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  luo982391 2016-05-24 00:00:00

  什么是總IgE？IgE即免疫球蛋白E，是I型變態(tài)反應(yīng)病如過敏性鼻炎、過敏性哮喘、異位性皮炎、濕疹、急慢性蕁麻疹發(fā)病機(jī)制中起主要作用的免疫分子，因而在過敏反應(yīng)的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷中是shou選的檢測項(xiàng)目。總IgE是過敏性疾病的特異性檢查項(xiàng)目，IgE水平提示I型變態(tài)反應(yīng)病的可能性大，但不能用于判斷過敏原。 　　IgE的特點(diǎn)：IgE是血清濃度Z低的免疫球蛋白 ，只有血清中IgG濃度的萬分之一。IgE對熱不穩(wěn)定，是半衰期Z短一的免疫球蛋白 ，只有2.8天，與細(xì)胞表面結(jié)合的IgE半衰期稍長，8~14天，IgE由變應(yīng)原入侵部位（鼻咽、支氣管、胃腸道）的黏膜固有層中的漿細(xì)胞合成。在各類免疫球蛋白中，IgE是合成率Z低、分解率Z高的。屬于親細(xì)胞抗體，過敏體質(zhì)者的胎兒臍帶血中IgE濃度可能升高，檢測臍血中IgE濃度可用于評估胎兒過敏體質(zhì)的可能性。 　　IgE檢測方法：通常用ELISA方法檢測總IgE。由于血清IgE濃度很低，一般酶免疫試驗(yàn)方法的敏感性不足以檢出血清IgE，現(xiàn)在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢測血清IgE的試劑盒采用生物素——抗生物素蛋白 放大的ELISA。試劑盒中所含用于制定標(biāo)準(zhǔn)曲線的IgE標(biāo)準(zhǔn)品和檢測結(jié)果的IgE濃度單位與其它免疫球蛋白 不同，不是用mg/L表示，而是用u/ml或ku/l表示。 　　IgE的正常值（參考范圍）：血清IgE水平在正常人群中呈偏態(tài)分布，即多數(shù)人為0或接近于0，IgE水平越高的人數(shù)越少。因此計(jì)算平均值時(shí)應(yīng)計(jì)算幾何平均值才能反映其真實(shí)情況，即用對數(shù)轉(zhuǎn)換后其分布才能近似正態(tài)分布。 　　健康人群血清IgE水平與年齡關(guān)系較大，小兒和老年人的IgE水平低于成年人。新生兒血清中IgE水平很低，接近于零。隨年齡增長，IgE水平也不斷升高，5~7歲后接近正常人水平。按Pharmacia公司提供的參考范圍，1個(gè)月以內(nèi)<12KU/L，1歲<11KU/L，2~4歲<33KU/L，5歲以上至成人<85KU/L. 　　過敏性疾病患者的血清IgE水平可達(dá)2000~8000KU/L，當(dāng)IgE水平高于2000KU/L時(shí)應(yīng)考慮寄生蟲感染. 　　有時(shí)血清總IgE水平檢測結(jié)果為0或參考范圍內(nèi)低值，并不能排除過敏性疾病的可能，須結(jié)合臨床表現(xiàn)和血清特異性IgE檢測結(jié)果進(jìn)行判斷. 　　什么是特異性IgE檢測(sIgE）？ 　　通常所稱的過敏原檢測，并非真正檢測血液樣本中的過敏原分子，而是間接地檢測其中針對某種過敏原的特異性IgE分子，特異性IgE檢測實(shí)際上是檢測過敏原特異性IgE，即檢測樣本中針對某種變應(yīng)原的特異性IgE，從而間接地判斷患者是否對某種過敏原過敏。 　　環(huán)境中常見的過敏原包括以下類別： 　　寄生蟲和微生物：各種螨類（屋塵螨和粉塵螨等）、各種真菌（點(diǎn)青霉、煙曲霉、分枝孢霉、交連孢霉等）、蟑螂。 　　植物花粉：各種草花粉（豚草、葎草、蒿草）、各種樹花粉（桑樹、柏樹、懸鈴木、樺樹、榆樹、柳樹、楊樹等）。 　　動物皮毛：貓、狗、馬、鴿子等動物的毛和皮屑。 　　