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  七年級八班2 2017-09-13 16:26:07

  　　術(shù)前（1）心理護(hù)理：耐心解釋手術(shù)情況，消除病人的恐懼心理。 　?。?）全身準(zhǔn)備情況，完善各項術(shù)前檢查，加強(qiáng)營養(yǎng)。 　?。?）皮膚準(zhǔn)備：備皮（上至劍突下，下至大腿上1/3包括外陰兩側(cè)腋中線）、淋浴等。 　?。?）消化道準(zhǔn)備：術(shù)前晚半流質(zhì)飲食，午夜后禁食、水，根據(jù)手術(shù)需要做清潔灌腸，如宮外孕，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急腹癥，禁止灌腸。 　　（5）陰道準(zhǔn)備：作子宮全切等手術(shù)者，用1：5000P.P陰道沖洗，每日一次，共3日，有陰道流血者行陰道擦洗，并涂龍膽紫。 　　（6）膀胱準(zhǔn)備：術(shù)前留置導(dǎo)尿。 　?。?）其它準(zhǔn)備：術(shù)前一日遵醫(yī)囑做藥物過敏試驗(yàn)，配血。手術(shù)前晚給予服鎮(zhèn)靜劑，格前1小時肌注基礎(chǔ)麻醉藥，取下假牙，首飾，并準(zhǔn)備好病歷，腹帶等必需用物帶至手術(shù)室。 　　婦科手術(shù)后護(hù)理： 　?。?）病室準(zhǔn)備：手術(shù)病人宜集中于一室，以便加強(qiáng)觀察和護(hù)理。 　　（2）麻醉后護(hù)理：全麻醉者清醒前應(yīng)設(shè)專人護(hù)理。去枕平臥，頭偏向一側(cè)。硬膜外阻滯麻醉和腰椎麻醉病人術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時，以免發(fā)生頭痛。 　?。?）術(shù)后觀察：了解手術(shù)情況和處理，15-30分鐘測血壓一次，每4小時測T、P、R一次，直到正常。注意傷口有無滲血，有無內(nèi)出血等異常情況。 　　（4）體位：術(shù)后第二天可取半臥位，鼓勵病人早日離床活動，以促進(jìn)康復(fù)。 　?。?）飲食：一般腹部大手術(shù)當(dāng)日禁食，術(shù)后1-2天進(jìn)流食，以后逐日改為半流質(zhì)和普通飲食，陰道手術(shù)后6小時進(jìn)流質(zhì)，術(shù)后1天可進(jìn)半流質(zhì)，在不能進(jìn)食或進(jìn)食不足期間，應(yīng)由靜脈補(bǔ)液。 　　（6）傷口疼痛：24小時內(nèi)可根據(jù)醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。 　　（7）腹脹：一般手術(shù)后48小時可自行排氣，如腹部排氣，可予肛門排氣，1、2、3溶液灌腸，腹部針灸等，如無效可肌肉注射新斯的明0.5-1mg。 　?。?）保持導(dǎo)尿管通暢和會陰清潔：手術(shù)后留置導(dǎo)尿管1-2天，陰道全子宮切除術(shù)和陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)留置3-5天，廣泛性全子宮切除和盆腔淋巴清除術(shù)留置5-7天。 　?。?）陰道手術(shù)后護(hù)理特點(diǎn)：一般護(hù)理同前。陰道內(nèi)塞紗布者需在術(shù)后24小時內(nèi)取出紗布，并注意觀察有無出血。

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