哈爾濱寶視佳眼鏡醫(yī)大醫(yī)院眼科對面弱視斜視怎樣矯正與康復訓練

小新3021 2014-03-14 08:14:38 524 瀏覽

屈光不正性弱視、屈光參差性弱視、斜視性弱視在臨床上占弱視的大多數。在弱視ZL中，配戴合適的眼鏡矯正屈光不正是至關重要的一個環(huán)節(jié)，現就有關問題分別介紹如下。一、對斜視性弱視患者，矯正屈光不正可起到兩方面的作用。diyi是矯正眼位，第二是提高... 屈光不正性弱視、屈光參差性弱視、斜視性弱視在臨床上占弱視的大多數。在弱視ZL中，配戴合適的眼鏡矯正屈光不正是至關重要的一個環(huán)節(jié)，現就有關問題分別介紹如下。一、對斜視性弱視患者，矯正屈光不正可起到兩方面的作用。diyi是矯正眼位，第二是提高弱視眼的視力，兩者得以兼顧是Z理想的。如果只能顧及其中之一，則首先考慮眼位，同時對弱視要加以相應的ZL。二、對于屈光不正性弱視患者，首先要矯正屈光不正。驗光配鏡的度數以獲得Z佳視力為準，配鏡后3-6個月復查一次，根據屈光度數的變化情況，適當更換鏡片度數。三、關于屈光參差性弱視患者，不但要矯正屈光不正，還要認真考慮到兩眼屈光參差的程度。一般相差在300度以內者，配鏡后視力有提高。經過試鏡無明顯不適時，即可開據。筆者在長期驗光實踐中體會到，兒童及青少年對兩眼屈光參差較大者，接受配鏡的耐力較中老年人強，不適癥狀消失得也快，這些可能與調節(jié)功能強弱有關。四、弱視配鏡主要有三種方法：全矯配鏡法、Z佳視力矯正配鏡法、低矯正配鏡法。 1、全矯配鏡法。常見患兒不僅有弱視，還存在共同性內斜視和中度遠視，都是臨床上多見的一種類型。由于內斜視是因為患兒過強的調節(jié)所致，所以對遠視要做充分矯正。這樣既可給感覺細胞一個正常清晰的視覺印象和YZ，逐步提高視力；也可在遠視矯正后，改善過強的調節(jié)和輻輳狀態(tài)，控制內斜視的發(fā)展，使內斜視得到逐漸矯正。因此，患者只要堅持戴上完全矯正的眼鏡，一般都會取得良好的效果，所以患者及家長的良好配合至關重要。臨床實踐證明，患兒堅持戴鏡并配合必要的弱視訓練，其視力都會逐步提高。筆者近年來在ZL此類患兒中發(fā)現，年齡越小，ZL越早效果越好。曾經有一名5歲患兒，裸眼視力只有0.3，驗光為+3.50DS?；純鹤駠趫猿执麋R，并配合光柵療法每日ZL一次，一個月后視力提高到0.6，二個月后視力達到正常。其中光柵ZL3個療程，所以弱視的ZL要在患兒8歲前進行。另外，在矯正視力的同時，要隨時觀審否出現外斜視。如果可能由內斜轉變?yōu)橥庑闭?，一定要及時改變，降低遠視度數，以便增強其輻輳功能，即加強雙眼內轉功能的訓練，矯正眼位。 2、Z佳矯正視力配鏡法。此法適用于無眼位偏斜的弱視患兒。給患兒減低遠視屈光度后可達到Z佳視力，再用其它度數均不能獲得這樣視力。因此，在配鏡時，采用獲得Z佳視力的屈光度?；純旱囊暳傻玫届柟烫岣摺Ｈ绻溏R后矯正效果滿意，就要堅持戴鏡以鞏固視力。因為矯正視力不再屬于弱視，可不需要弱視訓練，而視力仍可以得到進一步提高。另外，在驗光時要耐心細致，不應使遠視度數減得過低，以防止患眼由于代償性調節(jié)與輻輳功能極度增強而導致內斜視發(fā)生。因而對患兒進行定期復查，并觀察視力及眼位的矯正情況至關重要。 3、低矯正配鏡法。此法適用于遠視伴有外斜與弱視的患兒，用Z低度數配鏡矯正，鞏固Z佳視力?；純涸诖麋R后仍為遠視，在近距離作業(yè)時，必然加大調節(jié)和輻輳力量，促進內直肌收縮，眼球內轉，從而矯正外斜趨勢，保持正常眼位。展開

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uhfbkwauy 2014-03-15 00:00:00

