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  六尺清風(fēng) 2007-06-17 00:00:00

  加尼群地平.丹參.少吃油膩食物.

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  中島革淺 2007-06-17 00:00:00

  高血壓病的注意事項(xiàng) 高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)（一）合理膳食；（二）適量運(yùn)動(dòng)；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按時(shí)就醫(yī)。 一、 合理膳食 1. 飲食對(duì)于高血壓的重要性：民以食為天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低。 2. 高血壓患者的飲食宜忌： ①碳水化合物食品： 適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。 應(yīng)忌的食品---蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）、干豆類、味濃的餅干類。 ②蛋白質(zhì)食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐） 應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品（香腸） ③脂肪類食品 適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬 應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚 ④維生素、礦物質(zhì)食品 適宜的食品---蔬菜類（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類（蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜） 海藻類、菌類宜煮熟才吃。 應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類） 刺激性強(qiáng)的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜） ⑤其他食物 適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料 應(yīng)忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉） 酒類飲料、鹽浸食物（成菜類、成魚子） 醬菜類、咖啡 3 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣 ① 首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。 ② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí)，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，YZ血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對(duì)增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。 ③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。 ④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?，能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加ZX、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。 ⑤ 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。 ⑥ 多汔新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。 ⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。 二 適量運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性：有句話說：“年輕時(shí)，用健康換取金錢，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康?！边\(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：Z好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。 1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)： ① 勿過量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動(dòng)量。 ② 注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時(shí)間；冬天：要注意保暖，防中風(fēng)。 ③ 穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。 ④ 選擇安全場(chǎng)所：如公園、學(xué)校，勿在巷道、馬路邊。 ⑤ 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時(shí)。 2、運(yùn)動(dòng)的禁忌 ① 生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng) ② 饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng) ③ 運(yùn)動(dòng)中不可立即停止，要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟 ④ 運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止 三 戒煙限酒 吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5 -20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢？因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A）會(huì)興奮神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧，動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。 與吸煙相比，飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點(diǎn)是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。 四 心理平衡 高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng)，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在Z佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。 五 自我管理 1、定期測(cè)量血壓，1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次 2、ZL高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害 3、定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳 4、條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓 5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。 6、老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。 7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓 8、不需要嚴(yán)格禁止性生活：注意以下幾種情況，不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈，胸悶等不適應(yīng)停止性生活，并及時(shí)就醫(yī)。 六 按時(shí)就醫(yī) ①服完藥②血壓升高或過低，血壓波動(dòng)大③出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語，意識(shí)障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重，請(qǐng)求救120急救ZX。

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  yq2587 2007-06-17 00:00:00

  上面講的非常不錯(cuò)。我補(bǔ)充幾點(diǎn)： 1、限鹽，每日5克，就是一啤酒蓋 2、保持充足的睡眠 3、勞逸結(jié)合 4、合理膳食 5、服用藥物。藥物太多，不一一列舉。 上述方案有連續(xù)性、逐一進(jìn)行。

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  xuyingzhan 2007-06-17 00:00:00

