醇蜜瓜哪產(chǎn)的 請大神回答

　

2018-11-24 11:46:54 242 0

請哪位大神回答

例題：患者男，66歲。因嗜睡、意識模糊4小時(shí)，并兩次抽搐后昏迷來院急診。近1周因受涼后發(fā)熱、咳嗽，到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行靜脈輸注葡萄糖液及肌注慶大霉素等ZL，3天后，出現(xiàn)乏力、口干、... 例題：患者男，66歲。因嗜睡、意識模糊4小時(shí)，并兩次抽搐后昏迷來院急診。近1周因受涼后發(fā)熱、咳嗽，到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行靜脈輸注葡萄糖液及肌注慶大霉素等ZL，3天后，出現(xiàn)乏力、口干、多飲多尿等癥狀并日漸加劇，遂來院就診。體格檢查：T 38.8℃，P 108次/分，BP 150/75mmHg（20/10kPa）。肥胖體形，唇舌干燥，皮膚彈性差，無面癱體征，頸無抵抗。左下肺可聞濕啰音。 問題1：急診應(yīng)首先ZD檢查的項(xiàng)目包括 1.血清鉀、鈉、氯、鈣 2.腰穿腦脊液檢查 3.血?dú)夥治?4.尿糖 5.血脂 6.血糖 提示：血鉀3.7mmol/L，血鈉156mmol/L，血氯110mmol/L，血鈣2.5mmol/L.血糖38.8mmol/L，尿糖（++++）。血酮（-），尿酮。AB 23mmol/L，TCO2 26mmol/L，BE -2，8mmol/L，SaO2 0.92，血漿滲透壓358mmol/L. 問題2：目前的急診診斷是 1.重度昏迷 2.腦血管意外 3.糖尿病酮癥酸中毒昏迷 4.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷 5.糖尿病高滲性無酮癥性昏迷 6.非胰島素依賴型（Ⅱ型）糖尿病 問題3：急診處理措施包括 1.靜脈輸注5％葡萄糖液 2.靜脈輸注5％NaHCO3液 3.靜脈輸注0.45％氯化鈉液或0.9％氯化鈉液 4.靜脈輸注1.87％乳酸鈉液 5.應(yīng)用20％甘露醇脫水 6.皮下注射正規(guī)胰島素 提示：靜脈滴注正規(guī)胰島素8單位，復(fù)查血鉀3.0mmol/L，血鈉150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血漿滲透壓328mmol/L.患者第1小時(shí)靜脈補(bǔ)0.45%氯化鈉液及0.9％氯化鈉液1000ml.血壓135/60mmHg（18/8kPa）。 問題4：目前正確的處理措施包括 1.靜脈補(bǔ)鉀 2.繼續(xù)靜滴0.45％氯化鈉液 3.靜脈輸注5％葡萄糖液 4.可靜脈輸入血漿或全血 5.可靜脈輸入25％人體白蛋白 6.繼續(xù)每小時(shí)靜脈滴注正規(guī)胰島素4～6單位 提示：患者經(jīng)上述處理12小時(shí)，脫水狀況減輕，意識恢復(fù)。體溫37.3℃。復(fù)查血鉀3.4mmol/L，血鈉144mmol/L，血糖14.2mmol/L，血尿素氮10.8mmol/L，血肌酐133mmol/L.胸片示左肺感染。 問題5：目前應(yīng)采取的處理措施包括 1.應(yīng)用抗生素 2.繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀 3.靜脈輸注10％葡萄糖液 4.繼續(xù)靜滴0.9％氯化鈉液 5.鼓勵(lì)患者飲水進(jìn)食 6.繼續(xù)靜脈滴注胰島素以使血糖降至正常范圍 提示：經(jīng)上述處理兩天，患者已能進(jìn)半流質(zhì)飲食，尚有咳嗽、痰多黃黏。體溫37℃～38.2℃。復(fù)查空腹血糖14.8mmol/L. 問題6：下一步ZL應(yīng)進(jìn)行的調(diào)整包括 1.皮下注射正規(guī)胰島素控制血糖 2.皮下注射中效胰島素控制血糖 3.按糖尿病要求控制飲食 4.給予磺脲類口服降血糖藥ZL 5.給予雙胍類口服降血糖藥ZL 6.繼續(xù)靜脈滴注正規(guī)胰島素 7.繼續(xù)應(yīng)用抗生素 第首先感謝您的回答。下面我就這個(gè)問題咱們商討一下。 diyi個(gè)問題我也和你的意見一致。 第二個(gè)問題診斷5是正確的，但是否應(yīng)該加上6呢？因?yàn)榇瞬∪藨?yīng)該是2型糖尿病吧。 第三個(gè)問題病人沒有明顯的酸中毒是不是不用碳酸氫鈉呢？還有此時(shí)皮下注射正規(guī)胰島素可行嗎？病 人己昏迷，此時(shí)應(yīng)當(dāng)靜脈滴注正規(guī)胰島素吧？ 第四個(gè)問題此補(bǔ)充全血、血漿或白蛋白的指征是什么？書上說的是有休克可用，病人并沒合并休克。五個(gè)問題病人血糖己經(jīng)降到了14.2mmol/L了，還要靜脈滴注胰島素嗎？ 第六個(gè)問題此時(shí)病人可以口服降糖藥品嗎？病人可是合并嚴(yán)重的急性并發(fā)癥呀？另外同時(shí)應(yīng)用胰島素又服降糖藥，會(huì)不會(huì)發(fā)生低血糖呢？病人血糖降到167mmol/L時(shí)，就可停用胰島素了，只用5%GS配以1U胰島素比2~4克糖，維持血糖在11.1mmol/L之間。 總之，我也拿不準(zhǔn)，和您商討。 展開

