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  erijgreat 2006-04-03 00:00:00

  主要是自己防護(hù)..保護(hù)的好~一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有. 勞保用品.Z主要的是下班.刷牙洗臉..自身的清潔.

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  蔣雅婷521 2006-03-20 00:00:00

  北京第六醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師劉四仁說(shuō)，引起成人體內(nèi)鉛含量超標(biāo)的因素非常多，包括飲食習(xí)慣、所用的餐具、化妝品、家具等都有可能使人體內(nèi)積蓄超量的鉛。鉛中毒初期可能沒(méi)有什么癥狀，但會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等產(chǎn)生影響，嚴(yán)重者還會(huì)有生命危險(xiǎn)。劉四仁說(shuō)，如果發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)有多余的鉛，Z好及時(shí)到醫(yī)院就診，并且根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)，在生活中多多注意，體內(nèi)多余的鉛是可以排出體外的。 ■鉛中毒原因非常多 劉四仁醫(yī)生說(shuō)，鉛中毒的原因非常多，食用含鉛食品，如皮蛋、爆米花、鉛質(zhì)焊錫罐頭食品、水果皮等；經(jīng)常接觸彩印的食品包裝、油漆類物品、含鉛化妝品、染發(fā)劑、被鉛污染的衣物、汽車尾氣、含鉛藥物；點(diǎn)含鉛的蠟燭，特別是點(diǎn)有香味的和慢燃的蠟燭等。其中對(duì)于平時(shí)與鉛很少接觸的成年人來(lái)說(shuō)，使用不合格的彩釉餐具可能是導(dǎo)致體內(nèi)鉛含量超標(biāo)的一個(gè)重要原因。 據(jù)介紹，不合格瓷器的鉛、鎘等重金屬極易從外表美麗的釉面中溶出，給人體健康造成慢性危害。陶瓷飲食器具一般通過(guò)上釉裝飾其表層，其中存在鉛、鎘等重金屬，當(dāng)遇酸性食物時(shí)，質(zhì)量差的產(chǎn)品就會(huì)有過(guò)量的鉛、鎘溶出到食物中。人如果長(zhǎng)期食用鉛、鎘含量過(guò)高的產(chǎn)品盛裝的食物，就會(huì)造成鉛在血液中沉積，導(dǎo)致大腦神經(jīng)以及腎臟等器官的損傷。表面平滑如玻璃的釉中、釉下彩陶瓷的鉛、鎘溶出量極少或幾乎沒(méi)有，可放心選購(gòu)；而表面有凹凸感的釉上彩產(chǎn)品則應(yīng)盡量選用表面裝飾圖案較少的產(chǎn)品，對(duì)不放心的產(chǎn)品，可用食醋浸泡幾小時(shí)，若發(fā)現(xiàn)顏色有明顯變化應(yīng)棄之不用。 ■鉛中毒可出現(xiàn)生命危險(xiǎn) 劉四仁醫(yī)生介紹說(shuō)，鉛及其化合物都具有一定的毒性，進(jìn)入機(jī)體后對(duì)神經(jīng)、造血、消化、腎臟、心血管和內(nèi)分泌等多個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生危害。目前常見的鉛中毒大多屬于輕度慢性鉛中毒，主要病變是鉛對(duì)體內(nèi)金屬離子和酶系統(tǒng)產(chǎn)生影響，引起植物神經(jīng)功能紊亂、貧血、免疫力低下等。 