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  奧格as16 2013-08-26 00:00:00

  感覺你沒睡了／壓著了／我就是這樣／

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  solidxu 2013-08-26 00:00:00

  1、上肢神經(jīng)卡壓：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜間麻醒史，醒后活動(dòng)可好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重者可伴有手部肌肉萎縮，影響手的精細(xì)動(dòng)作，這是因?yàn)檎猩窠?jīng)在腕部受到壓迫，即所謂的"腕管綜合征"；二是環(huán)、小指的麻木疼痛，也可有夜間麻醒史，嚴(yán)重者伴有肌萎縮，環(huán)、小指的屈指力下降，影響精細(xì)運(yùn)用。這是因?yàn)樯窠?jīng)在肘部受到卡壓，即所謂的"肘管綜合征"。 2、頸椎病：引起手麻Z常見的疾病就是頸椎病，它是中老年人好發(fā)的疾病之一。當(dāng)人步入中年以后，一些器官往往會(huì)發(fā)生退行性變，當(dāng)頸椎間盤發(fā)生退行性以后，往往會(huì)導(dǎo)致頸椎間盤突出或是關(guān)節(jié)突發(fā)生增生或肥大，這些突出的頸椎間盤或增生的關(guān)節(jié)突一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時(shí)，便出現(xiàn)了頸椎病。頸椎病除了有手指麻木、感覺異常以外，還伴隨其它癥狀，如：頸肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活動(dòng)障礙等。確診頸椎病并不困難，只要照一張X光片就可以了。另外還有一種檢查頸椎病的簡單方法，一個(gè)人托患側(cè)頭部，一手握患側(cè)上肢，將其外展90°，兩手同時(shí)向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步確診為頸椎病。 3、中風(fēng)：引起手麻的另一常見疾病便是中風(fēng)?！缎l(wèi)生寶鑒·中風(fēng)門》曾說："凡人初覺大指、次指麻木不仁或不用者，三年之內(nèi)有中風(fēng)之疾。"須預(yù)防之：宜慎起居，節(jié)飲食，遠(yuǎn)房幃，闊情志。雖然手指麻木不一定會(huì)發(fā)生中風(fēng)，但對(duì)于年齡在40歲以上的中年人來說，如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭發(fā)脹等癥狀，且患者平時(shí)又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化等疾病時(shí)，應(yīng)多加以注意，警惕中風(fēng)的發(fā)生。 4、更年期綜合征：進(jìn)入更年期的婦女有時(shí)候也有手麻的現(xiàn)象，但是并不明顯，隨著更年期的結(jié)束，手麻現(xiàn)象就會(huì)隨之消失。 總之，手麻癥狀的確診，還需參考頸椎片、肌電圖等輔助檢查才能明確論斷。一旦確診，如若癥狀尚輕，則經(jīng)正規(guī)的非手術(shù)ZL，均可有不同程度好轉(zhuǎn)，如若癥狀明顯，并出現(xiàn)手內(nèi)肌明顯萎縮，則應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)ZL，阻止病情發(fā)展，以免造成手內(nèi)在肌不可逆的嚴(yán)重萎縮，導(dǎo)致手的功能嚴(yán)重障礙。 手腳麻木的原因有：一是患有糖尿病的人會(huì)出現(xiàn)手腳麻木，主要是血管病變導(dǎo)致的.2是藥物或化學(xué)制劑引起的麻木.3是神經(jīng)炎引起的麻木.4是4肢分散性地出現(xiàn)麻木.