過敏性疾病ZL的一場新革命 　　早在17世紀(jì)末，18世紀(jì)初，Z早的顯微鏡被發(fā)明時(shí)，人們就已經(jīng)知道人體內(nèi)寄生著許許多的微生物，但是，那時(shí)的人們還沒有意識到這些微生物在各種疾病的發(fā)生中扮演著怎樣的角色。 　　直到19世紀(jì)末，一些科學(xué)家們提出了微生物致病學(xué)說，他們認(rèn)為許多疾病是體內(nèi)微生物造成的。這個(gè)革命性的理論提出后，醫(yī)學(xué)家們開始努力識別那些能引起致死性疾病的微生物，如引起細(xì)菌性肺炎和結(jié)核病的微生物。醫(yī)學(xué)家們還發(fā)明了許多藥物試圖殺滅這些可怕的致病微生物。 　　在這場人類與微生物進(jìn)行的持久戰(zhàn)爭中，抗生素的發(fā)明可以說是人類取得偉大勝利的標(biāo)志。從第二次世界大戰(zhàn)末期開始，抗生素逐漸在世界范圍內(nèi)得到了廣泛的應(yīng)用，然而，從20世紀(jì)60年代開始，許多并非由病原微生物引發(fā)的慢性病或其它疾病的發(fā)病率急劇升高。過敏性哮喘就是一個(gè)典型的例子：沒有任何證據(jù)證明感染某種病原微生物會引發(fā)哮喘，它也不具有傳染性，但是在過去的40年間，其發(fā)病率卻直線上升，成為兒童除呼吸道感染性疾病之后的發(fā)病率Z高的常見病慢性病。 　　科學(xué)家們早在上世紀(jì)80年代末就開始注意這種奇怪的現(xiàn)象，有許多文獻(xiàn)都提到了哮喘和過敏發(fā)病率上升的情況，但是直到Z近，新的發(fā)現(xiàn)和新的理論才讓人們意識到抗生素的濫用與這些疾病之間有著密切的關(guān)系，而且不是所有的微生物都會致病，許多事實(shí)表明，有些微生物有助于增強(qiáng)免疫力，可以預(yù)防或控制傳統(tǒng)微生物致病學(xué)說無法解釋的疾病。 　　益生菌對維持我們的健康至關(guān)重要。我們甚至認(rèn)為可以把腸道內(nèi)的一些微生物看做人體不可或缺的“器官”之一，無論它們所起的作用還是重要性，這些微生物完全可以和心臟、肺、腎臟等相提并論。這種器官Z重要的功能 是使我們與日常生活中接觸到的潛在有害微生物和平共處。如果這些微生物不能有效地發(fā)揮作用，人類也就無法保持健康，甚至無法生存。 　　對于兒童過敏性鼻炎、過敏性哮喘、兒童濕疹、兒童蕁麻疹這些常見慢性過敏性疾病，非常困擾孩子的成長，值得我們提出的是，對于兒童過敏性疾病，除了藥物ZL外，益生菌抗過敏免疫療法，強(qiáng)調(diào)人體微生態(tài)平衡，認(rèn)為過敏時(shí)應(yīng)當(dāng)將身體作為一個(gè)有機(jī)的整體看待，而不僅僅關(guān)注出現(xiàn)癥狀的那一部分，對于兒童過敏性哮喘發(fā)病率的病因中，醫(yī)生們已經(jīng)意識到“嬰兒出生后過早使用抗生素，成為誘發(fā)過敏性哮喘發(fā)病的重要原因之一”，近十年，激素吸入劑已成為兒童過敏性咳嗽、過敏性哮喘的主要ZL手段，雖然吸入激素的ZL方法比起全身激素抗過敏副作用小，起效快，但是，我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)吸入激素的弊端，長期吸入激素的副作用以及過敏兒童ZL只局限于局部，得不到全面整個(gè)過敏反應(yīng)系統(tǒng)的ZL，許多科學(xué)家不僅堅(jiān)定地認(rèn)同益生菌可以促進(jìn)健康的觀點(diǎn)，而且還發(fā)現(xiàn)了抗過敏益生菌菌種如唾液乳桿菌PM-A0006、格氏乳桿菌PM-A0005、約氏乳桿菌PM-A0009能有效平衡過敏免疫反應(yīng)從而影響整個(gè)過敏性疾病的ZL進(jìn)程。 　　由于這些安全、自然的抗過敏益生菌組合物康敏元抗過敏益生菌能夠幫助我們應(yīng)對過敏這種常見而又難以對付的過敏性咳嗽，過敏性哮喘等疾病。 　　