讓你看圖片，東西，圖形，進行調整訓練的

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任天嘯嘯 2014-03-17 00:00:00

治弱視的Z佳年齡是3---12周歲。弱視ZLZ長可長達幾年；附上弱視ZL的一些相關知識：一，遮蓋療法:遮蓋療法是古老而有效的弱視ZL方法，它是ZL兒童弱視Z簡單、Z經濟、Z有效的方法之一。 ①單眼嚴格遮蓋法:適用于屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒。這類患兒往往一眼視力較好，而另一眼因YZ較深，視力較差。方法為:用黑布眼罩嚴密遮蓋視力比較好的眼小兒弱視ZL，強迫弱視眼看東西，使其受到刺激鍛煉，逐漸消除YZ，使視力提高，對于3歲以下的弱視患兒，可連續(xù)遮蓋3天后小兒弱視，放開1天。3歲以上患兒可連續(xù)遮蓋3一5天，放開1天。在ZL過程中，應當檢查弱視眼視力變化情況，每半月復查一次視力，同時要注意健眼視力，防止發(fā)生因遮蓋而引起的視力減退。 ②雙眼交替遮蓋法:適用于屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視。如果弱視雙眼視力相等，可采用雙眼等量交替遮蓋，左右眼分別遮蓋3天;如果雙眼視力有差異，可根據具體情況采用4:l或5:1的方法，即遮蓋視力較好的眼4天，然后改遮蓋視力較差的眼1天，使視力差的眼更多地看東西得以鍛煉，促使視力提高快些，以求達到雙眼視力平衡上升的目的。 ③半遮蓋法:適用于弱視眼視力上升到0.7以上的患兒。使用半透明的塑料薄膜遮蓋健眼，人為地造成健眼視力低于弱視眼，使弱視眼有更多的機會看東西，有利于雙眼視功能的建立與完善。 ④短小遮蓋法:適用于弱視眼視力已恢復正常但仍低于健眼者，為鞏固LX，可在做作業(yè)或看書時遮蓋健眼，平時不遮蓋。二；精細目力訓練:是對于弱視眼的一種特別應用鍛煉，有利于視覺發(fā)育和提高視力。精細目力訓練方法很多，應根據弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用，也可經常變更訓練方法，例如:用紅絲線穿縫針，縫針大小可根據視力情況決定。也可練習刺繡、描圖、繪畫、書法等。精細目力訓練必須使用弱視眼，每天1次，每次10~15分鐘。精細目力訓練是兒童弱視ZL成功的重要環(huán)節(jié)，家長要重視這種簡便易行的訓練，常抓不懈。 (3)弱視ZL儀:如脈沖紅光療法，適用于各種弱視患兒，每天照射3次遠視弱視ZL儀，每次15分鐘，3個月為一個療程。 (4)綜合療法:由于各種ZL方法機理不盡相同，所以綜合療法比單一療法優(yōu)越。一眼弱視患兒兒童遠視性弱視，首先常規(guī)遮蓋健眼，給弱視眼更多的注視鍛煉，配合精細目力訓練、脈沖紅光刺激等。有偏心注視的弱視可選擇后像法等，經數月ZL后如果弱視眼視力提高，可去醫(yī)院作進一步ZL(如視力上升至0.6時可用固視機進行融合訓練)。三；不要盲自主進行遮蓋ZL。遮蓋健眼當雙眼視力相差2排以上時，蓋眼ZL必須在醫(yī)生指導下進行，以免健眼視力下降。 Z后提醒：弱視眼ZL將是一個長期的過程，即使看到視力穩(wěn)固了，短時間里也不要停止ZL，否則有可能導致視力減退，應該在醫(yī)生檢查好后確定了再中斷ZL，不能自作主張。我的孩子三歲半時檢查是弱視，（左眼0.2度右眼0.3度）和斜視（九歲時做的手術），現在已經完全康復。我的孩子以前幾乎每天到我們市里婦幼保健院看弱視矯正儀（有四種儀器）一個多小時，幾乎十年沒有斷過，很累很辛苦，但值得，畢竟和正常人一樣了。希望我能幫助到你。

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有人知道楊浦區(qū)的明潭眼科？那里做弱視康復訓練如何？？？: 我孩子在幼兒園檢查出弱視，去了兒童醫(yī)學ZX診斷為中度弱視，但他們那里沒有弱視訓練點，我聽同事介紹了明潭眼科，可是百度上知道的人好像很少，不知道這家醫(yī)院是否靠譜，跪求wan能的度娘?。?！

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