局部神經(jīng)受到了刺激，如醉酒后的中風(fēng)、昏迷引起對(duì)頭部神經(jīng)刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經(jīng)刺激導(dǎo)致的腿麻木等.5是腫瘤等壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的麻木.6是離子紊亂、酸堿失衡、內(nèi)分泌紊亂、心理因素等. 手指麻木的原因： 1、上肢神經(jīng)卡壓：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜間麻醒史，醒后活動(dòng)可好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重者可伴有手部肌肉萎縮，影響手的精細(xì)動(dòng)作，這是因?yàn)檎猩窠?jīng)在腕部受到壓迫，即所謂的"腕管綜合癥"；二是環(huán)、小指的麻木疼痛，也可有夜間麻醒史，嚴(yán)重者伴有肌萎縮，環(huán)、小指的屈指力下降，影響精細(xì)運(yùn)用。這是因?yàn)樯窠?jīng)在肘部受到卡壓，即所謂的"肘管綜合癥"。 2、頸椎?。阂鹗致閆常見的疾病就是頸椎病，它是中老年人好發(fā)的疾病之一。當(dāng)人步入中年以后，一些器官往往會(huì)發(fā)生退行性變，當(dāng)頸椎間盤發(fā)生退行性以后，往往會(huì)導(dǎo)致頸椎間盤突出或是關(guān)節(jié)突發(fā)生增生或肥大，這些突出的頸椎間盤或增生的關(guān)節(jié)突一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時(shí)，便出現(xiàn)了頸椎病。頸椎病除了有手指麻木、感覺異常以外，還伴隨其它癥狀，如：頸肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活動(dòng)障礙等。確診頸椎病并不困難，只要照一張X光片就可以了。另外還有一種檢查頸椎病的簡單方法，一個(gè)人托患側(cè)頭部，一手握患側(cè)上肢，將其外展90°，兩手同時(shí)向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步確診為頸椎病。 3、中風(fēng)：引起手麻的另一常見疾病便是中風(fēng)?！缎l(wèi)生寶鑒·中風(fēng)門》曾說："凡人初覺大指、次指麻木不仁或不用者，三年之內(nèi)有中風(fēng)之疾。"須預(yù)防之：宜慎起居，節(jié)飲食，遠(yuǎn)房幃，闊情志。雖然手指麻木不一定會(huì)發(fā)生中風(fēng)，但對(duì)于年齡在40歲以上的中年人來說，如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭發(fā)脹等癥狀，且患者平時(shí)又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化等疾病時(shí)，應(yīng)多加以注意，警惕中風(fēng)的發(fā)生。 4、更年期綜合癥：進(jìn)入更年期的婦女有時(shí)候也有手麻的現(xiàn)象，但是并不明顯，隨著更年期的結(jié)束，手麻現(xiàn)象就會(huì)隨之消失。 總之，手麻癥狀的確診，還需參考頸椎片、肌電圖等輔助檢查才能明確論斷。一旦確診，如若癥狀尚輕，則經(jīng)正規(guī)的非手術(shù)ZL，均可有不同程度好轉(zhuǎn)，如若癥狀明顯，并出現(xiàn)手內(nèi)肌明顯萎縮，則應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)ZL，阻止病情發(fā)展，以免造成手內(nèi)在肌不可逆的嚴(yán)重萎縮，導(dǎo)致手的功能嚴(yán)重障礙。 . 手麻的原因是什么? 1.血管因素： 當(dāng)我們坐久或坐的姿勢不好，會(huì)引起下肢麻木，當(dāng)手放的姿勢不對(duì)時(shí)亦會(huì)麻，一松懈，有如千萬只螞蟻在爬.)因?yàn)楫?dāng)血管受到壓迫時(shí)，血管供應(yīng)肢體部分缺血，引起麻木，等一下解除了壓迫，血液流過去，則感覺象有許多螞蟻在爬.如圖，當(dāng)上肢尺動(dòng)脈，橈動(dòng)脈管在某一處受壓，均會(huì)引起手麻. 2.