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- 阿水的 2011-05-30 00:00:00
- 鹽酸莫西沙星 據(jù)說效果不錯的
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- 專業(yè)刷分517 2011-05-31 00:00:00
- 不耐酶,shou選青霉素! 耐酶,選用三代及以上頭孢菌素類。
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- go小飛454 2017-11-24 13:40:11
- 視情況而定。 1.如果是不產(chǎn)β-內酰胺酶的菌株,shou選的藥物為青霉素G,如果有禁忌癥,可以考慮使用氯霉素、紅霉素或四環(huán)素。 2.如果是產(chǎn)β-內酰胺酶的菌株,shou選的藥物為耐酶的青霉素類(苯唑西林、甲氧西林、氟氯西林、雙氯西林等,通常雙氯西林的KJ作用Z強,氟氯西林對β-內酰胺酶的穩(wěn)定性Z好)。也可以根據(jù)患者情況,使用其他的KJ藥物,如diyi和第二代頭孢菌素(頭孢唑啉、頭孢呋辛、頭孢克洛等)、慶大霉素、克林霉素、利福平等。樓上說的第三代頭孢菌素(頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶等)是用于ZL革蘭氏陰性菌感染的,對葡萄球菌的KJ作用較弱,第四代頭孢菌素(頭孢吡肟、頭孢匹羅、頭孢唑南等)為三線KJ藥物,不到萬不得已是不會用的,如果是單純的產(chǎn)酶葡萄球菌感染,它的效果和第二代KJ藥物是差不多的,根本犯不著用。 3.如果遇到多重耐藥菌感染,比如MRS(耐甲氧西林葡萄球菌屬)感染,可以考慮使用萬古霉素、夫西地酸、替加環(huán)素、利奈唑胺等KJ藥物。同時,這種情況下,我建議聯(lián)合用藥,比如萬古霉素+磷霉素,夫西地酸+利福平(或耐酶的青霉素類、頭孢菌素類、克林霉素、紅霉素等)。
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