鉛中毒會(huì)對(duì)人體很多臟器產(chǎn)生影響，其表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、便秘、便血、腹絞痛、眩暈、煩躁不安、失眠、嗜睡、易激動(dòng)、面色蒼白、心悸、氣短、腰痛、水腫、蛋白尿、血尿、管型尿，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腎衰竭。若孕婦在懷孕期間不慎鉛中毒，還會(huì)造成流產(chǎn)、死胎或畸形兒的后果。 ■多方面預(yù)防鉛中毒 防止鉛中毒應(yīng)該在飲食、生活習(xí)慣等多方面下手。首先在飲食上不能把報(bào)紙等印刷品用作食品包裝，用食品袋盛裝食物時(shí)，應(yīng)避免袋上的字畫、商標(biāo)直接與食物接觸，特別是與酸性食品接觸；蔬菜水果食用前要洗凈，能去皮的盡量去皮，以防殘留農(nóng)藥中的鉛成分。 在居住方面，盡量不要采用含鉛油漆裝飾家中的墻壁、地板和家具等，否則，一旦漆屑剝落，油漆中的鉛極易造成居室鉛污染。盡量選用無(wú)鉛化妝品、染發(fā)劑等。此外，不要在汽車往來(lái)多的道路附近散步，因?yàn)槠囄矚夂偷缆分苓叺耐寥乐芯陀写罅康你U存在。 膳食中應(yīng)包含足夠量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如蛋類、瘦肉、家禽、魚蝦、黃豆和豆制品等應(yīng)占1/2以上。在膳食調(diào)配時(shí)應(yīng)選擇富含維生素的食物，尤其是維生素c較為重要。適量補(bǔ)充維生素c，不僅可補(bǔ)足鉛造成的維生素c耗損，減緩鉛中毒癥狀，維生素c還可在腸道與鉛結(jié)合成溶解度較低的抗壞血酸鉛鹽，降低鉛的吸收，同時(shí)維生素c還直接或間接參與過(guò)程，促進(jìn)鉛的排出。適量補(bǔ)充維生素e可以抵抗鉛引起的過(guò)氧化作用，補(bǔ)充維生素d則可通過(guò)對(duì)鈣磷的調(diào)節(jié)來(lái)影響鉛的吸收和沉積。補(bǔ)充維生素b1、b2、b6、b12和葉酸等，對(duì)于改善癥狀和促進(jìn)生理功能恢復(fù)也有一定的效果。 ■適當(dāng)吃些驅(qū)鉛食物 很多天然食物都具有一定的防鉛和驅(qū)鉛功能。牛奶中所含的蛋白質(zhì)可與鉛結(jié)合形成不溶物，所含的鈣可阻止鉛的吸收。茶葉中的鞣酸可與鉛形成可溶性復(fù)合物隨尿排出。海帶中的碘質(zhì)和海藻酸能促進(jìn)鉛的排出。大蒜和洋蔥頭中的硫化物能化解鉛的毒性作用。沙棘和獼猴桃中富含維生素c，可阻止鉛吸收、降低鉛毒性。食物中含有一些無(wú)機(jī)陰離子或酸根如碘離子、磷酸根離子、鉬酸根離子等都能與鉛結(jié)合，促使其從大便中排出。這些營(yíng)養(yǎng)素富含在水果和蔬菜中，因此，鉛接觸人群應(yīng)多食用水果蔬菜。

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  00datou00 2006-03-20 00:00:00

  兒童鉛中毒問(wèn)題牽動(dòng)著越來(lái)越多家長(zhǎng)的心。日前，有媒體報(bào)道，有一位3歲的小女孩進(jìn)行血鉛檢查，三種儀器竟然得出三個(gè)不同的結(jié)論，讓家長(zhǎng)也無(wú)所適從。記者近日在采訪中發(fā)現(xiàn)，由于一些YL門診使用誤差較大的血鉛含量檢測(cè)法，加上醫(yī)院逐利心重、家長(zhǎng)愛子情切，不少孩子依據(jù)“虛高”的血鉛值，吃了驅(qū)鉛“冤枉藥”。