- 2025-01-10 10:53:05麻醉廢氣清除器
- 麻醉廢氣清除器是一種專門設(shè)計(jì)用于清除麻醉過(guò)程中產(chǎn)生的廢氣的設(shè)備。它采用高效的過(guò)濾技術(shù),能夠去除廢氣中的麻醉藥物殘留和其他有害物質(zhì),確保手術(shù)室或?qū)嶒?yàn)室內(nèi)空氣的清新和安全。該設(shè)備具有體積小、操作簡(jiǎn)便、過(guò)濾效果好等優(yōu)點(diǎn),廣泛應(yīng)用于醫(yī)院手術(shù)室、生物醫(yī)學(xué)研究及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)等領(lǐng)域,是保障醫(yī)護(hù)人員和實(shí)驗(yàn)人員健康的重要設(shè)備。
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麻醉廢氣清除器問(wèn)答
- 2022-12-08 14:13:41大鼠呼吸麻醉實(shí)驗(yàn)中潮氣量如何設(shè)置?
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- 2025-04-17 16:41:25有組織廢氣采樣時(shí),太陽(yáng)直曬機(jī)器不工作有什么好的辦法嗎,求解
- 有組織廢氣采樣時(shí),太陽(yáng)直曬機(jī)器不工作有什么好的辦法嗎,求解
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- 2022-04-19 10:46:52《麻醉定位手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作流程指引》手冊(cè)免費(fèi)領(lǐng)取
- 涵蓋實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)和必備經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的“沃的實(shí)驗(yàn)”欄目全新策劃安全高效動(dòng)物手術(shù)造模全攻略正式推出啦!??!全系列內(nèi)容涵蓋5大實(shí)驗(yàn)流程圖解數(shù)十個(gè)動(dòng)物手術(shù)實(shí)驗(yàn)流程(SOP)多角度全方位幫大家解決各類動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中的細(xì)節(jié)問(wèn)題第一期就在今天為大家奉上【麻醉定位手術(shù)全攻略】涵蓋麻醉定位手術(shù)流程圖解及完整版《麻醉定位手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作流程指引》快來(lái)點(diǎn)擊下載吧!您還可以打印貼在墻上以便隨時(shí)查看下次做麻醉定位手術(shù)不要再走彎路咯~~∨下一期“沃的實(shí)驗(yàn)”之“安全高效動(dòng)物手術(shù)造模全攻略”將給大家?guī)?lái)顱腦損傷實(shí)驗(yàn)相關(guān)流程SOP敬請(qǐng)期待?。。?/dd>
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- 2021-03-24 11:04:26老年犬貓的麻醉(下)∣文獻(xiàn)分享
- 上篇文章分享了老年犬貓的生理變化,今天我們一起來(lái)看老年犬貓的麻醉方法。1.麻醉前評(píng)估 麻醉前評(píng)估是整個(gè)麻醉方案的重要組成部分。完整的患者病史調(diào)查和體格檢查、臨床病理評(píng)估等對(duì)制定麻醉方案很關(guān)鍵。 考慮到有些藥物會(huì)與麻醉劑相互作用,老年動(dòng)物若正在使用ZL關(guān)節(jié)炎,心臟病,內(nèi)分泌失調(diào)或其他異常的相關(guān)藥物。建議麻醉前參考最 新的CF或進(jìn)行全面調(diào)查。參考示例:對(duì)于接受ACEYZ劑,鈣通道阻滯劑或匹 莫 苯 類藥物ZL心臟病的動(dòng)物,應(yīng)避免使用乙 酰 丙 嗪 作為術(shù)前用藥。醋 丙 嗪會(huì)增強(qiáng)血管舒張作用,引起嚴(yán)重的低血壓。接受地 高 辛的患者在麻醉下更有可能患心律不齊,需要避免使用任何促進(jìn)心律不齊的藥物,例如賽 拉 嗪,阿 托 品,氟 烷。