感染新冠后   眼睛也不好了？

感染新冠后為什么會在家獨自流淚？

感染新冠后為什么眼睛開始模糊了？

感染新冠后為什么眼睛總感覺酸澀疼痛？

感染新冠后眼睛的諸多不適是我的幻覺嗎？

近來隨著疫情政策的放開，一波又一波的“小陽人”相繼涌現(xiàn)。除了伴隨流涕、頭痛、喉嚨痛、咳嗽、發(fā)燒、味覺/嗅覺喪失等常見癥狀之外，不少“小陽人”竟然也感覺眼睛酸痛或不適。

眼睛酸痛不適

沒錯，這并不是幻覺！此前《柳葉刀》上發(fā)布的大型前瞻性觀察研究結(jié)果便顯示：即使接種過疫苗，仍有24.8-27.7%的新冠感染者會出現(xiàn)眼睛酸痛（Eye Soreness）的癥狀，基本上每4個小“陽”人中便會有1位中招。

感染新冠后明明應(yīng)該進入呼吸道，為什么眼睛也慘遭毒手？它又是怎么進入的？

為了明確新冠病毒侵入眼部的具體途徑及臨床特征，Jeong研究團隊使用K18-hACE2轉(zhuǎn)基因小鼠進行了一系列的動物實驗以探尋新冠病毒誘發(fā)眼部疾病的機制。

該研究團隊于2022年12月12日在《Nature Communications》上的發(fā)表的最 新研究結(jié)果表明：新冠病毒能通過三叉神經(jīng)和視神經(jīng)組成的網(wǎng)絡(luò)，從鼻腔或肺部單向傳播至大腦和眼睛；而新冠侵占眼部后，會誘發(fā)促炎癥細胞因子以及趨化因子水平的升高，從而造成眼部不適以及視網(wǎng)膜炎癥，甚至導(dǎo)致視力模糊和深度感知下降。

看到這里是不是瑟瑟發(fā)抖？不用過于擔(dān)心，專家表言表示這種眼部癥狀只是暫時性的，隨著陽性的消失也會逐漸恢復(fù)正常，有此煩惱的“小陽人”們切記注意用眼衛(wèi)生，有不適感及時就醫(yī)哦！

Nuaire 動物生物安全柜，著眼前沿科學(xué)研究，為動物研究、動物實驗提供得力助手

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牛津大學(xué)等研究機構(gòu)在Nature上發(fā)表了題為“SARS-CoV-2 is associated with changes in brain structure in UK Biobank”的研究成果（圖1），研究表明COVID-19會導(dǎo)致患者大腦的整體體積有所萎縮，萎縮的腦組織損傷與認知功能缺陷相關(guān)，也影響嗅覺等功能。即使是輕癥患者也不例外。

圖1 研究成果（圖源：Nature）

研究人員以英國生物樣本庫（UK Biobank）中的785名參與者為調(diào)查對象，本批調(diào)查對象的年齡介于51-81歲。這些參與者在平均間隔三年的時間內(nèi)做過兩次腦部掃描，以及一些基本的認知測試。參與者中共有401人在兩次腦掃描之間檢測出了SARS-CoV-2感染，其中絕大多數(shù)人是輕癥，只有15人住院接受治；剩下的384人作為年齡和性別匹配的對照組。

研究結(jié)果顯示，與對照組相比，隨著時間的推移患者左側(cè)眶額皮質(zhì)和海馬旁回（與嗅覺和認知功能相關(guān)的腦區(qū)域）的灰質(zhì)厚度和強度顯著減少。此外，腦部掃描顯示感染新冠患者出現(xiàn)了更多的大腦灰質(zhì)萎縮和腦組織損傷，主要是在與嗅覺相關(guān)的腦部區(qū)域（圖2）。

圖2 患者大腦灰質(zhì)損失的腦部區(qū)域（圖源：Nature）

研究人員表示，在自然的衰老過程中，人們每年都會損失一小部分灰質(zhì)。例如，在與記憶有關(guān)的腦部區(qū)域，海馬旁回灰質(zhì)平均每年損失率僅在0.2%-0.3%之間。但在這項研究中，那些感染了新冠的參與者，在嗅覺相關(guān)大腦區(qū)域平均每年額外損失率為 0.7%，其中海馬旁回、初級嗅覺皮層的損失率高達1.3%-1.8%。此外，與對照組相比，新冠患者的整體腦容量出現(xiàn)了更大程度的萎縮（減少了0.2%-2%，圖3），并且某些局部區(qū)域的腦組織損傷也更加嚴重。