2017-03-03 10:54:35 444 1

請回答2022

2022-12-29 15:58:36 160 0

請不要復(fù)制回答

請不要復(fù)制回答如果有轉(zhuǎn)世，并到了極樂世界，人還會(huì)有酒肉，手機(jī)電腦游戲的欲望嗎？... 請不要復(fù)制回答如 果 有轉(zhuǎn)世，并到了極樂世界，人還會(huì)有酒肉，手機(jī)電腦游戲的欲望嗎？ 展開

2018-05-25 03:37:26 358 4

學(xué)化學(xué)的人請回答

我需要用二甲基亞砜從微生物菌體中提取脂溶性物質(zhì)，二甲基亞砜起到了熱破壁的作用，除了它之外，沒有更好的選擇。然而，二甲基亞砜的沸點(diǎn)很高，不容易用旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)的方式除去，用過柱子... 我需要用二甲基亞砜從微生物菌體中提取脂溶性物質(zhì)，二甲基亞砜起到了熱破壁的作用，除了它之外，沒有更好的選擇。然而，二甲基亞砜的沸點(diǎn)很高，不容易用旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)的方式除去，用過柱子的方法也不容易除去。 我想到一個(gè)辦法，先加入少量的二甲基亞砜，進(jìn)行熱破壁，然后加入另一種溶劑（能溶于二甲基亞砜，能溶解菌體中的脂溶性物質(zhì)，但不溶于水）提取產(chǎn)物，然后過濾，收集提取液（含有菌體中的脂溶性物質(zhì)、二甲基亞砜，還有另一種溶劑），加入水，振蕩。由于二甲基亞砜溶于水，因此我希望這樣做能夠使得二甲基亞砜被萃取到水中去，而上述的脂溶性物質(zhì)和另一種有機(jī)溶劑不溶于水，仍然保留在有機(jī)相中。借此，就可以除去二甲基亞砜。 請問，我這個(gè)設(shè)想有沒有可行性？ 展開

2018-12-11 18:48:25 452 0

請高手回答~關(guān)于濾色片的問題！

如果5600K+16分之一等于減少四檔光圈 我想問一下5600K+4分之一等于減少幾檔光圈，或者說控制多少暴光量？ 希望高手解答 謝謝

2006-06-15 02:39:11 673 3

請高手回答：什么是行程編碼？ 請解釋！

　

2017-12-15 17:34:17 701 1

國內(nèi)的產(chǎn)量大的微生物培養(yǎng)基生產(chǎn)企業(yè)有哪幾家，請舉列5，6家吧!