對(duì)于正在接受用于關(guān)節(jié)炎的長(zhǎng)期非甾體類KY藥(NSAIDs)的患者,在手術(shù)后不應(yīng)接受完整的NSAIDs術(shù)后劑量。NSAIDs絕不能與類固醇同時(shí)使用。2. 液體療法 老年患寵應(yīng)跟年輕動(dòng)物一樣禁食,但在用藥前(麻醉前15-20分鐘)才能禁水,因?yàn)楹芏嗬夏陝?dòng)物都有一定程度的多飲多尿,這樣有助于防止 脫水。犬貓的血漿尿素升高之前,腎功能已喪失了75%。麻醉期間,請(qǐng)選擇適合患寵情況的液體輸注-通常是乳酸林格氏液,但如果動(dòng)物患有心臟病,應(yīng)使用低鈉液體。動(dòng)物如果沒(méi)有臨床脫水,麻醉和恢復(fù)過(guò)程中,以5-10 ml / kg /h的速度進(jìn)行液體輸注即可。麻醉后應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行液體支持,直到動(dòng)物進(jìn)食和飲水充足為止。3.預(yù)吸氧 老年患寵在麻醉前3-5min內(nèi),可通過(guò)面罩給氧或“流動(dòng)”吸氧(將氧氣源保持在鼻子/嘴附近)。如果動(dòng)物可耐受面罩吸氧,優(yōu)先選擇面罩方式。注意:給動(dòng)物預(yù)充氧前,用氧氣沖洗面罩或呼吸系統(tǒng),以清除麻醉劑。4.麻醉方法(1)術(shù)前用藥和鎮(zhèn)靜 術(shù)前用藥是為了減輕患寵的壓力、減少麻醉誘導(dǎo)劑及維持麻醉劑的劑量、超前鎮(zhèn)痛及提高蘇醒質(zhì)量。對(duì)于老年患寵,應(yīng)使用低劑量的輕度鎮(zhèn)靜藥物,而不是引起深度的鎮(zhèn)靜作用。低劑量的乙 酰 丙 嗪(0.01-0.02 mg / kg IM)適合許多沒(méi)有明顯心血管疾病的患寵。苯 二 氮 ? 類藥物(咪 達(dá) 唑 侖0.2 mg / kg IM/IV,或地 西 泮 0.2 mg / kg IV)在年輕的動(dòng)物中鎮(zhèn)靜效果較差,通常對(duì)老年患者具有輕度至良好的鎮(zhèn)靜作用,且對(duì)心血管和呼吸系統(tǒng)的副作用極小。由于存在醫(yī)源性肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn),貓應(yīng)避免口服地 西 泮。將醋 丙 嗪 或苯 二 氮 ?類與阿 片類藥物聯(lián)合使用可增加鎮(zhèn)靜作用,提供超前鎮(zhèn)痛。超前鎮(zhèn)痛可以減少交感神經(jīng)刺激,心率,心肌需氧量和心律不齊的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)患寵十分有益。嗎 啡,哌 替 啶,丁 丙 諾 啡和布 托 啡 諾 是犬貓中最常用的阿 片類藥物,效果對(duì)比見(jiàn)下表。嗎 啡是最 有效的鎮(zhèn)痛藥,也是一種很好的鎮(zhèn)靜劑,推薦用于大手術(shù)動(dòng)物。丁 丙 諾 啡的作用時(shí)間最長(zhǎng),也是一種良好的鎮(zhèn)靜劑,適用于中度緩解疼痛,尤其是在貓中。布 托 啡 諾是短效藥,鎮(zhèn)痛作用差,但它是一種出色的ZK藥和鎮(zhèn)靜劑。哌 替 啶雖然短暫但鎮(zhèn)痛作用卻很好,與其他藥物合用時(shí),鎮(zhèn)靜作用中等。 常規(guī)術(shù)前用藥應(yīng)避免使用阿 托 品和其他抗膽堿能藥物,因?yàn)榇蠖鄶?shù)老年患者已經(jīng)具有較高的靜息心率。α2-激動(dòng)劑(例如,賽 拉 嗪和美 托 咪 定)產(chǎn)生一系列心血管效應(yīng),包括心動(dòng)過(guò)緩,心律不齊,高血壓和低血壓以及血管收縮,這些心血管變化對(duì)于心血管和/或腎臟儲(chǔ)備不良的老年患者而言不易耐受。除非使用非常低的劑量(例如2μg/ kg美 托 咪 定),否則避免使用。(2)誘導(dǎo)麻醉 硫 噴 妥 鈉和丙 泊 酚可用于誘導(dǎo)麻醉。在老年患者中,丙 泊 酚(1-3 mg / kg IV,已進(jìn)行術(shù)前用藥)相對(duì)于硫 噴 妥 鈉可以緩慢地給予而不會(huì)引起患寵興奮或心律失常,且動(dòng)物恢復(fù)較快。但丙 泊 酚引起的呼吸、心血管YZ與硫噴妥鈉一樣(因此預(yù)吸氧是有益的)。丙 泊 酚最多兩分鐘完全發(fā)揮作用,不要過(guò)增量給藥。