全部評(píng)論(3條)
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- MISS大陽(yáng)子 2015-05-16 00:00:00
- 是的,您很聰明哦
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- 建德教育 2015-05-16 00:00:00
- 熱風(fēng)使溫度升高 加快水蒸發(fā)速度 吹風(fēng)加快液體表面空氣流動(dòng)速度 加快蒸發(fā)速度
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- tanhjiuv938 2017-10-10 19:51:44
- 洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則: a)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。 b)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 6.2 在下列情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)6.1的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑: a)直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。 b)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。 c)穿脫隔離衣前后,摘手套后。 d)接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。 e)接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。 f)處理藥物或配餐前。 6.3 醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒: a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。 b)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、ZL、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。 6.4 醫(yī)務(wù)人員洗手方法,見(jiàn)附錄a 6.5 消毒應(yīng)遵循以下方法: a)取適量的速干手消毒劑于掌心。 b)嚴(yán)格按照附錄a醫(yī)務(wù)人員洗手方法a.3揉搓的步驟進(jìn)行揉搓。 c)揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。 7 外科手消毒 7.1 外科手消毒應(yīng)遵循以下原則: a)先洗手,后消毒。 b)不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。 7.2 洗手方法與要求 7.2.1 洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物,并修剪指甲,長(zhǎng)度應(yīng)不超過(guò)指尖。 7.2.2 取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時(shí),應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。 7.2.3 流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。 7.2.4 使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。 7.3 外科手消毒方法 7.3.1 沖洗手消毒方法 取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓2min~6min,用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無(wú)菌巾徹底擦干。流動(dòng)水應(yīng)達(dá)到gb 5749 的規(guī)定。特殊情況水質(zhì)達(dá)不到要求時(shí),手術(shù)醫(yī)師在戴手套前,應(yīng)用醇類(lèi)手消毒劑再消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。 7.3.2 免沖洗手消毒方法 取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量,、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。 7.4 注意事項(xiàng) 7.4.1 不應(yīng)戴假指甲,保持指甲和指甲周?chē)M織的清潔。 7.4.2 在整個(gè)手消毒過(guò)程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。 7.4.3 洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。 7.4.4 術(shù)后摘除外科手套后,應(yīng)用肥皂(皂液)清潔雙手。 7.4.5 用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等,應(yīng)放到指定的容器中;揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。 8 手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè) 8.1監(jiān)測(cè)要求 YL機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門(mén)工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測(cè);當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的檢測(cè)。 8.2 監(jiān)測(cè)方法 按照附錄b進(jìn)行。 8.3 手衛(wèi)生合格的判斷標(biāo)準(zhǔn) 細(xì)菌菌落總數(shù)符合4.4的要求。 附錄a ?。ㄒ?guī)范性附錄) 醫(yī)務(wù)人員洗手方法 a.1 在流動(dòng)水下,使雙手充分淋濕。 a.2 取適量肥皂(皂液),均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。 a.3 認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為: a.3.1掌手相對(duì),手指并攏,相互揉搓,見(jiàn)圖a.1。 a.3.2 手心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓,交換進(jìn)行,見(jiàn)圖a.2。 a.3.3 掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓,見(jiàn)圖a.3。 a.3.4 彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行,見(jiàn)圖a.4。 a.3.5 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行,見(jiàn)圖a.5。 a.3.6 將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行,見(jiàn)圖a.6。 a.4 在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。 附錄b (規(guī)范性附錄) 手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)方法 b.1 采樣時(shí)間 在接觸患者、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣。 b.2 采樣方法 被檢者五指并攏,用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫水液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面積約30cm2,涂擦過(guò)程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子;將棉拭子接觸操作者的部分剪去,投入10ml含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液試管內(nèi),及時(shí)送檢。 b.3 檢測(cè)方法 將采樣管在混勻器上振蕩20秒或用力振打80次,用無(wú)菌吸管吸取1.0ml等檢樣品接種于滅菌平皿,每一樣本接種2個(gè)平皿,平皿內(nèi)加入已溶化的45℃~48℃的營(yíng)養(yǎng)瓊脂15ml~18ml,邊傾注邊搖勻,待瓊脂凝固,置36℃±1℃溫箱培養(yǎng)48h,計(jì)數(shù)菌落數(shù)。 細(xì)菌菌落數(shù)總數(shù)計(jì)算方法:
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