意義的藥物相互作用： 　?、偻颠颉⒁燎颠?、紅霉素和克拉霉素能YZ特非那丁的代謝（CYP3A4），增加特非那丁的血藥濃度，從而引起嚴(yán)重的心律失常； 　?、诘貭柫蜃?、維拉帕米、伊曲康唑能YZ短效苯二氮卓類和咪達(dá)的代謝，延長其作用時(shí)間，增強(qiáng)其鎮(zhèn)靜強(qiáng)度； 　?、鄣貭柫蜃俊⒕S拉帕米、氮唑類抗真菌藥、紅霉素能YZ環(huán)孢素的代謝（CYP3A4），增強(qiáng)后者對腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)的毒性。 　　但合理利用酶抑作用也可產(chǎn)生有利的影響。如地爾硫卓、維拉帕米與環(huán)孢素A合用可增加環(huán)孢素A的血藥濃度，從而減少環(huán)孢素A用量，成為降低環(huán)孢素劑量從而節(jié)省藥費(fèi)開支的一種有效方法。ZL人免疫缺陷病毒（HIV）感染的蛋白酶YZ劑沙奎那韋生物利用度很低，而同類藥利托那韋是CYP3A4YZ劑，兩藥合用可使沙奎那韋的生物利用度增加20倍，可在保持LX的同時(shí)減少該藥劑量降低ZL成本。 　　酶YZ劑：能夠YZ或減弱肝臟細(xì)胞色素P450藥物代謝酶的活性（酶抑作用），從而減慢其它藥物代謝、導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或不良反應(yīng)增多的藥物，稱為酶YZ劑。

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