此外,丙 泊 酚可能在某些患者中引起抽搐20-30min,會(huì)讓外科手術(shù)變得困難。其他誘導(dǎo)方法:地 西 泮(或咪 達(dá) 唑 侖)(0.25 mg / kg IV)和氯 胺 酮(5 mg / kg IV):適合于許多老年動(dòng)物的誘導(dǎo)麻醉,既往存在心動(dòng)過(guò)速,肥厚型心肌病,頭部外傷或進(jìn)行眼內(nèi)手術(shù)的患寵除外。在注射器中混合等量的兩種藥物,1ml/10kg IV, 緩慢增加劑量,直到可以插管為止,該組合最 多2分鐘完全發(fā)揮作用。咪 達(dá) 唑 侖(0.2 mg / kg IV)和芬 太 尼(5-10μg/ kg IV):可用于重癥患寵的麻醉誘導(dǎo),但這種組合通常需要在麻醉誘導(dǎo)后立即進(jìn)行間歇性正壓通氣。 氣體麻醉下的面罩誘導(dǎo)對(duì)老年患寵有壓力,并會(huì)加劇環(huán)境污染,最 好避免。在老年動(dòng)物中,應(yīng)避免賽 拉 嗪(或美 托 咪 定)和氯 胺 酮的肌肉內(nèi)組合,因?yàn)棣?-激動(dòng)劑藥物對(duì)心血管的嚴(yán)重影響以及誘導(dǎo)時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致低氧血癥。當(dāng)在無(wú)法進(jìn)行藥物前ZL的情況下,丙 泊 酚和地 西 泮(或咪 達(dá) 唑 侖)可以用作聯(lián)合誘導(dǎo)劑,在患病或年老的患寵中誘導(dǎo)麻醉。具體誘導(dǎo)過(guò)程為:預(yù)吸氧3-5min。緩慢注射丙 泊 酚(1 mg / kg IV)。等待1分鐘。給予地西 泮 /咪 達(dá) 唑 侖(0.2 mg / kg IV)。等待1分鐘。緩慢注射更多的丙 泊 酚,直至可以插管。(3)維持麻醉使用異 氟 烷維持麻醉。異 氟 烷會(huì)引起血管舒張,對(duì)于體積與心輸出量和灌注壓力有關(guān)的患者,必須提供足夠的液體療法。七 氟 烷在心臟和呼吸方面的作用與異 氟 烷非常相似,不同之處在于誘導(dǎo)和恢復(fù)速更快。無(wú)論選擇哪種方法來(lái)維持麻醉,補(bǔ)氧都必不可少。(4)鎮(zhèn)痛疼痛對(duì)老年患寵尤其有害,它會(huì)增加心率和血壓,從而增加心肌需氧量及心律不齊的發(fā)生率。阿 片類藥物嗎 啡ZL這類的心律不齊非常有效,它可減慢心率,從而改善冠狀動(dòng)脈血流量。此外,嗎 啡對(duì)心肌收縮力的影響極小。高劑量(> 0.4 mg / kg)可能會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩,可通過(guò)合理使用抗膽堿藥物預(yù)防。非甾體KY藥是有效的鎮(zhèn)痛藥,如果沒(méi)有使用禁忌癥,如腎功能或肝功能不良、胃腸疾病或同時(shí)使用類固醇,可用于老年犬貓。它對(duì)腎臟和/或胃腸道都有潛在的毒性,而且大多數(shù)要經(jīng)歷肝臟的代謝。美洛 昔 康和卡 洛 芬對(duì)腎臟和胃腸道的副作用更小,用于老年患寵更安全。多模式鎮(zhèn)痛,通過(guò)聯(lián)合使用不同作用模式的藥物,作用于不同受體和“疼痛通路”的不同部位來(lái)緩解疼痛。例如,阿 片類藥物,NSAIDS,局麻藥和氯 胺 酮均具有不同的作用方式,可同時(shí)用于給劇烈疼痛的患寵提供鎮(zhèn)痛作用。(5)圍手術(shù)期液體療法 所有的老年患寵都應(yīng)在麻醉期間接受靜脈輸液ZL,直到能充分進(jìn)食和飲水(通常是術(shù)后幾個(gè)小時(shí))。一般來(lái)說(shuō),乳 酸 林 格液是最常用的液體,可按5- 10ml /kg/hr給藥,以維持正常血壓和足夠的排尿量;心臟病患者的液體給藥速率應(yīng)該降低。(6)維持體溫和恢復(fù) 老年患寵發(fā)生低體溫的風(fēng)險(xiǎn)更大。體溫過(guò)低會(huì)導(dǎo)致心血管和呼吸YZ,并延遲藥物的代謝、麻醉后的恢復(fù)和傷口愈合?;紝欘澏稌?huì)增加恢復(fù)期的需氧量,如果需氧量不能滿足,通常會(huì)出現(xiàn)心律不齊。麻醉時(shí)間應(yīng)盡量縮短,同時(shí)保持溫暖。所有康復(fù)的老年患寵均應(yīng)補(bǔ)充氧氣并接受密切監(jiān)測(cè),直至其保護(hù)性咽反射恢復(fù)。5.