神經(jīng)因素： 神經(jīng)內(nèi)有軸漿流動(dòng)，當(dāng)神經(jīng)受到壓迫時(shí)，軸漿流動(dòng)受阻礙，亦會(huì)引起手麻.如圖：到手掌主要有橈神經(jīng)，尺神經(jīng)，正中神經(jīng)，這些神經(jīng)從頸椎管出發(fā)，穿過關(guān)節(jié)，韌帶，骨纖維管到達(dá)手掌末梢，在任何一個(gè)部位，神經(jīng)受到壓迫，均會(huì)引起手麻. 3.大腦因素： 所有神經(jīng)均來源于大腦，當(dāng)腦部出問題.如中風(fēng)，則大腦所支配區(qū)會(huì)出現(xiàn)麻木，無力. 4.全身因素： 一些全身的疾病如： A.血脂過高：長期血脂過高，易引起血管壁硬化，加上血脂過高，血液粘稠，血流變慢，細(xì)胞所得到氧氣養(yǎng)料減少，導(dǎo)致麻木. B.糖尿病人：血糖維持較高水平，長久以往，對(duì)人體血管，神經(jīng)造成極大傷害，血管硬化，神經(jīng)變性. 手腳麻木是人們?nèi)粘Ｉ钪谐３?huì)出現(xiàn)的癥狀，如懷孕、不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發(fā)，一般會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消除，不會(huì)有什么大問題。但是，有的人手腳麻木后長時(shí)間(超過一天)無法緩解，就得看醫(yī)生了。可是該看哪個(gè)科呢?專家說，不管是什么原因引起的手腳麻木，應(yīng)首先求診神經(jīng)內(nèi)科。 引起手腳麻木的原因一般有以下四個(gè)方面： 一是患有糖尿病的人會(huì)出現(xiàn)手腳麻木。只要身體任何部位經(jīng)常出現(xiàn)麻木、酸痛、腫脹，就要及時(shí)檢查血糖，老年人尤其要注意。 二是藥物或化學(xué)制劑引起的麻木。如感冒或拉肚子時(shí)，服用了黃連素或痢特靈后，會(huì)引起手腳麻木；在含有氫、砷、二硫化碳等環(huán)境中呆時(shí)間長了，也會(huì)出現(xiàn)手腳麻木。 三是神經(jīng)炎引起的麻木。神經(jīng)炎Z常見的病癥即手腳麻木、肌肉萎縮、四肢無力。如果拉肚子或感冒達(dá)半個(gè)月之久，就會(huì)引起神經(jīng)炎。 四是四肢分散性地出現(xiàn)麻木。四肢不是同時(shí)出現(xiàn)麻木，而是分散出現(xiàn)，這種情況就是局部神經(jīng)受到了刺激，如醉酒后的中風(fēng)、昏迷引起對(duì)頭部神經(jīng)刺激、老年人拄拐棍對(duì)手神經(jīng)的刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經(jīng)刺激導(dǎo)致的腿麻木等。 手腳麻木不能對(duì)癥ZL，而是要對(duì)病因ZL。不管是什么原因引起的手腳麻木，都應(yīng)該首先到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，判斷神經(jīng)有無損害，受過何種刺激。若是神經(jīng)方面的問題，還需要作肌電圖檢查，進(jìn)一步確認(rèn)神經(jīng)受損程度、范圍、性質(zhì)等。如果是其他原因引起的手腳麻木，則再轉(zhuǎn)到其他相關(guān)科室ZL。神經(jīng)損傷引起的手腳麻木，要根據(jù)神經(jīng)損傷的程度、范圍、性質(zhì)來選擇是采用藥物ZL還是手術(shù)ZL。藥物ZL通常配合針灸、理療同時(shí)進(jìn)行，促使其快速恢復(fù)。手術(shù)ZL則是通過手術(shù)引開受壓迫神經(jīng)以達(dá)到解除神經(jīng)受壓迫、刺激的目的。病情治愈程度，主要取決于神經(jīng)病變原因和性質(zhì)。如果是周圍神經(jīng)(除腦、脊髓以外的神經(jīng))損傷，一般恢復(fù)的時(shí)間比較長。 健康的肢體對(duì)外界刺激是敏感的。皮膚受到外界的某種刺激，便會(huì)產(chǎn)生某種感覺，并由皮膚傳入神經(jīng)通過脊髓后角、丘腦等傳到大腦皮層經(jīng)過大腦的分析綜合，正確判定這個(gè)刺激是痛、冷還是熱等等。