圖3 患者局部或整體大腦體積的減少（圖源：Nature）

為了進一步探究感染新冠肺炎對患者認知能力的影響，研究人員對患者進行了“連線測驗”（Trail Making Test），該項測驗經(jīng)常被用來測量人類執(zhí)行能力和認知能力的衰退。研究結(jié)果顯示，感染新冠的參與者在這項測試中的得分低于那些未被感染的參與者。新冠患者需要更長的時間來完成這項測驗，這可能表明他們在注意力、處理速度和其他認知技能方面存在缺陷。研究人員表示，這種能力的下降可能與腦部特定區(qū)域灰質(zhì)損失有關(guān)。研究人員估計，SARS-CoV-2對人體大腦認知功能的損害可能相當(dāng)于提前衰老了1至10歲。即使是輕癥患者，也顯現(xiàn)出執(zhí)行復(fù)雜任務(wù)能力的“惡化”。

總之，感染新冠病毒不僅可能導(dǎo)致患者嗅覺相關(guān)的大腦區(qū)域顯示出組織萎縮的跡象，還可能削弱其大腦執(zhí)行復(fù)雜任務(wù)的能力。研究人員表示，大腦具有“可塑性”，但目前尚不清楚這類損害能在多大程度上隨著時間的推移而被逆轉(zhuǎn)或治愈。英國牛津大學(xué)教授、***研究員Gwenaelle Douaud表示，為了進一步了解新冠患者大腦的萎縮對患者康復(fù)后產(chǎn)生的長期影響，她的研究團隊仍在繼續(xù)分析患者的腦部掃描結(jié)果。

片段篩選磁珠作為高通量測序中的關(guān)鍵原料，是影響整體實驗結(jié)果的重要部分。如何對片段篩選磁珠進行穩(wěn)定性的規(guī)?；a(chǎn)，也是各類磁珠廠商要面臨的問題。洛陽吉恩特生物科技有限公司作為生物磁珠的生產(chǎn)廠家，對片段篩選磁珠的關(guān)鍵工藝進行長期、大量的優(yōu)化，通過在實際應(yīng)用場景中的反復(fù)測試，目的片段篩選準確，尤其對于200-500bp的片段，篩選效果良好穩(wěn)定，并且磁珠的磁響應(yīng)速度快，可以在較短的時間內(nèi)完成實驗，篩選結(jié)果可直接進行下游環(huán)節(jié)。

       對于戰(zhàn)勝新冠病毒疫情，除了ZL以外就是預(yù)防。研制有效的疫苗就是Z佳的預(yù)防形式。疫苗是將病毒或者相關(guān)成分，經(jīng)過人工減毒、滅活或者基因技術(shù)處理后打入人的體內(nèi)，這些“有害成分”本身不會在體內(nèi)大量繁殖或者造成傷害，但會激發(fā)人的免疫反應(yīng)并形成記憶，一旦有真的病毒入侵，免疫系統(tǒng)就會迅速識別并展開“圍剿”，從而達到預(yù)防的目的。

       在疫苗中有大量的“顆?！?。比如說病毒本身就是一個個小的顆粒，直徑大約在幾十到幾百納米之間，這些病毒顆?？梢酝ㄟ^電鏡直接觀察。研制疫苗需要對大量病毒進行培養(yǎng)和控制，病毒顆粒大小和粒度分布可以采用動態(tài)光散射的方法進行測試和評估。

       很多時候，我們還需要使用佐劑來提高疫苗的免疫效果，換句話說，疫苗是佐劑和病毒抗原的結(jié)合物，這樣可以大大提高疫苗的保護效力和持續(xù)時間。比如超細氫氧化鋁就是常用的疫苗佐劑，它的顆粒大小對于疫苗制劑工藝和產(chǎn)品質(zhì)量有顯著影響，包括影響制劑均勻性、佐劑跟病毒抗原的吸附作用等。