麻醉預(yù)后 麻醉后,老年患寵出現(xiàn)以下癥狀的風(fēng)險(xiǎn)更高:低氧血癥和高碳酸血癥。脫水,低血容量,低血壓和組織灌注不良。心律失常。體溫過(guò)低。藥物作用延長(zhǎng),麻醉后恢復(fù)延遲。藥物不良反應(yīng)。壓力。以下建議可減少老年患者并發(fā)癥的發(fā)生率,改善全身麻醉的預(yù)后:進(jìn)行足夠的麻醉前檢查和測(cè)試,發(fā)現(xiàn)潛在疾病。麻醉前穩(wěn)定患者體況。盡量縮短麻醉時(shí)間。減少所有藥物的劑量。使用以下藥物:-導(dǎo)致輕微的心臟YZ,例如苯 二 氮 ?類藥物。-可被拮抗,例如苯 二 氮 ?類藥物和阿 片類藥物。-作用時(shí)間短,例如丙 泊 酚。避免在老年動(dòng)物中使用過(guò)量的鎮(zhèn)靜劑。盡量避免使用α2激動(dòng)劑,它們對(duì)老年患者的心血管影響不太有利。如果不得不用,劑量應(yīng)盡量低。與阿 片類藥物合并使用,可實(shí)現(xiàn)快速逆轉(zhuǎn)。提供足夠的靜脈輸液以維持正常的水合、血壓和腎功能。術(shù)前,術(shù)中和術(shù)后均須補(bǔ)充氧氣,因?yàn)槔夏昊颊甙l(fā)生低氧血癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。密切監(jiān)視患者,保持以下各項(xiàng)生理指標(biāo)在正常范圍內(nèi):-保持平均血壓高于70 mmHg或收縮壓大于90-100 mmHg。-血紅蛋白飽和度至少應(yīng)為95%。-呼氣末二氧化碳的正常值為(40±5 mmHg)。-在高?;颊咧?,監(jiān)測(cè)尿量并保持在1-2 ml / kg / hr。通過(guò)手動(dòng)通氣或機(jī)械通風(fēng)來(lái)支持呼吸。使用足夠的鎮(zhèn)痛劑,尤其是阿 片類藥物。不要在未檢查腎和肝功能的情況下使用NSAIDs,也不要將它們與類固醇同時(shí)使用??紤]使用其他止痛技術(shù),例如局部麻醉劑。維持患寵體溫。6.總結(jié) 年齡本身并不是麻醉的禁忌癥,與年齡有關(guān)的疾病使麻醉更具挑戰(zhàn)性。徹底的術(shù)前評(píng)估,謹(jǐn)慎選擇麻醉和鎮(zhèn)痛方案,持續(xù)仔細(xì)監(jiān)測(cè)和細(xì)心護(hù)理,將提高老年患者手術(shù)成功的可能性。*文獻(xiàn)來(lái)源
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- 2023-02-17 11:32:32【直播預(yù)告】壇墨特邀專家講解——《環(huán)境空氣和廢氣 臭氣的測(cè)定 三點(diǎn)比較式臭袋法》
- 《環(huán)境空氣和廢氣 臭氣的測(cè)定 三點(diǎn)比較式臭袋法》(HJ 1262-2022),該標(biāo)準(zhǔn)適用于環(huán)境空氣、無(wú)組織排放監(jiān)控點(diǎn)空氣和固定污染源廢氣中臭氣的測(cè)定,支撐《惡臭污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB 14554-1993)等8項(xiàng)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施,與《空氣質(zhì)量 惡臭的測(cè)定 三點(diǎn)比較式臭袋法》(GB/T 14675-1993)相比,增加材料和儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)人員、溶液配制、質(zhì)量保證和質(zhì)量控制等要求,完善樣品分類、分析步驟和結(jié)果計(jì)算等內(nèi)容,可有效提升方法的準(zhǔn)確性、一致性和可比性,具有設(shè)備簡(jiǎn)單、易推廣的特點(diǎn)。已于1月15日正式實(shí)施。為了加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室對(duì)該標(biāo)準(zhǔn)的理解和應(yīng)用,壇墨質(zhì)檢特邀請(qǐng)?jiān)摌?biāo)準(zhǔn)的起草專家對(duì)該標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)解讀。
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