如果在這條傳遞沖動(dòng)的路上出了故障就不能將感覺的沖動(dòng)順利傳到大腦于是造成肢體感覺的喪失出現(xiàn)麻木。肢體麻木是多種疾病共有的癥狀也是許多疾病的早期信號(hào)。那么，究竟有哪些疾病可引起肢體麻木的呢？ 心血管疾病高血壓病人由于血管收縮，全身小動(dòng)脈痙攣；動(dòng)脈管腔變窄，肢體血液循環(huán)障礙，可出現(xiàn)手足發(fā)麻。患腦動(dòng)脈硬化的老年人由于腦組織特別是大腦皮層缺血腦部的感覺和運(yùn)動(dòng)功能性障礙，導(dǎo)致相應(yīng)部位的肢體麻木。這類麻木的特點(diǎn)多為一側(cè)上肢或下肢或半身麻木。如果老年高血壓者發(fā)現(xiàn)一側(cè)大拇指麻感較為明顯時(shí)則往往是腦中風(fēng)的先兆。 糖尿病正常情況下，腦神經(jīng)組織所需的能量主要來自糖代謝。由于糖尿病患者糖代謝發(fā)生障礙，神經(jīng)組織因能量供給不足，而發(fā)生營養(yǎng)障礙；糖尿病患者排出較多的維生素B1造成維生素B1缺乏，使丙酮酸及乳酸在神經(jīng)組織中堆積，還會(huì)妨礙乙酸膽堿的形成末梢神經(jīng)髓鞘變性。因此，糖尿病患者易發(fā)多發(fā)性末梢神經(jīng)炎，出現(xiàn)對(duì)稱性肢端感覺異常，手足皮膚麻木、蟻?zhàn)摺⒂|電樣感覺，后期可呈手套型或短襪型感覺。 頸椎病由于頸椎退變.增生或錯(cuò)位等因素刺激，或是由于椎體后緣及鉤突關(guān)節(jié)的骨刺侵入椎間孔；使頸神經(jīng)根受壓造成相應(yīng)神經(jīng)支配部位的手指活動(dòng)不靈。麻木并伴有肩、頸及上肢疼痛等癥。 腰椎間盤突出癥扭閃、撞擊或抬重物時(shí)腰部用力過猛、過勞等引起椎間盤的纖維環(huán)破裂，椎間盤的髓核組織從破裂組織中脫出，刺激或壓迫脊髓、神經(jīng)根而產(chǎn)生下肢麻木，伴有大腿后側(cè)疼痛等癥狀。 下肢動(dòng)脈閉塞癥由于下肢動(dòng)脈管壁彈性變差、硬化及管腔狹窄、堵塞，引起下肢局部血液供應(yīng)不足一般行走 100米以內(nèi)就感到患肢麻木.疼痛必須停下來休息片刻方可繼續(xù)行走，這種癥狀稱“間歇性跛行”。 血栓閉塞性脈管炎病變主要是肢體中小動(dòng)脈及淺表靜脈的慢性炎癥，逐漸發(fā)展為血栓，使患肢血流不暢。若為下肢病變，可感到腳部麻木、發(fā)涼，走路時(shí)小腿麻痛，甚至引起跛行。 腫瘤肺尖部發(fā)生腫瘤后常會(huì)壓迫臂叢神經(jīng)，引起同側(cè)上肢麻木；患子宮癌、膀胱癌、直腸癌或前列腺癌等瘤體壓迫局部神經(jīng)亦可出現(xiàn)下肢麻木。 中毒病人有長時(shí)間與有機(jī)汞、砷、鉛或有機(jī)磷等重金屬或農(nóng)藥以及呋喃類、異煙肼等化學(xué)藥品的接觸史。這類化學(xué)物質(zhì)可使機(jī)體產(chǎn)生中毒性神經(jīng)炎。在發(fā)病初期即可出現(xiàn)肢體運(yùn)端麻木感，多伴疼痛和皮膚蟻行感。 另外，長時(shí)間的胃腸功能紊亂、消化不良，致使體內(nèi)營養(yǎng)供應(yīng)缺乏，也可引起代謝障礙性肢體麻木。長期缺鈣也可產(chǎn)生腰腿酸痛，手足麻木。植物神經(jīng)功能紊亂時(shí)，常可隨情緒變化出現(xiàn)不固定的、呈游走性的、時(shí)輕時(shí)重的肢體麻木感。巨幼細(xì)胞性貧血患者，可使周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷和功能障礙，亦可出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端麻木感、針刺感以及走路不穩(wěn)、踏地如踩棉花感等一系列周圍神經(jīng)變化的癥狀。 總之肢體麻木的原因是多方面的發(fā)現(xiàn)此種癥狀必須及早就醫(yī)追根究源。醫(yī)生可通過詳細(xì)詢問病史、癥狀發(fā)作的特點(diǎn)及各種檢查做出正確診斷，采取有效的ZL方法，使之盡早康復(fù)。

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