       隨著分子生物技術(shù)的不斷發(fā)展，人們對疫苗及免疫的認識也不斷深入。當(dāng)病毒進入體內(nèi)時，引起特異性的免疫反應(yīng)并不是整個病毒，而是病毒表面某些特異性的抗原（蛋白、多肽等結(jié)構(gòu)），因此在制備疫苗的時候，就可以只保留對免疫有作用的成分，而把所有無關(guān)甚至有害的成分全部去除。對于一些特異性的抗原，我們可以通過基因工程的方式去“合成”表達獲取（比如亞單位疫苗、基因工程疫苗、合成肽疫苗），提高疫苗的多樣性和可行性。而在這個過程中，我們就需要對大量的抗原、抗體甚至多肽進行處理，這些顆粒粒徑跨度比較大，比如抗原、抗體等蛋白一般粒徑在幾十到幾百納米，而一些分子量小的多肽可能粒徑只有幾個納米。這些都可通過激光粒度儀或動態(tài)光散射納米粒度儀來表征。

       在病毒的防護、診斷和ZL過程中，很多都與“顆?！焙汀按笮　泵芮邢嚓P(guān)，因此可通過顆粒學(xué)的方法“監(jiān)視”病毒、蛋白、多肽、佐劑等等，為戰(zhàn)勝病毒助上一臂之力。只要各行各業(yè)共同努力，就能早日戰(zhàn)勝病毒，還“山河無恙，人間太平”！

       2019年12月底武漢發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎以來，感染確診病例和疑似病例數(shù)量仍在不斷上升，疑似病例的快速確診迫在眉睫。目前臨床上確診新型冠狀病毒肺炎病例，Z通用的方式仍然是在臨床觀察的基礎(chǔ)上，采集痰液、咽拭子等呼吸道標(biāo)本進行病毒核酸基因檢測，并作出病原學(xué)診斷。目前核酸檢測的準確性問題牽動了很多人的心，除去該病毒的一些特有特征外，檢測過程中的每一個環(huán)節(jié)涉及的科學(xué)儀器和操作步驟都可能對結(jié)果產(chǎn)生影響。

       目前新冠狀病毒核酸檢測主要通過PCR檢測的方法，其對試驗場地、檢驗儀器及操作人員的要求都非常高，輕微的污染就可能對結(jié)果造成偏差。另外，對檢測樣本保存條件和設(shè)備也有很嚴苛的要求。并且，由于新冠狀病毒的傳染危險性，防護準備和后續(xù)的消毒處理對整個檢測實驗來說也異常重要。Cole-Parmer作為一家專業(yè)的科研儀器、設(shè)備、耗材供應(yīng)商，可以為新冠狀病毒核酸檢測提供從防護，采樣，樣本保存，檢測，消毒處理等各環(huán)節(jié)支持。相信jing準可靠的儀器設(shè)備及防護消毒產(chǎn)品一定能為這場戰(zhàn)役中的檢測工作添磚加瓦。Cole-Parmer與你們一起并肩作戰(zhàn)！

Cole-Parmer相關(guān)儀器配置單*手套還有病毒防護丁 腈系列可選

       以下是新冠病毒核算檢測實驗的具體標(biāo)準介紹，可供各位老師參考，其中涉及的儀器設(shè)備和耗材，疫情期間歡迎在微信平臺直接聯(lián)系我們，或者直接聯(lián)系您當(dāng)?shù)氐匿N售或經(jīng)銷商。

新冠病毒核酸檢測實驗

diyi步：樣本采集

       通常是在采集地——定點發(fā)熱門診進行樣本選取。樣本一般為鼻咽或口咽拭子、氣管吸出物、痰液等。鼻咽拭子居多（其陽性率非常高）

       在采集過程中，Cole-Parmer可為您提供防護服，護目鏡，鞋套，以及手套等防護用品。

第二步、樣本的包裝、保存與運輸

       通常采樣管需經(jīng)過3層包裝，即：自封袋+運輸罐+專用運輸箱。在2-4℃進行保存，（通常保存不能超過72小時），再通過UN2814感染性物質(zhì)專用運輸箱，由經(jīng)過生物安全培訓(xùn)的專人，全身著防護用品運送轉(zhuǎn)運箱。

