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  美美的cigar 2016-04-07 00:00:00

  建議你咨詢執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師。會(huì)有準(zhǔn)確答案。

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  工道科技 2017-11-22 13:44:34

  不良反應(yīng)】 本品的安全性在美國(guó)等國(guó)外的臨床研究中有了較為完整的數(shù)據(jù)，涉及患者超過(guò)11000名。總體而言，患者對(duì)于使用本品每日劑量達(dá)10mg范圍內(nèi)均有較好的耐受性。本品ZL過(guò)程中報(bào)道的不良反應(yīng)，多為輕或中度。Z常見的副作用為頭痛和水腫。1、心血管系統(tǒng)：心律失常（包括室性心動(dòng)過(guò)速以及房顫）、心動(dòng)過(guò)緩、胸痛、低血壓、外周局部缺血、暈厥、心動(dòng)過(guò)速、體位性頭暈、體位性低血壓、血管炎。 2、及外周神經(jīng)系統(tǒng)：感覺減退、周圍神經(jīng)病變、感覺異常、震顫、眩暈。 3、胃腸系統(tǒng)：食欲減退、便秘、消化不良、吞咽困難、腹瀉、腸胃脹氣、炎、嘔吐、牙齦增生。 4、全身 ：過(guò)敏性反應(yīng)、乏力、背痛、潮熱、全身不適、疼痛、僵直、體重增加、體重下降。 5、肌肉骨骼系統(tǒng) ：關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)病、肌肉痛性痙攣、肌痛。 6、精神病學(xué)：性功能障礙（男性和女性）、失眠、神經(jīng)質(zhì)、抑郁、夢(mèng)境異常、焦慮、人格障礙。7、呼吸系統(tǒng)： 呼吸困難、鼻衄。 8、皮膚及附屬物： 血管性水腫、多形性紅斑、瘙癢、皮疹、紅斑疹、斑丘疹。 9、特殊感覺： 視覺異常、結(jié)膜炎、復(fù)視、眼痛、耳鳴。 10、泌尿系統(tǒng)：尿頻、排尿異常、夜尿。 11、自主神經(jīng)系統(tǒng)： 口干、多汗。 12、營(yíng)養(yǎng)代謝： 高血糖、口渴。 13、造血系統(tǒng)： 白細(xì)胞減少、紫癜、血小板減少。在安慰劑對(duì)照研究中，這些事件的發(fā)生率小于1%，但是在所有多劑量的研究中，這些副反應(yīng)的發(fā)生率在1%至2%。 【注意事項(xiàng)】 1.心絞痛和/或心肌梗死：罕見。有嚴(yán)重的阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病的患者，在開始應(yīng)用鈣通道拮抗劑ZL或加量時(shí)，會(huì)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作頻率、時(shí)程和/或嚴(yán)重性上升，或發(fā)展為急性心肌梗死，機(jī)制不明。2.低血壓：由于本品逐漸產(chǎn)生擴(kuò)血管作用，口服一般很少出現(xiàn)急性低血壓。但本品與其它外周擴(kuò)血管藥物合用時(shí)仍需謹(jǐn)慎，特別是對(duì)于有嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的病人。3.心力衰竭患者：鈣通道阻滯劑應(yīng)慎用于心衰患者。4.肝功能不全患者：嚴(yán)重肝功能不全患者應(yīng)慎用本品。5.腎功能衰竭患者：腎衰患者的起始劑量可以不變。6.本品在梗阻性肺病、代償良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂質(zhì)異常疾病的病人中可以安全使用。 【禁忌】 對(duì)二氫吡啶類藥物或本品中任何成分過(guò)敏的病人禁用。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】 對(duì)孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料，但根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果，本品只在非常必要時(shí)方可用于孕婦。尚不知本品能否通過(guò)乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。 【兒童用藥】 6 至17 歲兒童高血壓患者應(yīng)用本品的推薦劑量為2.5mg至5mg，每日一次。尚無(wú)兒童患者每日應(yīng)用本品5mg 以上劑量的研究。尚無(wú)本品對(duì)6歲以下兒童患者的血壓影響資料。 【老年人用藥】 目前尚沒有充分的臨床研究以確定老年患者（65 歲以上）與年輕患者對(duì)本品的反應(yīng)是否不同。其他的臨床應(yīng)用中沒有發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者在反應(yīng)上的差別。一般來(lái)說(shuō)，考慮到多數(shù)情況下老年人有肝、腎或心功能的減退及并發(fā)其他疾病或合用其他藥物的可能更大，老年患者的劑量選擇要謹(jǐn)慎，通常開始宜用劑量范圍內(nèi)的低劑量。老年患者對(duì)本品的清除率降低，導(dǎo)致曲線下面積（AUC）增加約40～60%，因此宜從小劑量起始。 【藥品相互作用】 1、西米替丁、葡萄柚汁、致酸劑：合用時(shí)不改變本品的藥代動(dòng)力學(xué)。2、阿伐他汀、、乙醇：本品不影響它們的藥代動(dòng)力學(xué)。3、昔多芬：原發(fā)性高血壓患者單劑服用昔多芬（偉哥?）對(duì)本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒有影響。兩藥合用時(shí)獨(dú)立產(chǎn)生降壓效應(yīng)。4、華法令：本品不改變?nèi)A法令的凝血酶原作用時(shí)間。5、、苯妥因和華法令：與本品合用對(duì)血漿蛋白結(jié)合率沒有影響。6、麻醉藥：吸入烴類與本品合用可引起低血壓。7、非甾體類KY藥：尤其吲哚美辛可減弱本品的降壓作用。8、雌激素：合用可引起體液潴留而血壓。9、磺吡酮：合用可增加本品的蛋白結(jié)合率，產(chǎn)生血藥濃度變化。10、鋰：合用可引起神經(jīng)中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、共濟(jì)失調(diào)、震顫和/或麻木，需慎重。11、擬交感胺：可減弱本品降壓作用。

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