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【文獻(xiàn)解讀】腸道微生物 L-鳥氨酸在增強(qiáng)烏司替尼單抗治療克羅恩病療效中的協(xié)同作用

來源:安倍醫(yī)療器械貿(mào)易(上海)有限公司 更新時(shí)間:2025-07-05 10:15:17 閱讀量:296
導(dǎo)讀:科研人集合!

背景


烏司奴單抗(UST)在治療炎癥性腸病(IBD)上取得進(jìn)展,大量研究已證實(shí)UST在IBD治療中的有效性,但仍有約40%的患者出現(xiàn)無應(yīng)答的情況。UST是一種靶向IL-12/23的p40亞單位的IgG1單克隆抗體,可以抑制p40亞單位與T細(xì)胞上IL-12RB1受體相互作用,從而抑制Th1/Th17細(xì)胞活化。腸道微生物在IBD的發(fā)展中起重要作用,通過復(fù)雜的代謝產(chǎn)物與宿主建立共生關(guān)系,其代謝副產(chǎn)物可通過免疫調(diào)節(jié)影響宿主基因表達(dá)模式,甚至影響藥物吸收和利用。

摘要


腸道微生物組在克羅恩病(CD)治療中的作用尚不明確。本文探討了接受烏司奴單抗(UST)治療的CD患者中微生物與宿主的相互作用。本研究對85名CD患者的糞便宏基因組、代謝組和宿主轉(zhuǎn)錄組數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。揭示了顯著的微生物-代謝物-宿主相互作用。具體而言,普拉梭菌Faecalibisterium prausnitzii與L-鳥氨酸生物合成的改變相關(guān),使患者在UST治療前L-鳥氨酸水平升高。


體內(nèi)和體外研究表明,微生物來源的L-鳥氨酸通過破壞宿主IL-23受體信號傳導(dǎo),并通過IL-12RB1/TYK2/STAT3軸抑制Th17細(xì)胞穩(wěn)定,從而增強(qiáng)UST對CD的治療敏感性。項(xiàng)前瞻性臨床試驗(yàn)證明,L-鳥氨酸顯著提高了UST在CD患者中的治療效果。這些研究結(jié)果表明,針對特定的微生物-宿主代謝途徑可能提高炎癥性腸病(IBD)治療的效果。


圖片摘要



實(shí)驗(yàn)結(jié)果





從中國兩個(gè)臨床中心共計(jì)招募85名重度克羅恩病(CD)患者并接受標(biāo)準(zhǔn)的烏司替尼(UST)治療。52周的隨訪結(jié)果表明,兩個(gè)臨床中心的臨床緩解率分別為51.0%和50.0%。對患者糞便以及腸道黏膜的宏基因組測序和高通量靶向代謝組和轉(zhuǎn)錄組測序顯示,臨床緩解組與非緩解組的宏基因組的菌群多樣性、特定微生物豐度以及功能存在顯著差異。


其中,代謝組學(xué)分析顯示,緩解組中的氨基酸和有機(jī)酸(如L-鳥氨酸)的豐度較高,L-鳥氨酸作為鳥氨酸生物合成的終產(chǎn)物,可能與烏司奴單抗(UST)治療的療效增強(qiáng)相關(guān)。宏基因組-代謝組-轉(zhuǎn)錄組中介分析結(jié)果表明,L-鳥氨酸可能通過抑制Th1/Th17細(xì)胞中IL-12RB1的表達(dá),阻斷IL-12/23-JAK/STAT信號通路,從而增強(qiáng)UST療效。


圖片3.png


為全面評估L-鳥氨酸在增強(qiáng)UST治療效果中的潛在作用,采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)MP Biomedicals的葡聚糖硫酸鈉(DSS)誘導(dǎo)的急性結(jié)腸炎小鼠模型,以及Il-10基因敲除(Il-10 KO)誘導(dǎo)的慢性結(jié)腸炎小鼠模型進(jìn)行驗(yàn)證。