第三步、樣本的核酸檢測

• 實驗地點：基因擴增實驗室

• 實驗條件：二級生物安全實驗室（P2負壓實驗室）

• 防護準備：檢測人員需進行三級防護的穿戴。按序依次穿戴好一次性帽子、醫(yī)用N95口罩、一次性防護服、一次性鞋套、一次性防水靴套、護目鏡和雙層乳膠手套。如有條件可加穿一次性隔離衣。                       

• 檢測步驟：準備工作，核酸提?。ㄊ謩樱驍U增與檢測，結(jié)果分析     

1.準備工作

       實驗儀器設(shè)備：二級生物安全柜，水浴或烘箱，移液器

       首先檢查運輸罐是否嚴格密閉，然后取出罐內(nèi)的密封袋進行56℃下30分鐘的消毒滅活，滅活后可從密封袋內(nèi)取出采樣管對采集的樣品進行分裝、混勻。

       整個過程應(yīng)在二級生物安全柜內(nèi)進行，滅活設(shè)備應(yīng)盡量選擇可放置于生物安全柜內(nèi)的小型設(shè)備以減少樣品進出安全柜內(nèi)的次數(shù)。

2.核酸提取（手動）

       實驗儀器設(shè)備：二級生物安全柜，移液器，振蕩器，金屬加熱器，微型離心機

       首先需要依據(jù)不同品牌試劑盒的要求進行裂解液的配置。然后，采用化學(xué)試劑法對核酸樣本進行裂解，樣品裂解前需經(jīng)過充分的振蕩混勻，如有必要可采用金屬加熱器于56℃下充分裂解病毒所釋放出的核酸。通過多次離心完成裂解產(chǎn)物的過濾收集。Z后利用離心純化法對裂解后的核酸進行洗滌與回收。

3.基因擴增與檢測

       實驗儀器設(shè)備：生物安全柜，PCR板離心機，實時熒光定量PCR儀

       首先，需根據(jù)不同品牌試劑盒的要求將試劑盒內(nèi)的不同組分（引物，dNTP，聚合酶等）按各自所需的體積量進行配置，并充分離心混勻。然后將核酸樣本依次加入至每個PCR反應(yīng)管中，加蓋密閉后進行充分的混勻、離心。Z后，將PCR反應(yīng)管置于實時熒光定量PCR儀中，按照試劑盒說明書的要求進行擴增參數(shù)的設(shè)置后即開始檢測。

4.結(jié)果分析

       Z后，通過計算出的CT值，依據(jù)檢測試劑盒廠家說明書的判斷標(biāo)準進行判定，陽性、陰性或者不確定。

第四步、未測樣品的保存

       如樣本未能及時檢測，需將樣本于-70℃或以下進行保存。Cole-parmer專為您提供保存樣品的Cole-parmer超低溫冰箱。

第五步、消毒處理

       生物安全柜內(nèi)：對臺面、儀器、外層手套進行消毒，相關(guān)垃圾投入專用YL垃圾桶中。并開啟紫外燈照射生物安全柜，時長應(yīng)不低于30分鐘。

       核酸檢測實驗室內(nèi)：對實驗室臺面、地面進行消毒，并開啟紫外照射燈進行空間消毒，時長應(yīng)不低于30分鐘。

       實驗人員：按自上而下、由內(nèi)而外的順序依次摘脫三級防護穿戴，并置于專用YL垃圾桶內(nèi)。

       YL垃圾：所有與新型冠狀病毒相關(guān)的YL垃圾需經(jīng)過濕熱高壓滅菌（121℃，30分鐘）后再作為普通的YL垃圾處理，且垃圾袋上應(yīng)標(biāo)注新型冠狀病毒YL垃圾的相關(guān)信息。

        注意：實驗試劑、設(shè)備等需取得YL器械注冊證，科學(xué)研究除外。

伴隨本次新型冠狀病毒肺炎疫情，諸如“體外膜肺氧合（ECMO）”、“肺部磨玻璃影”、“糞口傳播”等專業(yè)名詞不斷出現(xiàn)在大眾視野。

其中，“氣溶膠”一詞在Z初的新聞報道中就被提及，在《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第六版）》對傳播途徑的描述中，也增加了“在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能”。