  【生活準(zhǔn)則】 低鹽 標(biāo)準(zhǔn)：三口之家一個(gè)月，250克鹽500毫升醬油。 分析一下日本人的飲食特點(diǎn)：從二戰(zhàn)后到1998年，生活顯著改善，原來是咸魚、咸菜干，現(xiàn)在是淡而無味的壽司、白蘿卜、姜……平均攝鹽量由每人每天29克下降到10克。發(fā)現(xiàn)了嗎？鹽攝入減少正是日本人高血壓患病率下降的一個(gè)主要原因。 吃鹽一多，血壓就上去，我們稱為鹽敏感。正常人中約有四分之一是鹽敏感人，在高血壓病人中，大約有一半是鹽敏感，老年人中，鹽敏感的人更多了。在我們國家，高血壓高發(fā)地區(qū)東北地區(qū)，平均每天每人攝入12—18克鹽，就明顯高于南方7—8克。而WHO（世界衛(wèi)生組織）的建議呢，是每人每天鹽攝入量應(yīng)該少于6克。 看看我們的飲食習(xí)慣，早餐常常吃稀飯，饅頭，加醬菜或腐乳。單單一塊紅腐乳就含5克鹽，一小碟榨菜或醬菜（50克）就含4克鹽，一頓早飯就已經(jīng)達(dá)到一天的標(biāo)準(zhǔn)。我們還有在菜里放味精的習(xí)慣，一克味精就含0．5克鹽。此外，許多蔬菜、豆類、蝦米、紫菜等也含鈉，一般食物中大約含鹽量在每天3克左右。 一次，一位病人到我們這里來看病，用了各種藥物，血壓就是下不來。我一看，他是寧波人，咸菜、咸魚吃得很起勁。我立刻安排低鹽飲食，土豆，蔬菜，水果。病人吃得哇哇亂叫：“哎呀，要吐了，要吐了”，結(jié)果短短一個(gè)禮拜，血壓就下來了。所以，我們想要預(yù)防高血壓，一定要改變飲食習(xí)慣，控制攝鹽量。根據(jù)每天4—6克鹽匡算，一家三口每月Z多用鹽250克，醬油500毫升（約含70克鹽），平時(shí)不吃醬菜等咸食。 減肥 效果：體重減一公斤，血壓下降一個(gè)毫米汞柱。 高血壓和肥胖是“好兄弟”，形影不離——高血壓病人中有一半左右是胖子，而肥胖人群中有一半是高血壓。 胖有很多種，有的人集中在腹部上，腰圍粗，大肚子，我們稱之為“向心性肥胖”。這種胖Z危險(xiǎn)——常常有高血壓又有血脂紊亂，又有血液胰島素的，糖耐量的異常，被稱為代謝綜合征。因此，及早發(fā)現(xiàn)超重，及時(shí)減肥，是預(yù)防肥胖及高血壓的一個(gè)重要注意點(diǎn)。體重減一公斤，血壓一般就下降一個(gè)毫米汞柱，如果體重減掉5公斤左右，血壓就有顯著變化了。 那么怎樣自我監(jiān)控體重呢？Z簡(jiǎn)單的計(jì)算方法是身高—105＝標(biāo)準(zhǔn)體重。一名身高165厘米的人，標(biāo)準(zhǔn)體重就在60公斤左右。比較精確的計(jì)算方法則是，計(jì)算體重指數(shù)＝體重（公斤）／身高（米）的平方，得出的數(shù)字小于23表示正常，23—25超重，大于25肥胖，發(fā)現(xiàn)超重時(shí)應(yīng)該減肥了。 有的胖子不肯運(yùn)動(dòng)，不節(jié)制飲食，每天喝減肥茶、吃減肥藥。這可能會(huì)減輕體重，但一旦停藥體重立即上升，而且有的人體重是下來了，血壓卻沒下來甚至有上升。其實(shí)，減肥的要點(diǎn)是：能量攝入和支出必須負(fù)平衡，即要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)消耗能量并減少能量吃進(jìn)去，運(yùn)動(dòng)，減肥，節(jié)食一起配合，既經(jīng)濟(jì)，副作用也小。 在辦公室里來回走動(dòng)，或家務(wù)勞動(dòng)不能算運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)一定要出汗，有一定的疲勞感，保持一定的運(yùn)動(dòng)時(shí)間如每次30—45分鐘。要估計(jì)運(yùn)動(dòng)量是否適合，可以粗略估計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)心率。60歲的人心率應(yīng)在100—110次／分，每增加（減少）10歲，就減少（增加）10次／分。另外一個(gè)比較精確的計(jì)算方法是運(yùn)動(dòng)時(shí)Z大心率應(yīng)達(dá)到220—年齡再乘以70％（正常體重）、或60％（肥胖人）。 我的一位病人能有效地減肥，主要就是運(yùn)動(dòng)加節(jié)食。他每天早上2杯牛奶，一個(gè)雞蛋一個(gè)西紅柿，中午原來半斤米飯，現(xiàn)在吃150克，晚上也以水果和清淡蔬菜為主，結(jié)果從85公斤降到了70公斤，血壓控制得很好。減肥，必須多吃低能量高纖維素食物，如綠色蔬菜，少吃甜食、高脂，高動(dòng)物蛋白食物，運(yùn)動(dòng)后饑餓時(shí)也應(yīng)多吃蔬菜，豆類等低熱量食品，持之以恒，把自己的體重控制在正常范圍內(nèi)。 減壓 方法：調(diào)節(jié)心理，不讓高壓導(dǎo)致高血壓。 前幾天我在網(wǎng)上看到一條新聞，醫(yī)生在給在押犯人治病時(shí)發(fā)現(xiàn)，許多貪污分子患有程度不等的高血壓病，不少人已經(jīng)并發(fā)冠心病、腦中風(fēng)等心腦血管疾病。