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  1729347247 2010-07-05 00:00:00

  水腫，她的心電圖正常么，下肢水腫外還有別的問題么？下肢水腫很可能是右心衰竭了，Z好把心臟的檢查做一遍估計問題在心臟

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  lgvew434 2010-07-04 00:00:00

  是一側(cè)還是雙側(cè)？如果是一側(cè)建議去做下患者的深靜脈彩超，看看是不是靜脈血栓

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  花開梅園 2010-07-04 00:00:00

  做一下心臟彩超看一下是否有先天性心臟瓣膜的問題，在除外心功能異常。

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  腎疼5 2010-07-05 00:00:00

  冠心病的診斷中，應(yīng)該防止兩種傾向：一是不能輕率的下結(jié)論。僅僅根據(jù)一份靜息時心電圖表示的所謂心肌缺血改變就下診斷，這是非常錯誤的不但造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還給病人造成心理負(fù)擔(dān)；二是不能漏診。一些患者表示為不典型部位的疼痛，如左肩部，咽喉部等，但其他特點符合心絞痛，若不注意，很容易漏診。 冠心病的診斷必需根據(jù)性別，典型的心絞痛表示為：胸骨后或心前區(qū)壓榨樣 疼痛 或胸悶、胸部緊縮感；繼續(xù) 3-5 分鐘。年齡，癥狀特點，并參考危險因素而做出。很多情況下還需要借助于一些輔助檢查，如發(fā)病時的心電圖，心電圖運動負(fù)荷試驗，甚至選擇性冠狀動脈造影等才干確定診斷。一般情況下， 40 歲以前的男性和 50 歲以前的女性較少患冠心病，除非患者有較多的冠心病危險因素，尤其同時伴有 糖尿病 高血壓 和 高膽固醇血癥 時，一般不超過 15 分鐘；多在體力活動、飽餐、冷風(fēng)安慰、情緒激動等情況下發(fā)作；含服硝酸甘油 2-3 分鐘之內(nèi)緩解。個別患者表示為左肩部、咽喉部發(fā)作性疼痛，但也是由以上因素所誘發(fā)，也是繼續(xù) 3-5 分鐘。 40 歲以上的男性和 50 歲以上的女性出現(xiàn)上述典型心絞痛癥狀時，基本上可確定患有冠心病；另一方面，若患者常感繼續(xù)數(shù)小時以上的胸部不適，或持續(xù)數(shù)秒的針扎樣疼痛或跳痛，基本可排除冠心病，尤其是年輕女性；若癥狀發(fā)作時心電圖無任何異常改變，冠心病的可能性也不大。對那些缺乏典型心絞痛癥狀又非極不典型胸痛的患者，需要做心電圖運動負(fù)荷試驗來確立診斷：陽性表示為運動中或運動后患者發(fā)作心絞痛或心電圖有缺血改變。若仍然不能確定診斷，則需要行選擇性冠狀動脈造影檢查，這是目前診斷冠心病Z準(zhǔn)確的方法

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