全部評(píng)論(2條)
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- gsgb10 2017-09-01 00:00:00
- 汞中毒的臨床表現(xiàn) 無(wú)機(jī)汞中毒可為急性或慢性，有機(jī)汞中毒多為急性或亞急性。 1、無(wú)機(jī)汞急性中毒。多由急性吸入高濃度汞蒸氣或口服汞鹽引起。若為前者，可在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、皮疹、口腔炎、胃腸炎、肺炎等癥狀；后者則以腐蝕性胃腸炎、外周循環(huán)衰竭等為突出表現(xiàn)，二者均可發(fā)生急性腎小管壞死，有少尿、血尿、蛋白尿、管型尿等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可很快出現(xiàn)急性腎功能衰竭。 2、無(wú)機(jī)汞慢性中毒。多因長(zhǎng)期吸入汞蒸氣引起。若汞蒸氣濃度尚不太高，或接觸時(shí)間尚短，接觸者可僅有尿汞而無(wú)明顯癥狀，是為“汞吸收”狀態(tài)；若汞濃度較高，接觸時(shí)間亦長(zhǎng)，則可出現(xiàn)以精神神經(jīng)障礙(如神經(jīng)衰弱、易興奮癥、性格改變、震顫等)，以及口腔炎為主的慢性汞中毒癥候群，嚴(yán)重者可合并汞毒性腦病及腎病。研究表明，長(zhǎng)期低濃度汞接觸尚可引起腎小管功能障礙，表現(xiàn)為低分子蛋白尿，似可作為汞接觸者的生物學(xué)監(jiān)測(cè)指針。 3、有機(jī)汞中毒。有機(jī)汞化合物主要用作農(nóng)藥殺菌劑，其中毒多因噴灑時(shí)大量吸入或誤食所致，故多為急性或亞急性中毒。吸入中毒者可迅速出現(xiàn)上呼吸道刺激癥狀及頭暈、頭痛、胸悶，并很快出現(xiàn)惡心、腹痛、腹瀉等消化系癥狀；口服者可在數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)頭暈及明顯胃腸道癥狀。若未獲及時(shí)ZL，則經(jīng)2周左右的緩解期后(亞急性中毒初期癥狀不顯，經(jīng)0.5～2月發(fā)病)，可出現(xiàn)口腔炎、發(fā)熱、皮疹、神經(jīng)衰弱、多發(fā)性神經(jīng)炎、中毒性腦脊髓病及精神障礙，并可伴有心、肝、腎損傷。相對(duì)而言，烷基汞引起的神經(jīng)系統(tǒng)、腎、心損傷較著，芳基汞中毒以肝、皮膚損害為突出，而烷氧基汞中毒則以腎臟損害為主。慢性中毒常引起明顯神經(jīng)衰弱，嚴(yán)重者可致中毒性腦病及肝病。汞污染環(huán)境造成的甲基汞中毒(水俁病)則可表現(xiàn)明顯的神經(jīng)損害、感覺(jué)障礙及精神障礙，并具有明顯的胚胎毒性。
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- 無(wú)極劍圣雅楠 2017-09-07 00:00:00
- 汞劑對(duì)消化道有腐蝕作用，對(duì)腎臟，毛細(xì)血管均有損害作用。急性中毒多半由誤服引起，有消化道腐蝕所致的癥狀，吸收后產(chǎn)生腎臟損害而致尿閉和毛細(xì)血管損害而引起血漿損失，甚至發(fā)生休克。早期應(yīng)用二巰基丙醇及其他對(duì)癥措施，多數(shù)有效。慢性中毒一般見(jiàn)于工業(yè)中毒，發(fā)生口腔炎和中毒性腦病，后者表現(xiàn)為憂(yōu)郁、畏縮等精神癥狀和肌肉震顫。 受到汞化學(xué)形態(tài)的影響，人們主要受無(wú)機(jī)汞（元素汞HgO，二價(jià)汞Hg2+等）和有機(jī)汞（甲基汞等）的影響，但除非重污染地區(qū)，大量攝入，超標(biāo)對(duì)身體的影響有限。這主要是由于標(biāo)準(zhǔn)的制定，會(huì)留出大量的安全系數(shù)，通常是二十倍左右，因此一般意義上的超標(biāo)，與中毒之間，有非常大的差距。 無(wú)機(jī)汞的影響非常微小，普通人主要通過(guò)補(bǔ)牙、服用一些中藥、使用高汞含量的化妝品和香皂等都會(huì)接觸到無(wú)機(jī)汞。此外，還有一些從事專(zhuān)業(yè)生產(chǎn)或者使用汞及其化合物的職業(yè)人群，如汞礦開(kāi)采冶煉、氯堿車(chē)間、混汞法煉金的金礦、溫度計(jì)廠、一些金屬冶煉車(chē)間的工人及牙科醫(yī)生等。 無(wú)機(jī)汞進(jìn)入體內(nèi)的主要途徑是呼吸、口腔攝取和皮膚吸收。呼吸是汞蒸氣暴露的Z重要途徑，80%左右的吸入汞蒸氣可以透過(guò)肺泡進(jìn)入血液。食物中的無(wú)機(jī)汞大約有7%通過(guò)口腔攝取而被吸收。通過(guò)皮膚吸收的汞蒸氣是通過(guò)呼吸吸收的1%左右，但是使用一些高無(wú)機(jī)汞含量的美白護(hù)膚品也可以造成汞吸收和積累。 對(duì)于甲基汞，主要影響的是一些長(zhǎng)期接觸汞作業(yè)的人群。比如牙醫(yī)，其體內(nèi)的甲基汞含量是不接觸者的5倍。其次，因甲基汞化合物主要用作農(nóng)藥殺菌劑，所以主要從事類(lèi)似職業(yè)的人群體內(nèi)含量較多。
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