他們?yōu)槭裁磿?huì)得高血壓？一個(gè)重要原因，就是受到強(qiáng)大的心理壓力，食不甘味，寢不安席，精神高度緊張，Z終導(dǎo)致高血壓。 這是一個(gè)比較極端的例子。其實(shí)就說明一個(gè)道理——心理因素是導(dǎo)致高血壓的一個(gè)因素?，F(xiàn)在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，速度加快，不少人由于工作壓力過大，心理狀態(tài)容易不平衡，造成交感神經(jīng)興奮過度，表現(xiàn)為心動(dòng)過速，易激動(dòng)，休息或睡眠時(shí)心率明顯減慢。長期心跳過快，大于或等于75次／分以上，心血管疾病發(fā)生的比率隨心率增加而直線上升。打個(gè)比方說，你去趕火車，馬上還有一分鐘就要開車了，你提著大箱子，心里那個(gè)急呀，滿頭大汗趕上去。一次兩次，還可以，如果一個(gè)人成天地這樣趕火車，受得了嗎？受不了。在我國Z近一次調(diào)查中，就有一個(gè)令人擔(dān)憂的現(xiàn)象。35—44歲患高血壓的增長率高達(dá)62—74％，而65—74歲只有15—18％。這部分中年人，其中不少都是白領(lǐng)、干部，長期處于交感神經(jīng)激活狀態(tài)。 因此，我們體內(nèi)就要形成一個(gè)防護(hù)機(jī)制，在壓力來的時(shí)候能夠保持良好心理狀態(tài)和健康生活方式。除了平時(shí)注意心理衛(wèi)生，重視性格修養(yǎng)，有發(fā)現(xiàn)心理障礙時(shí)，到心理門診進(jìn)行咨詢外，還有幾個(gè)方便的小“招數(shù)”。一是深呼吸，全身放松，精力集中于慢呼慢吸氣上，呼吸柔和平緩，連續(xù)幾次就能馬上使心情恢復(fù)平靜。二是靜思，找一個(gè)光線暗淡、安靜的地方，端坐放松，排除雜念，默默聆聽自己的呼吸，數(shù)數(shù)，或者想象陽光明媚的海濱，就能使心情盡快平復(fù)。如果有時(shí)間的話，還不妨練練氣功，每天做一定的運(yùn)動(dòng)，出大汗后洗個(gè)熱水澡，聽聽委婉動(dòng)人的輕音樂，能對(duì)大腦皮質(zhì)功能活動(dòng)起到有益的調(diào)整作用。 限酒 關(guān)鍵：不要天天喝酒。 大量飲酒也是健康的一大絆腳石。根據(jù)2002年WHO調(diào)查，世界范圍內(nèi)威脅人類健康的主要因素在發(fā)達(dá)國家依次為吸煙、高血壓、酗酒，在發(fā)展ZG家依次是酗酒、高血壓、吸煙。 酗酒是高血壓、中風(fēng)的主要原因之一。特別是喝白酒。俄羅斯人喜歡白酒，中風(fēng)在世界上名列前茅，而歐洲人不飲白酒，多喝葡萄酒或啤酒，中風(fēng)明顯少。我國目前餐桌上應(yīng)酬時(shí)常有不喝白酒不夠朋友的風(fēng)氣，喝一杯白酒（100—200克），肯定會(huì)引起心率增快，血壓上升，長期飲酒會(huì)成癮，形成惡性循環(huán)，Z后以中風(fēng)告終。 關(guān)于高血壓病患者長期少量飲酒是否有益，這一直是大家關(guān)心和爭(zhēng)論的問題。有人說每日飲葡萄酒，可以降脂降壓，有好處。研究表明，少量飲酒有擴(kuò)張血管、HX通脈、消除疲勞的功用，因此，冬寒季節(jié)或者逢年過節(jié)，適量喝一些酒精含量低的啤酒、葡萄酒、黃酒對(duì)人體有一定益處。雖然有研究報(bào)道，少量飲酒，能夠增加血液中有益的高密度脂蛋白，但也有報(bào)道，在高密度脂蛋白升高的同時(shí)，甘油三酯也會(huì)升高。此外乙醇還會(huì)部分抵消某些降壓藥物的作用。 所以說，高血壓病患者雖然不是忌酒，但是應(yīng)該因人而異。不應(yīng)該把長期少量喝酒作為預(yù)防冠心病的ZL選擇，更不應(yīng)該低估嗜酒對(duì)身心健康的危害。 【日常注意】 一，調(diào)飲食 ●多吃魚類。少吃牛羊肉和肥豬肉。 ●許多水果含鉀豐富，可緩沖鈉的有害影響，減少血容量而使血壓降低。水果含鉀Z多的依次是香蕉、桃、山楂、鮮棗、柑橘、柿子、蘋果。此外，水果中含有大量維生素C，尼克酸等，對(duì)血管有保護(hù)作用。含維生素CZ多的依次為山楂、獼猴桃、紅棗、薄荷、橘子。 ●素食可降低血壓。有一些蔬菜還有輕度的降壓作用，如芹菜、大蒜、西紅柿、菠菜、洋蔥、茭白、胡蘿卜、茄子、冬瓜、黃瓜、南瓜、木耳、海帶、馬鈴薯、甘薯。 ●避免空腹或睡前飲用大量濃茶，提倡長期飲淡綠茶，并在飯后飲用為宜。 二，多鍛煉 ●太極拳。動(dòng)作柔和、可使肌肉放松，血管松弛，促使血壓下降。打一套太極拳或做氣功（放松功、站樁功），收縮壓可一次性地下降10毫米汞柱。 ●體操。運(yùn)動(dòng)部位均勻，運(yùn)動(dòng)量適中。 ●步行?？觳叫凶呙刻?—2次，每次30—45分鐘，行程約2000米，在每天下午、黃昏、睡前均可進(jìn)行，可使收縮壓下降4—6毫米汞柱。 ●游泳是種極好的全身運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持每周1—3次，必有好處。

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