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pet ct對肺癌及其轉(zhuǎn)移的假陰或假陽概率高么?

豬豬通 2010-01-09 13:58:32 361  瀏覽
  • 我父親目前懷疑肺部惡性腫瘤,但是從胸水和穿刺中未發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞,醫(yī)生建議做petct ,不知道針對肺癌及其轉(zhuǎn)移的判斷中petct的假陰或假陽率高么?

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全部評論(2條)

  • 鹿鹿子小維 2010-01-14 00:00:00
    PET檢查 全身正電子發(fā)射體層像(PET)可以發(fā)現(xiàn)意料不到的胸外轉(zhuǎn)移灶 能夠使術(shù)前定期更為精確 胸外轉(zhuǎn)移病例中無假陽性率 但是在縱隔內(nèi)肉芽腫或其他炎性淋巴結(jié)病變中PET檢查有假陽性發(fā)現(xiàn)需經(jīng)細(xì)胞學(xué)或活檢證實(shí)

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    評論

  • 孟大妹 2010-01-10 00:00:00
    任何影像學(xué)檢查都不能定性,哪怕是PET-CT,我記昨在2003年剛接觸PET-CT的時候,醫(yī)院做的廣告說可以定性診斷,但這么多年臨床以來,發(fā)現(xiàn)該檢查的假陽性率還是很高的,所以說,有些病人花將近8000元錢做了,到頭來還是不能定性,您父親的情況我的建議是:一定要根據(jù)自已的經(jīng)濟(jì)情況,錢的確不成問題了,就做個PET-CT,如果經(jīng)濟(jì)情況不是太好,就別把錢花在檢查上,有必的時候再做一次肺穿刺或多做幾次胸水細(xì)胞學(xué)檢查,實(shí)在沒查到,如果影像高度懷疑是肺癌,并且腫瘤標(biāo)志物也提示肺癌的話,我建議立即采取ZL就可以,這時候臨床醫(yī)生往往怕?lián)L(fēng)險不敢給做,只要病人家屬同意,還是可以放化療的。腫瘤的早期ZL很重要。祝您父親早日康復(fù)。

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熱門問答

pet ct對肺癌及其轉(zhuǎn)移的假陰或假陽概率高么?
我父親目前懷疑肺部惡性腫瘤,但是從胸水和穿刺中未發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞,醫(yī)生建議做petct ,不知道針對肺癌及其轉(zhuǎn)移的判斷中petct的假陰或假陽率高么?
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Milli-Q?講堂 | 如何降低檢測結(jié)果假陰性概率?

剛剛結(jié)束的五一小長假,Q博士見到越來越多的人出門踏青,這意味著國內(nèi)疫情防控的常態(tài)化,人們對正常出街的安全性越來越有信心。然而不時發(fā)生的“假陰性”現(xiàn)象也仍然是科學(xué)家和普通群眾愈發(fā)關(guān)心的關(guān)鍵問題。


今天Q博士帶大家走入核酸檢測的常用方法PCR方法,以及如何在PCR檢測過程中降低檢測結(jié)果假陰性概率。


什么是PCR技術(shù)?


PCR技術(shù)又稱為聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)。是一種用于放大擴(kuò)增特定的DNA片段的分子生物學(xué)技術(shù),它可看作是生物體外的特殊DNA復(fù)制,PCR的Z大特點(diǎn)是能將微量的DNA大幅增加。


在新冠病毒檢測中,核酸檢測被定義為臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn),RT-PCR技術(shù)被反復(fù)提到,它是一種將RNA反轉(zhuǎn)錄和PCR相結(jié)合的技術(shù)。首先在反轉(zhuǎn)錄酶的作用下,將提取到的RNA合成cDNA,再以cDNA為模板,在DNA聚合酶作用下不斷擴(kuò)增(變性-退火-延伸多個循環(huán))合成目的片段并進(jìn)行分析。

 

PCR用水


PCR技術(shù)目前多搭配試劑盒使用,也有用戶自行制備反應(yīng)體系,無論哪個過程都需要使用水。無論是近年來季節(jié)性爆發(fā)的甲流乙流,還是目前都在經(jīng)歷的新冠病毒,在檢測過程中都涉及一個痛點(diǎn),那就是如何盡可能提高核酸檢測的準(zhǔn)確性,減少假陰性結(jié)果出現(xiàn)的可能性。

 

我們首先分析一下假陰性結(jié)果出現(xiàn)的原因,以新冠病毒核酸檢測為例,假陰性的主要原因有:


1 病人病程:不同病程,患者體內(nèi)病毒載量不同;

2 采樣部位:咽拭子、鼻咽拭子、痰液、肺泡灌洗液等不同采樣部位病毒載量均不同;

3 采樣準(zhǔn)確性:拭子質(zhì)量,工作人員操作等;

4 試劑盒的質(zhì)量:引物設(shè)計以及水質(zhì)控制。

 

為了順利將提取到的RNA反轉(zhuǎn)錄并實(shí)現(xiàn)DNA的成功擴(kuò)增,必須YZ核糖核酸酶(RNases)的降解作用,如果試劑盒用水內(nèi)含RNases,將極有可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果的出現(xiàn)。


去除RNases的主要方法


高壓滅菌:即便是在180℃下高壓滅菌4h之后,RNases仍保持某些活性,且某些細(xì)菌失活會釋放更多的RNases;

2 DEPC法(二乙基焦碳酸酯處理法):利用二乙基焦碳酸酯(DEPC)處理方法使酶失活是用來YZ水溶液中RNases活性的常見方法。然而,二乙基焦碳酸酯是一種可疑致癌物,處理須小心;同時該方法雖然能夠使酶失活,卻無法將其從水中去除,同時清除多余的DEPC過程中,會產(chǎn)生乙醇,二氧化碳等其他污染物;

3 超濾法:超濾是一種真正能夠從水溶液中清除RNases的方法。默克Milli-Q?選用內(nèi)置在丙烯腈丁苯橡膠(ABS)外殼中的聚砜超過濾膜作為超濾柱的主要成分,在一定水流速一定濃度范圍內(nèi),超濾具有充分的截留作用。超濾處理可有效取代DEPC處理方法生產(chǎn)無RNases水。


Milli-Q?生產(chǎn)無RNases水解決方案


一個短視頻告訴您

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默克Milli-QBiopak終端精制器

即使國內(nèi)疫情已經(jīng)基本控制,但Q博士提醒大家仍然要積極防護(hù),保護(hù)自己。戴口罩,勤洗手。默克Milli-Q?與您攜手,早日結(jié)束這場攻堅戰(zhàn)!

 

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