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  獨(dú)倚夜空 2013-06-03 00:00:00

  1.電壓依賴(lài)式鈣通道:1)高電壓激活鈣通道，包括L、N、P/Q及R型Ca2+通道 2)低電壓激活鈣通道，即T型Ca2+通道 2.受體操縱式鈣通道，亦稱(chēng)配體門(mén)控鈣通道 3.機(jī)械門(mén)控式鈣通道 4.第二信使門(mén)控鈣通道 5.漏流鈣通道 神經(jīng)系統(tǒng)主要有兩類(lèi)鈣離子通道：電壓敏感性Ca2+通道（VSCCs）和遞質(zhì)（NMDA）門(mén)控性Ca2+通道。 較公認(rèn)的缺血性神經(jīng)細(xì)胞壞死的通路為：神經(jīng)細(xì)胞缺血血氧后3-5min內(nèi)K+通道的傳導(dǎo)受阻，使神經(jīng)細(xì)胞膜的電位進(jìn)行性降低。膜電位的消失導(dǎo)致神經(jīng)末梢釋放谷氨酸，后者通過(guò)興奮谷氨酸受體（尤其是NMDA受體）打開(kāi)神經(jīng)細(xì)胞膜上的Ca2+通道，使細(xì)胞內(nèi)的游離Ca2+的濃度升高。細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+的濃度升高后激活一氧化氮合酶（NOS）的活性，使大量NO生成而引起：1）細(xì)胞漿內(nèi)活性氧化自由基的形成增加，導(dǎo)致DNA損傷；2）DNA的損傷，PARS被激活，加劇能量的耗竭；3）線粒體產(chǎn)生ATP的功能障礙，使神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)一些ATP-依賴(lài)泵的功能喪失，同時(shí)，使自由基進(jìn)一步生成，而進(jìn)一步加劇DNA損傷。綜合效應(yīng)的結(jié)果是使神經(jīng)細(xì)胞水腫，細(xì)胞器溶解，細(xì)胞膜破裂，局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致細(xì)胞的壞死。鈣通道阻斷劑就是阻斷上述鈣通道到達(dá)對(duì)抗缺血性神經(jīng)損傷的目的的。

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