那么鉛中毒用什么樣方法檢測(cè)才真正的準(zhǔn)確，有鉛中毒現(xiàn)象是不是一定要用藥物排鉛呢？記者為此專門采訪了廣東省零鉛工程負(fù)責(zé)人、廣州軍區(qū)空后醫(yī)院鉛防門診主任孫安莉。孫主任告訴記者，鉛中毒的檢測(cè)要經(jīng)血鉛檢測(cè)才能真正準(zhǔn)確，并不是所有的鉛中毒都要用藥物排鉛，改變生活環(huán)境與改正不良生活習(xí)慣就能很好地預(yù)防鉛中毒。 血鉛Z能反映實(shí)際情況 關(guān)于目前鉛含量的檢測(cè)，孫主任介紹說(shuō)，一般有發(fā)鉛檢測(cè)和血鉛檢測(cè)兩種。發(fā)鉛容易受到外界環(huán)境中鉛的污染，而不是體內(nèi)鉛負(fù)荷的反映。在目前，尚沒(méi)有一種標(biāo)本處理的方法能區(qū)別頭發(fā)中的鉛哪一部分是內(nèi)源性的，哪一部分是外源性的。此外，不同的部位頭發(fā)鉛的含量也不一樣，發(fā)鉛水平還與性別、皮膚顏色深淺、洗發(fā)的經(jīng)常性等許多不易控制的因素有關(guān)。所以，發(fā)鉛只可作為一個(gè)參考指標(biāo)，而不能作為一個(gè)診斷指標(biāo)。 血液中的鉛的含量一方面是從外界攝入，另一方面從骨骼組織中釋放。因此，血鉛水平只能反映近期鉛的暴露，在穩(wěn)定、低水平的鉛暴露狀態(tài)下，血鉛水平是國(guó)際上公認(rèn)的指標(biāo)，這也是目前臨床上Z實(shí)用而其它不能代替的指標(biāo)。 吃海帶紫菜黑棗可排鉛 孫主任介紹，血鉛檢查中有“篩查”和“診斷”兩種，“篩查”只是一種判斷標(biāo)準(zhǔn)，它只能檢查出一個(gè)人血鉛含量是超值還是不超值，但并不能測(cè)出血鉛含量到底超出多少，是一級(jí)中毒還是二級(jí)中毒等，因此，僅憑篩查結(jié)果就開出排鉛藥物是一種不負(fù)責(zé)任的做法。他們所采用的血鉛檢測(cè)辦法是陽(yáng)極溶出伏安法，采用 YY1001型智能微量元素檢測(cè)分析儀，它能夠準(zhǔn)確測(cè)量一個(gè)人血鉛水平具體數(shù)值，然后才根據(jù)這個(gè)數(shù)值進(jìn)行針對(duì)性ZL。 如果孩子血鉛偏高該怎么辦呢？孫主任提出，一到三級(jí)血鉛水平的患者，即血鉛小于45Ug／dI，應(yīng)采取非藥物驅(qū)鉛，方法包括經(jīng)常洗手、定期家庭掃除、少吃含鉛食品等。其次是使用一些具有排鉛功能的保健品，海參、海帶、紫菜、黑棗、蔥、麥皮、烏龍茶、刺梨、獼猴桃等，膳食纖維等食品也具有排鉛作用。 排鉛藥也會(huì)排出鈣鐵鋅 不要盲目使用藥物排鉛，這是因?yàn)榕陪U藥物具有較大的毒副作用，在ZL過(guò)程中還會(huì)排出鈣、鐵、鋅等微量元素，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重低鈣，導(dǎo)致驚厥甚至死亡，所以兒童鉛中毒一般采用非藥物ZL，一般情況下，只有在職業(yè)性中毒的情況下才進(jìn)行藥物ZL。 鉛中毒按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)分為五級(jí) 血鉛水平 一級(jí) 小于10(Ug/dI) 二級(jí) 10~19(Ug/dI) 三級(jí) 20~44(Ug/dI) 四級(jí) 45~69(Ug/dI) 五級(jí) 大于70(Ug/dI) 防止鉛中毒： 不用清晨diyi滴自來(lái)水 ●兒童通過(guò)肺吸入的大氣中的鉛，有50％來(lái)源于汽車尾氣。 ●兒童的血鉛水平和鉛中毒率隨著家庭中吸煙量的增加及吸煙時(shí)間延長(zhǎng)而升高。 ●清晨起來(lái)diyi滴自來(lái)水Z好別食用，也不要用來(lái)煮東西，雖然自來(lái)水中的鉛含量不高，經(jīng)過(guò)一夜的積存，大量的鉛就會(huì)聚積起來(lái)，因此，清晨起來(lái)，把自來(lái)水放掉3~5分鐘也可預(yù)防鉛中毒。 ●含鉛量高的食物少吃，如皮蛋、添加了不良染色劑制成的油炸薯?xiàng)l、爆米花，不良月餅（因生產(chǎn)工藝不過(guò)關(guān)，在壓模制作過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致鉛含量超標(biāo)）。 ●不要飲用含鉛容器（如酒杯、碗碟等）中放置過(guò)久的酒或飲料。少接觸含鉛的物質(zhì)（如油漆、電池、含鉛汽油、彩色蠟筆等），少到被鉛污染的交通繁忙區(qū)及工業(yè)生產(chǎn)區(qū)逗留，餐前要洗手，不咬玩具和學(xué)習(xí)用品，少用化妝品。 http://www.littlekid.cn/bbs/showthread.asp?threadid=59&goto=next 下面是關(guān)于這個(gè)的專門網(wǎng)站 http://www.china-qfw.com/Class/xqjc/ 血鉛檢測(cè) 儀器：血鉛檢測(cè)儀（美國(guó)進(jìn)口ESA產(chǎn)品，F(xiàn)DA認(rèn)證）。 原理：陽(yáng)極溶出伏安法。 采血方法：手指血，不用空腹。 出報(bào)告時(shí)間：1小時(shí)左右。 地 點(diǎn)：門診樓9層、兒研所營(yíng)養(yǎng)ZX。 檢測(cè)費(fèi)用：60元/人次。 兒童鉛中毒 1. 什么是鉛？ 鉛是自然界廣泛存在的一種重金屬元素，質(zhì)軟呈銀灰色，熔點(diǎn)低，耐腐蝕，其化合物可呈現(xiàn)出粉紅色、黃色等色彩。在電池、電力電子、印刷、石油化工、油漆、顏料、塑料、橡膠、乃至食品行業(yè)均有廣泛應(yīng)用。鉛對(duì)我們?nèi)梭w來(lái)說(shuō)是一種毒素，一旦進(jìn)入體內(nèi)會(huì)對(duì)全身各個(gè)系統(tǒng)和器官均有毒性作用。目前，在發(fā)展ZG家各行各業(yè)平均每年用掉的鉛高達(dá)50萬(wàn)噸。因此，如果環(huán)境保護(hù)搞的不好，這些鉛就會(huì)隨工業(yè)廢氣、廢水、廢渣等途徑污染我們?nèi)粘Ｉ畹沫h(huán)境，危害我們每一個(gè)人。目前，鉛中毒是發(fā)展ZG家的重要公共健康問(wèn)題之一（發(fā)達(dá)國(guó)家的鉛污染時(shí)期發(fā)生在上個(gè)世紀(jì)七十年代以前，已經(jīng)過(guò)去）。兒童是一個(gè)特殊的人群，正處于生長(zhǎng)發(fā)育期，對(duì)鉛的毒性比成年人更敏感，因此鉛中毒對(duì)兒童危害更大，其毒性損害會(huì)影響他們的一生，應(yīng)該重視。因此，許多行業(yè)離不開鉛，可以說(shuō)鉛對(duì)我們的日常生活是必須的，在帶給我們帶來(lái)利益的同時(shí)，也給我們生活的環(huán)境帶來(lái)了污染，給健康帶來(lái)了危害。 2. 兒童鉛中毒的發(fā)生和流行狀況 根據(jù)國(guó)際通用的鉛中毒標(biāo)準(zhǔn)，即血鉛大于等于10 μg/dl。據(jù)2004年全國(guó)兒童鉛中毒流調(diào)結(jié)果，目前我國(guó)兒童鉛中毒的平均發(fā)病率為10 %左右，血鉛均值為6 μg/dl上下，已經(jīng)較10年前有明顯下降。不同地區(qū)因環(huán)境污染程度不同而發(fā)病率有所差異，但差異不大。 