其實，普通大眾一般不會接觸到上述高濃度氣溶膠從而被病毒感染，但對目前Z主要的確診手段—核酸檢測來說，檢測人員是除一線醫(yī)務(wù)人員以外Z有可能因為氣溶膠而感染的群體。

那么，氣溶膠到底是什么？在檢測實驗中會存在哪些危險？怎么來降低氣溶膠引起的感染風(fēng)險呢？

氣溶膠，從廣義來說是由固體或液體小質(zhì)點分散并懸浮在氣體介質(zhì)中形成的膠體分散體系。在生物實驗中可以認為是在外力作用下空氣與液體樣品的液面摩擦，樣品的分散體系向空氣中擴散形成分散體系。

可以引起氣溶膠的操作有離心、劇烈振蕩反應(yīng)管、PCR開蓋、移液器反復(fù)吸液等，分子實驗中常發(fā)生的核酸污染假陽性，大多都是由氣溶膠污染引起的。

核酸檢測和同源測序是本次新冠肺炎確診的兩種主要方式，不斷送入檢驗實驗室的患者樣本會進行核酸提取和熒光定量PCR或測序，這些實驗操作都是基于分子水平的，因此核酸污染也有可能發(fā)生。

檢測過程中產(chǎn)生的氣溶膠可能會帶來如下風(fēng)險：

·引起樣本間交叉污染造成假陽性，導(dǎo)致原本沒感染的人被誤確診

·帶有病毒的氣溶膠擴散到實驗室中，威脅到實驗人員的安全，并可能造成整個實驗室污染

·因此，除了要求在P2實驗室、人員采用三級生物安全防護等，操作中盡量避免氣溶膠的產(chǎn)生可以很大程度上減少上述風(fēng)險的發(fā)生。

一些實驗室已經(jīng)采取措施方式來減少氣溶膠的產(chǎn)生，如離心后靜置、在生物安全柜中開蓋、開蓋后再靜置、非必須混勻操作關(guān)閉儀器混勻功能、選用不需開蓋的分析儀器等。

對于檢測實驗中頻繁進行的移液步驟，使用濾芯吸頭可以有效防止氣溶膠進入移液器和擴散，減少移液過程中的氣溶膠風(fēng)險。

我們可以看到，使用普通吸頭時，氣溶膠伴隨吸液操作進入移液器內(nèi)部，移液器被污染。使用該移液器繼續(xù)吸取下一個樣品，就會造成樣品間的交叉污染。使用被污染移液器進行檢測試劑配制時會造成試劑污染，從而污染整個實驗體系。如果因為操作不當(dāng)造成氣溶膠擴散，還會使病毒在實驗室中擴散，進而威脅實驗人員安全，整個實驗室也將面臨短時關(guān)閉來清除污染，這對檢驗需求巨大的地方來說并不是好消息。

如果使用濾芯吸頭，氣溶膠可以有效地被阻擋在濾芯下方，無法通過濾芯進入移液器，從而減少氣溶膠帶來的風(fēng)險。

其實，一般的分子實驗中都應(yīng)該盡量選用濾芯吸頭來降低氣溶膠造成的污染風(fēng)險，從而減少因污染帶來的不必要花費，甚至面臨實驗室關(guān)閉的后果。對于包括本次新冠病毒在內(nèi)的一些致病微生物的分子水平實驗，濾芯吸頭更能起到保護實驗人員安全的作用。

梅特勒-托利多瑞寧（RAININ）擁有全面的移液解決方案，其濾芯吸頭產(chǎn)品：

·濾芯采用純聚乙烯燒結(jié)，可有效防止氣溶膠污染

·吸頭生產(chǎn)過程全自動化，濾芯安裝和吸頭裝盒均由機器完成，全程無人員接觸

·無DNA/NDase/RNase/熱原/ATP/PCRYZ劑/蛋白質(zhì)/蛋白酶等外源生物污染物

·多種包裝的盒裝濾芯吸頭，可滿足不同實驗的操作需求

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