呼吸道過敏癥不完全是由過敏原引起的，真正的罪魁禍?zhǔn)资敲庖呦到y(tǒng)本身。過敏體質(zhì)患者的免疫系統(tǒng)不能正確識別花粉或真菌，它把這些無害物質(zhì)識別成有害的微生物，進(jìn)而發(fā)生了不應(yīng)有的免疫應(yīng)答：與哮喘發(fā)作一樣，這些癥狀嚴(yán)重時(shí)可能會引發(fā)致命的后果。 　　抗過敏益生菌和過敏免疫系統(tǒng)的相關(guān)性研究 　　近年來，抗過敏益生菌調(diào)節(jié)免疫功能，平衡因TH2過度反應(yīng)而引起的過敏反應(yīng)這一機(jī)理在過敏性疾病免疫學(xué)領(lǐng)域產(chǎn)生了一個(gè)新理論，為這場關(guān)于抗過敏益生菌的革命鋪平了道路。 　　康敏元抗過敏益生菌抗特異性IgE的非藥物抗過敏免疫療法 　　適合反復(fù)過敏或?qū)Χ喾N物質(zhì)過敏者以及有過敏體質(zhì)者，對過敏性鼻炎，過敏性哮喘，過敏性咳嗽，蕁麻疹，濕疹，異位性皮炎等過敏癥狀通過非藥物抗過敏免疫療法康敏元加強(qiáng)型益生菌對于濕疹(奶癬)的免疫調(diào)節(jié)改善一般是1-3個(gè)月，對于過敏性鼻炎過敏性咳嗽和過敏性哮喘的改善一般是40-60天會有自覺性過敏癥狀明顯減輕的改善。 　　已有研究證實(shí)一些特定的益生菌如唾液乳桿菌和格氏乳桿菌經(jīng)過完整臨床測試：可定殖腸道刺激腸道內(nèi)的免疫細(xì)胞進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，對于過敏體質(zhì)的調(diào)整發(fā)揮Z佳功效?！耙嫔{(diào)整過敏體質(zhì)”早已在免疫學(xué)及醫(yī)學(xué)界對導(dǎo)致過敏發(fā)生的根源已達(dá)成共識，根據(jù)基因的功能性分析，通過國際Z新菌株篩選平臺（SINT），運(yùn)用基因芯片進(jìn)行GX篩選及體外基因重組，找到了具有抗過敏基因的益生菌菌株，研究證實(shí)，唾液乳桿菌LS，格氏乳桿菌，約氏乳桿菌，副干酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌都具有顯著的抗過敏功能，其中唾液乳桿菌是研究Z多的抗過敏的乳酸菌分離菌株，唾液乳桿菌與格氏乳桿菌，約氏乳桿菌，副干酪乳桿菌等組成五種菌體抗過敏菌株群康敏元益生菌，明顯縮小了抗過敏功能個(gè)體差異化，相比單一抗過敏菌株免疫調(diào)節(jié)抗過敏能力更加全面。 　　過敏的小孩腸內(nèi)缺乏好菌 　　過敏原的種類很多，諸如：塵螨、細(xì)菌、花粉、蛋白、牛奶、大豆、小麥、霉菌、肉類......等千奇百怪，許多醫(yī)學(xué)研究指出，有關(guān)“免疫耐受IgE分泌過多”所引起的過敏問題，與腸道內(nèi)的好菌壞菌有著密切的關(guān)系。有研究表示：過敏的小孩，腸道里的有益菌如乳酸桿菌屬比較少，雖然有數(shù)以萬計(jì)的乳酸菌菌株存在于自然界，但僅有極少數(shù)乳酸菌株具有抗過敏的特質(zhì)，這種對“免疫耐受IgE分泌過多”具有特殊調(diào)節(jié)功效的菌株是唾液乳桿菌、格氏乳桿菌、約氏乳桿菌、副干酪乳桿菌和羅伊氏乳桿菌組合成康敏元益生菌。唾液乳桿菌功效為降低血清IgE抗體，促進(jìn)干擾素分泌提高Th1型免疫反應(yīng)應(yīng)答；而格氏乳桿菌功效則為降低血清IgG，有助于減少過敏反應(yīng)相關(guān)細(xì)胞激素IL-5的分泌，可以有效的提升人體的免疫系統(tǒng)，康敏元加強(qiáng)型具有輔助調(diào)整過敏體質(zhì)的能力。

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