目前美國(guó)兒童鉛中毒的發(fā)生率為4.4%。其實(shí)美國(guó)鉛污染的問(wèn)題也經(jīng)歷了一個(gè)很嚴(yán)重的時(shí)期，在上世紀(jì)六七十年代，1-5歲兒童鉛中毒的發(fā)生率為85-97%，非常之高，經(jīng)過(guò)政府和衛(wèi)生部門的努力干預(yù)，禁止使用含鉛汽油和油漆，九十年代鉛中毒問(wèn)題已經(jīng)得到了顯著控制，降到了目前4.4%的水平。 3. 鉛對(duì)兒童的危害及臨床表現(xiàn)特點(diǎn) 鉛一旦進(jìn)入到體內(nèi)以后，首先與紅細(xì)胞結(jié)合，然后轉(zhuǎn)移到骨骼當(dāng)中而沉積下來(lái)，在體內(nèi)80%-90%的鉛儲(chǔ)存在骨骼當(dāng)中，而血液中的鉛則隨血流到達(dá)身體的每一個(gè)系統(tǒng)和器官，如大腦、肝臟、腎臟、免疫器官等等，從而造成損害，因此表現(xiàn)出的特征是多種多樣的。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，常見的癥狀主要表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)和生長(zhǎng)發(fā)育方面：注意力不集中、多動(dòng)，學(xué)習(xí)成績(jī)不好或下降。血鉛水平與智商之間存在負(fù)相關(guān)關(guān)系，血鉛水平每升高10 μg/dl 智商下降2-3分。有些孩子會(huì)表現(xiàn)出性情、行為問(wèn)題，脾氣暴躁、愛發(fā)脾氣、啃手指、逃學(xué)、曠課等。有的孩子表現(xiàn)出體格生長(zhǎng)發(fā)育受影響（不長(zhǎng)個(gè)、瘦小），鋅、鈣、鐵等微量元素缺乏。有些表現(xiàn)出易患感冒、免疫力低下、腹痛、腿痛等。更嚴(yán)重的表現(xiàn)如腎臟損害、腦?。ɑ杳裕?、多臟器功能衰竭等在兒童比較罕見，這主要見于鉛作業(yè)工人。 4. 兒童鉛中毒的診斷 兒童鉛中毒的診斷，在上面提到的一些癥狀和表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行血鉛檢測(cè)。一般血鉛≥10 μg /dl，即為鉛中毒，不管有無(wú)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)或生化改變。這是國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，這一標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)適用于成人和兒童。鉛中毒可以分為以下4級(jí)： -- 輕度鉛中毒：血鉛水平為10 -- 24.9 μg/dl。臨床表現(xiàn)有注意力不集中、多動(dòng)、鈣和鋅等微量元素和礦物質(zhì)缺乏等。 -- 中度鉛中毒：血鉛水平為25 -- 44.9 μg/dl。臨床表現(xiàn)有注意力不集中、多動(dòng)、學(xué)習(xí)困難、愛發(fā)脾氣、智商下降、鈣和鋅等微量元素和礦物質(zhì)缺乏、貧血、不明原因腹痛、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、免疫力低下等。 -- 重度鉛中毒：血鉛水平為45 -- 69.9 μg/dl。臨床表現(xiàn)有脾氣暴躁、易激惹、攻擊行為、頭痛、智力低下、腹絞痛、鈣和鋅等微量元素和礦物質(zhì)缺乏、貧血、視力和聽力損害、高血壓、心律失常等。 -- 極重度鉛中毒：血鉛水平≥70 μg/dl。