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  小4是個燒餅 2017-11-27 05:57:49

  您好：根據(jù)你的問題回答如下： 腦干梗塞恢復(fù)的希望不大，但也能恢復(fù)，因人而已，恢復(fù)的程度是不一樣的，應(yīng)早期ZL和后期鍛煉相結(jié)合。 你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)勱P(guān)于“腦梗塞”的問題。 腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。 　　腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45--70歲中老年人。 　　1）腦梗塞的先兆癥狀： 　　腦梗塞的病人多在安靜休息時發(fā)病，有的病人一覺醒來，發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動筷子，這就是發(fā)生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續(xù)時間短暫，常常被人忽視。 　　2）腦梗塞的臨床表現(xiàn)： 　　梗塞的部位和梗塞面積有所不同，Z容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下： 　　1.起病突然，常于安靜休息或睡眠時發(fā)病。起病在數(shù)小時或1--2天內(nèi)達到高峰。 　　2.頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂，可以是單個肢體或一側(cè)肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出現(xiàn)吞咽困難，說話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現(xiàn)中的幾種。 　　3.腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準確率66.5--89.2％，顯示初期腦出血的準確率100％因此，早期CT檢查有助于鑒別診斷，排除腦出血等病變。這是十分重要的，發(fā)病早期腦出血與腦血栓形成的ZL有截然不同的地方。當腦梗塞發(fā)病在24小時內(nèi)，或梗塞灶小于8毫米，或病變在腦干和小腦處，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查，以免延誤ZL。 　　4.有一種稱為“腔隙性腦梗塞”的疾病，病人可以無癥狀或癥狀輕微，因其他病而行腦CT檢查發(fā)現(xiàn)此病，有的已屬于陳舊性病灶。這種情況以老年人多見，病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血癥、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復(fù)發(fā)作，有的病人Z終發(fā)展為有癥狀的腦梗塞，有的病人病情穩(wěn)定，多年不變。故對老年人“無癥狀性腦卒中”應(yīng)引起重視，在預(yù)防上持積極態(tài)度。 　　3）腦梗塞的救護措施： 　　腦梗塞應(yīng)盡早及時地ZL，雖然不及腦出血兇險，但是病人大多年老體弱，諸多慢性病纏身，在ZL上有許多謹慎用藥的情況，加之梗塞區(qū)可以在短時間內(nèi)擴大，還會發(fā)生許多合并癥，所以腦梗塞的死亡率也是比較高的，而且殘廢率高于腦出血。 　　ZL原則主要是改善腦循環(huán)，F(xiàn)Z腦水腫，ZL合并癥。 　　1.適當?shù)鼗顒?-可以起到改善腦循環(huán)的作用，但有神志不清的應(yīng)臥床休息，加強護理。 　　2.改善腦部血循環(huán)--增加腦血流量，促進側(cè)支循環(huán)建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、丹參注射液、川芎嗪等藥，每日1--2次，靜滴液量250--500毫升，連用7--10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者，可用20％甘露醇脫水ZL，每日2次，每次250毫升。 　　3.溶血栓療法-常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產(chǎn)尿激酶2--5萬單位加入0.56摩爾/升10％葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人采用尿激酶頸動脈給藥ZL腦梗塞，一般在發(fā)病24小時之內(nèi)應(yīng)用，由于采用頸動脈穿刺注藥，難度較大，必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓ZL應(yīng)早期應(yīng)用的原因，是由于血栓形成的第1天內(nèi)，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴重后果。 　　4.高壓氧ZL--經(jīng)實踐證明對ZL腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時間90--110分鐘，必須在密閉加壓艙進行，受條件限制。 　　5.調(diào)節(jié)血壓，控制高血脂，高血糖--目的是控制發(fā)病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對ZL不利，必須積極控制。 　　6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢--及時吸痰，翻身拍背，活動肢體，預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。 　　4）腦梗塞的預(yù)防措施： 　　腦梗塞容易復(fù)發(fā)，而且一次比一次嚴重。 　　1.提倡小劑量阿司匹林口服，每日0.1--0.3克即可。其他可選用抗栓丸、西比靈、維腦路通等藥，長期服用。 　　2.出現(xiàn)先兆癥狀時，可以選用低分子右旋糖酐、丹參注射液、4％碳酸氫鈉注射液靜滴，每日1次，連用7--10天。 　　3.積極ZL高血壓病、糖尿病、冠心病，保持樂觀豁達的生活態(tài)度，避免情緒激動，過度疲勞。 　　4.限制鈉鹽，控制體重，忌煙酒。重視FZ發(fā)燒、脫水、腹瀉、大汗等易促發(fā)腦梗塞的情況。 5）腦梗塞的食療膳方： 腦梗塞為老年常見多發(fā)病，常伴有高血壓、高血脂、動脈硬化、腦血栓、冠心病等血液循環(huán)系統(tǒng)疾病，一旦發(fā)病就需長期用藥，維持ZL。發(fā)生藥物反應(yīng)也是常有的事。食療驗方的優(yōu)點是對身體有利而無害，可以長期食用，且少毒副作用?；颊卟环亮粜挠^察，照方SY，以驗證LX。 1.參龍?zhí)壹t蒸豬腦 取瘦豬肉50克，大蒜瓣20克，豬尾菜6克，黑木耳10克，生姜10克，大棗5枚，精鹽4克，味精2克。加水適量煮爛熟，連湯食用，每日一頓。 2.杞菊龜香蒸豬腦 用豬腦150克，水發(fā)黑木耳30克，炙黃芪24克，懷山藥20克，地龍子、熟地黃各15克，杭白芍12克，西洋參、明天麻、桃仁泥、西紅花、紫丹參各9克，炙甘草6克，全蝎尾、川撫芎各4.5克，蜈蚣干2--3條，黑棗13粒，醬油、食鹽、味精、白糖、陳年黃酒各少量。先將黃芪、炙草、白芍、全蝎、蜈蚣、桃仁、紅花、川芎、丹參、熟地裝入凈紗布藥袋內(nèi)，扎緊袋口；放入陶瓷罐內(nèi)，加入洋參、天麻、豬腦、地龍干、山藥、黑棗、黑木耳、醬油、鹽、味精、白糖、清水適量；再放進屜籠內(nèi)用旺火蒸至2小時熟透入味，揭蓋取出，淋上黃酒2湯匙即成供食。 6）腦梗塞的護理特點： 1.正確分析和了解患者的心理狀態(tài)，是做好心理護理的前提。 2.護理人員從提高自身素質(zhì)、服務(wù)質(zhì)量入手，與患者心理溝通，使患者振作精神，保持良好的心理狀態(tài)是疾病康復(fù)的重要因素。 3.開展心理護理不僅有效地控制心理因素的不良影響，而且能夠擺脫藥物所無法YZ的痛苦，得到全身心的康復(fù)。 4.心理護理對疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)向都起到不可忽視的作用，是ZL的一部分。 5.不良心理狀態(tài)是腦血管疾病的促發(fā)因素，盡早消除不良隱患，對腦血管疾病的康復(fù)與減少復(fù)發(fā)率都大有裨益。 以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

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