　

2009-11-25 09:43:46 435 2

望遠(yuǎn)鏡和測距儀的本質(zhì)區(qū)別？請?jiān)敿?xì)回答！

（1）望遠(yuǎn)鏡和測距儀的本質(zhì)區(qū)別是什么？？ （2）如果用來看風(fēng)景，觀鳥，觀物，等等，是用望遠(yuǎn)鏡好，還是用測距儀好？？ （3）望遠(yuǎn)鏡和測距儀，那個(gè)看的清楚？？ （4）測距儀有倍數(shù)嗎？？ （5）測距儀的倍數(shù)高，還是望遠(yuǎn)鏡的倍數(shù)高？？

2015-06-27 10:43:14 447 1

關(guān)于生化檢測顯色劑的問題，請專業(yè)人士回答！

請問有哪些氧化還原類型的顯色劑，在氧化狀態(tài)下無色，被還原后顯色或著還原后可產(chǎn)生激發(fā)光的，類似于刃天青（Resazurin）、四唑鹽之類。... 請問有哪些氧化還原類型的顯色劑，在氧化狀態(tài)下無色，被還原后顯色或著還原后可產(chǎn)生激發(fā)光的，類似于 刃天青（Resazurin）、四唑鹽之類。 展開

2013-12-18 10:45:59 416 1

如何將手機(jī)上的咪咕視頻投影到普通液晶電視上？請各位大神回答！謝謝！

　

2016-05-29 14:33:13 533 5

斯特林Sterling 真空泵是哪產(chǎn)的？

代理說是德國貨，拆開電機(jī)是北京產(chǎn)的，又提供不了報(bào)關(guān)證明！肯定上當(dāng)了。。有內(nèi)行朋友指點(diǎn)下嗎？型號是斯特林LEM-50，LEM-90...型，跟希赫SIHI有什么關(guān)系？網(wǎng)上查到一家單位：斯特林流... 代理說是德國貨，拆開電機(jī)是北京產(chǎn)的，又提供不了報(bào)關(guān)證明！肯定上當(dāng)了。。有內(nèi)行朋友指點(diǎn)下嗎？ 型號是斯特林LEM-50，LEM-90...型，跟希赫SIHI有什么關(guān)系？網(wǎng)上查到一家單位：斯特林流體設(shè)備(北京)有限公司沒那個(gè)型號的泵。 展開

2012-08-19 11:23:55 325 3

麥克亞當(dāng)橢圓是什么?請高手回答!

麥克亞當(dāng)橢圓是什么?請高手回答!

2013-01-20 14:52:17 488 2

什么叫比表面積？請專業(yè)人士給與回答！

　

2008-01-21 08:23:43 427 2

白藜蘆醇是從哪提取的

　

2012-04-18 03:23:56 551 3

蜜酥月餅的做法，蜜酥月餅怎么做好吃，蜜酥月餅

　

2018-11-20 10:01:20 289 0

霍爾傳感器是不是要專用的磁鋼?高手請回答

我用的霍爾傳感器型號是CS3020，電路就是按照下圖接著，我用一塊小磁鐵代替磁鋼，加上5v電源，但是測量輸出端電壓總是1.06v。 請高手幫忙，急?。。?

2009-08-09 03:14:16 357 4

請高手回答一下熱力學(xué)定律普遍性的意義

　

2009-10-20 12:27:13 450 1