結(jié)果表明,L-鳥氨酸顯著增強(qiáng)了UST對TNBS誘導(dǎo)炎癥的抑制作用,包括減少體重下降、緩解結(jié)腸縮短、降低腺體結(jié)構(gòu)破壞和炎癥細(xì)胞浸潤。在DSS誘導(dǎo)和Il-10 KO誘導(dǎo)的結(jié)腸炎模型中,L-鳥氨酸與UST聯(lián)用也顯示出協(xié)同抗炎效果。流式分析顯示,L-鳥氨酸選擇性減少腸黏膜Th17細(xì)胞浸潤(所有模型中一致),但對Th1細(xì)胞無顯著影響。推測L-鳥氨酸與UST的協(xié)同抗炎作用主要通過調(diào)控Th17細(xì)胞實(shí)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,L-鳥氨酸可以通過阻斷Egr1介導(dǎo)的IL-12RB1轉(zhuǎn)錄來抑制促炎Th17細(xì)胞功能。


圖片4.png

RNA-seq分析顯示,緩解組患者的L-鳥氨酸水平的增加主要來源于腸道微生物群,而非宿主細(xì)胞??股靥幚砗蟮慕】敌∈蠹S便的L-鳥氨酸水平顯著降低。中介分析和相關(guān)性分析顯示,只有F. prausnitzii通過M044顯著正向調(diào)節(jié)L-鳥氨酸的豐度。并且,Elisa實(shí)驗(yàn)表明,F. prausnitzii 處理顯著增加C57小鼠腸道中L-鳥氨酸的水平。在TNBS和DSS誘導(dǎo)的小鼠結(jié)腸炎模型中,UST與F. prausnitzii 聯(lián)合使用,表現(xiàn)出明顯的協(xié)同抗炎作用。


圖片5.png


在對16名HBI顯著降低但未達(dá)到內(nèi)鏡緩解的CD患者中,隨機(jī)分為L-鳥氨酸+UST治療組和UST治療組,結(jié)果顯示,L-鳥氨酸可特異性增強(qiáng)UST療效,聯(lián)合治療有望解決UST耐藥患者的臨床緩解難題。

研究結(jié)論



  1. 腸道微生物群失衡是導(dǎo)致 UST 治療失敗的關(guān)鍵因素之一;

  2. L-鳥氨酸通過抑制 Th17 細(xì)胞中的 EGR1-IL12RB1 軸與 UST 協(xié)同作用;

  3. 普拉梭菌豐度與L-鳥氨酸水平正相關(guān);

  4. 臨床試驗(yàn)證實(shí)L-鳥氨酸顯著提升UST療效;

源自普拉梭菌的L-鳥氨酸是增強(qiáng)烏司奴單抗(UST)治療克羅恩病療效的關(guān)鍵因子。其通過結(jié)合EGR1抑制IL-12RB1轉(zhuǎn)錄,阻斷IL-23/TYK2/STAT3信號通路,降低炎癥性Th17細(xì)胞活性,從而在前瞻性臨床試驗(yàn)中顯著改善CD患者的UST治療效果。


文獻(xiàn)解讀-0704.png

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MP助力結(jié)腸癌研究

結(jié)直腸癌動(dòng)物疾病模型是結(jié)直腸癌相關(guān)研究的重要工具,16000篇已發(fā)表文章采用MP Bio DSS建立穩(wěn)定可靠的潰瘍性結(jié)腸炎模型,其中也有諸多結(jié)腸癌模型采用DSS聯(lián)合AOM誘導(dǎo),相關(guān)模型在多項(xiàng)研究中發(fā)揮重要作用。


MP Biomedicals擁有數(shù)十年腸道研究經(jīng)驗(yàn),能夠提供高純度高質(zhì)量的DSS和AOM用于誘導(dǎo)潰瘍性結(jié)腸炎及結(jié)腸癌等疾病,其中DSS是目前腸炎造模研究領(lǐng)域金標(biāo)準(zhǔn)。迄今為止,有超過10,000篇科學(xué)文獻(xiàn)引用,有效性得到了業(yè)界廣泛認(rèn)可。同時(shí)針對客戶對腸道菌群的研究需求,MP也提供多種針對動(dòng)物組織、糞便及腸道內(nèi)容物的核酸提取試劑盒,提取的核酸濃度高、純度好可直接應(yīng)用于下游實(shí)驗(yàn)分析。

下列產(chǎn)品均有國內(nèi)現(xiàn)貨庫存,可穩(wěn)定供應(yīng)。

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