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  qwekkll 2011-09-11 00:00:00

  輕度中毒 　　根據(jù)下列指標(biāo)可診斷為輕度中毒： 　　1．流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、咯痰并伴有輕度頭暈、頭痛、乏力等；眼結(jié)膜、咽部充血、水腫、肺部干性羅音。 　　2．胸部X線征象，肺紋理增強(qiáng)或伴邊緣模糊，符合支氣管炎或支氣管周圍炎。 　　3．血氣分析：在呼吸空氣時，動脈血氧分壓低于預(yù)計值1.33-2.66kPa (10-20mmHg)。 　　中度中毒 　　1．聲音嘶啞、劇咳、有時伴血絲痰、胸悶，呼吸困難，常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力等；輕度紫紺，肺部有干濕羅音。 　　2．胸部X線征象：肺紋理增強(qiáng)，邊緣模糊或呈網(wǎng)狀陰影，或肺野透亮度降低，或有邊緣模糊的散在性或斑片狀陰影，符合肺炎或間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)。 　　3．血氣分析，在吸低濃度氧（小于50%氧）時，能維持動脈血氧分壓大于8kPa（60mmHg）。 　　重度中毒 　　具有下列1.2.3或4條者，可診斷為重度中毒。 　　1．劇烈咳嗽，咯大量粉紅色泡沫痰，氣急胸悶、心悸等，并常有煩燥、惡心、嘔吐或昏迷等；呼吸窘迫，明顯紫紺、雙肺布滿干濕羅音。 　　2．胸部X線征象：兩肺野有密度較淡邊緣模糊的斑片狀、云絮狀陰影，可相互融合成大片或呈蝶狀陰影，符合嚴(yán)重肺炎或水腫。 　　3．血氣分析，在吸入高濃度氧（大于50%）情況下，動脈血氧分壓仍低于8kPa（60mmHg）。 　　4．呼吸系統(tǒng)損害程度符合中度中毒，而伴有嚴(yán)重喉頭水腫或支氣管粘膜壞死脫落所致窒息；或較重的氣胸或縱膈氣腫；或較明顯的心肝或腎等臟器損害者 常規(guī)ZL 1．迅速脫離中毒現(xiàn)場，呼吸新鮮空氣或氧氣。呼吸淺、慢時可酌情使用呼吸興奮劑。呼吸、心跳停止者應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。不應(yīng)輕易放棄。喉頭痙攣、聲帶水腫應(yīng)迅速作氣管插管或氣管切開。 2。靜滴10％葡萄糖溶液、葡萄糖酸鈣、腎上腺皮質(zhì)激素、抗生素，預(yù)防感染及喉頭水腫。 　　3。霧化吸入氟美松、抗生素溶液。 　　5．昏迷病人使用20％甘露醇250ml靜注，每6～8小時一次，降低顱內(nèi)壓力。

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