臨床表現(xiàn)有肝、腎、心臟等多臟器損害、鉛性腦病、甚至死亡。 如果血鉛在10 --19 μg/dl之間，則1-3個(gè)月內(nèi)復(fù)診；如果血鉛在20 -- 44.9 μg/dl之間，則需要在1周至1個(gè)月內(nèi)復(fù)診；如果血鉛在45 μg/dl以上，則需要在48小時(shí)內(nèi)或立即復(fù)診，用靜脈血。 平時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該留意觀察孩子有無(wú)上課注意力不集中、多動(dòng)、脾氣性格改變、不長(zhǎng)個(gè)、瘦小等上面說(shuō)的一些表現(xiàn)，如果有就應(yīng)帶孩子去進(jìn)行血鉛檢查。這里還要說(shuō)一點(diǎn)的是，有些兒童血鉛已經(jīng)超標(biāo)了，但表現(xiàn)往往不明顯，或者家長(zhǎng)觀察不夠而未能發(fā)現(xiàn)，因此即使沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，有條件的話也應(yīng)該定期給孩子進(jìn)行血鉛檢測(cè)，通常每半年到一年檢測(cè)一次。 5. 血鉛大于等于10 μg/dl是診斷鉛中毒的界限，那么10 μg/dl以下安全嗎? 嚴(yán)格地說(shuō)，理想的血鉛水平應(yīng)該接近0μg/dl，但事實(shí)上我們生活在一個(gè)鉛污染的環(huán)境里，要保持0μg/dl血鉛也不可能。研究表明，即使血鉛在 10 μg/dl 以下，同樣也會(huì)有組織、細(xì)胞乃至基因水平上的損害，只不過(guò)臨床表現(xiàn)輕微而已。但也有研究表明，血鉛從0 μg/dl上升到10 μg/dl對(duì)兒童智商的影響（IQ下降5-6分）要比從10 μg/dl上升到20 μg/dl的影響（IQ下降2-3分）大。對(duì)于孕產(chǎn)婦血鉛在10 μg/dl以下時(shí)，也可以影響胎兒的發(fā)育，容易流產(chǎn)。因此，目前還沒(méi)有一個(gè)理想的血鉛閾值，低于這個(gè)閾值對(duì)身體沒(méi)有損害。目前美國(guó)兒童的平均血鉛水平為 2.7 μg/dl。因此，一般認(rèn)為，對(duì)于兒童較理想的血鉛水平應(yīng)控制在5 μg/dl以下，才能使損害達(dá)到Z小。 6. 鉛中毒的檢測(cè)方法 通常采用血鉛檢測(cè)。血鉛檢測(cè)的方法可以分為直接和間接法： 直接法中較靈敏準(zhǔn)確的是原子吸收石墨爐法和陽(yáng)極溶出伏安法，以陽(yáng)極溶出伏安法Z為精確。 間接法主要是紅細(xì)胞鋅原卟啉（ZPP）測(cè)定，血鉛高時(shí)紅細(xì)胞鋅原卟啉往往升高，因而可以通過(guò)鋅原卟啉測(cè)定間接反映血鉛水平，因影響因素較多、不精確，這種方法現(xiàn)基本已放棄不用了。 除了血鉛以外，還可以測(cè)發(fā)鉛、尿鉛、骨鉛、齒鉛等，但這些方法有的比較復(fù)雜、費(fèi)時(shí)、有的準(zhǔn)確性差，因此無(wú)法推廣應(yīng)用。目前比較公認(rèn)的診斷鉛中毒的檢測(cè)方法還是血鉛。 7.兒童鉛中毒的原因和高危因素 兒童體內(nèi)的鉛主要來(lái)自于其生活環(huán)境中污染的空氣、日常接觸的含鉛物品以及食物。 * 污染的空氣包括汽車尾氣污染的整個(gè)大氣環(huán)境以及家庭裝修材料污染的室內(nèi)空氣小環(huán)境，這些漂浮在空氣中的鉛塵通過(guò)呼吸道被攝入體內(nèi)。 * 兒童日常接觸的含鉛高的物品主要有帶油漆的玩具和學(xué)習(xí)用品、電池、報(bào)紙書籍等印刷品，兒童有一個(gè)特點(diǎn)就是較多的手口動(dòng)作或者用嘴直接咬這些東西，因此鉛也就進(jìn)入到了體內(nèi)。 * 通過(guò)食物和飲食也是鉛攝入的一個(gè)途徑，食物當(dāng)中含鉛高的主要有松花蛋、被農(nóng)藥污染的蔬菜和水果、罐裝食品、老式鐵爐所爆的爆米花、以及膨化食品。一些水晶和帶花紋的陶瓷餐具往往也含有鉛，在遇到熱和酸以后就會(huì)釋放出來(lái)進(jìn)入到食物中。飲用水污染也是值得注意的。 * 對(duì)于1歲以內(nèi)的嬰兒來(lái)說(shuō)，其體內(nèi)鉛還有一個(gè)來(lái)源，就是母體，主要通過(guò)懷孕期胎盤以及出生后哺乳期母親的乳汁傳給胎兒和嬰兒。 因此如果在上面這些環(huán)節(jié)進(jìn)行注意和預(yù)防，可以減少鉛的攝入，有效避免鉛中毒的發(fā)生。 8. 兒童鉛中毒的ZL 兒童鉛中毒的ZL方案要根據(jù)血鉛水平來(lái)定，針對(duì)不同的級(jí)別采取不同的ZL措施。 ZL兒童鉛中毒的基本原則是：預(yù)防為主，營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。不管是哪一級(jí)的鉛中毒，首先要進(jìn)行健康教育，改善環(huán)境，勤洗手，避免吃含鉛高的食物，均衡膳食。 輕 - 中度鉛中毒：以健康教育、環(huán)境干預(yù)為主，做到勤洗手，脫離鉛污染環(huán)境；同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)ZL，必要時(shí)補(bǔ)充鈣、鋅等礦物質(zhì)和微量元素、維生素。定期復(fù)查。 重度和極重度鉛中毒：要應(yīng)用驅(qū)鉛藥物如：依地酸二鈉鈣（CaNa2EDTA）、二巰基丁二酸（DMSA）、二巰基丙醇（BAL）。注意這些藥物副作用較大，對(duì)心、肝、腎等臟器有損害作用，同時(shí)也會(huì)引起礦物質(zhì)、微量元素以及水電解質(zhì)的紊亂，因此應(yīng)用這些藥物時(shí)必須住院ZL，應(yīng)監(jiān)測(cè)肝、腎功能、心電圖、水電解質(zhì)及微量元素等變化，注意保護(hù)肝腎及心功能，及時(shí)糾正水和電解質(zhì)紊亂，補(bǔ)充鈣、鋅、鐵等礦物質(zhì)和微量元素。 9. 兒童鉛中毒的膳食與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)ZL ① 保健性驅(qū)鉛食品和營(yíng)養(yǎng)藥品 專業(yè)性、針對(duì)性的驅(qū)鉛保健食品也是近幾年才有的，其主要成分也是從食物或野生植物中提取的氨基酸、維生素、礦物質(zhì)、微量元素、果膠、纖維素等。通過(guò)阻止鉛的腸道吸收、組織中鉛的置換以及抗氧化作用達(dá)到驅(qū)鉛的目的。鋅、鈣、鐵等礦物質(zhì)及微量元素和鉛一樣，都是二價(jià)陽(yáng)離子，在吸收和功能方面相互拮抗和YZ，鉛中毒時(shí)往往伴隨這些元素的缺乏，因此一些微量元素制劑也可以用作驅(qū)鉛ZL。 注意：目前中藥ZL尚無(wú)科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)慎用。 ② 鉛中毒時(shí)如何進(jìn)行飲食ZL？ 飲食ZL的目的是通過(guò)對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入的調(diào)節(jié)達(dá)到驅(qū)鉛ZL的目的。脂肪攝入增加可以促進(jìn)鉛的吸收；蛋白質(zhì)可以與鉛結(jié)合，從組織中置換出鉛以減少鉛的毒性作用；維生素C、E、B等可以對(duì)抗鉛的氧化損傷作用；纖維素和果膠在腸道可與鉛結(jié)合成凝膠，YZ吸收；而礦物質(zhì)－鋅、鈣等可以在腸道吸收過(guò)程以及吸收后與鉛進(jìn)行拮抗和置換，YZ鉛的吸收和毒性作用。 因此，對(duì)于鉛中毒兒童，首先要做到均衡飲食。少吃肥肉、油炸和油膩食品，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入。多吃些含蛋白質(zhì)豐富的食物（比如牛奶、豆制品、魚類、瘦肉、牛肉等）、新鮮蔬菜和水果、硬殼堅(jiān)果類（核桃、花生、開心果等）、以及黑木耳等。但要注意的是蔬菜水果應(yīng)洗干凈、水果應(yīng)削皮，因?yàn)檗r(nóng)藥中往往含有鉛。同時(shí)多喝水，以促進(jìn)鉛的排泄。 10．鉛中毒的預(yù)防 兒童鉛中毒是完全可以預(yù)防的，可以從兩個(gè)水平上進(jìn)行預(yù)防，即一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。 一級(jí)預(yù)防主要是進(jìn)行健康教育，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，避免接觸含鉛高的物品，避免進(jìn)食含鉛高的食物，同時(shí)每天吃飯要均衡、不偏食，這在前面都已經(jīng)談到了。如果家長(zhǎng)是從事與鉛有關(guān)的行業(yè)，在下班時(shí)要洗澡并換掉工作服后再回家，以免將鉛帶回家。另外，家庭裝修也應(yīng)該注意避免用油漆、顏料等含鉛高的材料。更重要的還是整個(gè)社會(huì)加強(qiáng)環(huán)保意識(shí)，使我們生活的環(huán)境保持潔凈。 二級(jí)預(yù)防主要是定期給孩子進(jìn)行血鉛檢測(cè)，可將其納入常規(guī)體檢中。這有利于及早發(fā)現(xiàn)鉛中毒的情況，及早進(jìn)行ZL，減少對(duì)健康的損害。 另外對(duì)于準(zhǔn)備要懷孩子的夫婦，應(yīng)在懷孕之前測(cè)一下血鉛，夫婦雙方都要做，這是因?yàn)槿绻赣H鉛高的話，精子質(zhì)量會(huì)受到影響；如果母親鉛高的話，在孕期鉛可通過(guò)胎盤傳給胎兒、生后母體的鉛可通過(guò)乳汁傳給嬰兒，這樣就會(huì)引起嬰兒血鉛升高。因此懷孕之前還是應(yīng)進(jìn)行血鉛檢測(cè)，如果血鉛高，等降下來(lái)以后再懷孕，并且不要使用化妝品和染發(fā)劑。 鑒于兒童鉛中毒的發(fā)生率比較高，應(yīng)該引起家長(zhǎng)的重視，但也不必驚慌。如果在日常生活中養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，改善環(huán)境，避免食用含鉛高的食物，同時(shí)每天吃飯要均衡、不偏食，那么就可以避免或減輕鉛中毒的發(fā)生。當(dāng)然Z根本的預(yù)防鉛中毒的辦法是環(huán)境保護(hù)、生產(chǎn)和使用綠色環(huán)保產(chǎn)品，這需要多部門參與，制定相關(guān)法規(guī)，需要大家共同的努力。 北京兒童醫(yī)院鉛中毒FZZX 北京兒童醫(yī)院兒科研究所營(yíng)養(yǎng)ZX 這是北京一家醫(yī)院的，由于您沒(méi)有說(shuō)清楚是在哪里所有只好這樣給您一個(gè)參考 參考資料：http://www.bch.com.cn/ylzx-qzd.htm

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