醫(yī)用呼吸機是一種能夠起到預(yù)防和zhi療呼吸衰竭,減少并發(fā)癥,挽救及延長病人生命的至關(guān)重要的醫(yī)療設(shè)備。在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中,醫(yī)用呼吸機作為一項能人工替代自主通氣功能的有效手段,已普遍用于各種原因所致的呼吸衰竭、大手術(shù)期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持和急救復(fù)蘇中,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)占有十分重要的位置。

醫(yī)用呼吸機作用:
1、維持適當(dāng)?shù)耐饬?,使肺泡通氣量滿足機體需要。改善氣體交換功能,維持有效的氣體交換。
2、減少呼吸肌的作功。
3、肺內(nèi)霧化吸入zhi療。
4、預(yù)防性機械通氣,用于開胸術(shù)后或敗血癥、休克、嚴重創(chuàng)傷情況下的呼吸衰竭預(yù)防性zhi療。
醫(yī)用呼吸機使用方法:
1、間歇正壓通氣 (IPPV)
IPPV也稱機械控制通氣(CMV)。此方式時,不管病人自主呼吸的情況如何,均按預(yù)調(diào)的通氣參數(shù)為病人間歇正壓通氣。主要用于無自主呼吸的病人
2、同步間歇指令通氣(SIMV)
指呼吸機在每分鐘內(nèi),按事先設(shè)置的呼吸參數(shù)(頻率流速、流量、容量、吸:呼等),給予病人指令性呼吸。其優(yōu)點為:可保證病人的有效通氣;臨床上根據(jù)SIMV已成為撤離呼吸機http://www.pl999.com/list.php?anclss=8前的必用手段;在缺乏血氣監(jiān)測的情況下,當(dāng)PaO2過高或過低時,病人可以通過自主呼吸加以調(diào)整,這樣減少了發(fā)生通氣不足或過度的機會。
3、壓力支持通氣(PSV)
是一種輔助通氣方式,即在有自主呼吸的前提下,每次吸氣都接受一定水平的壓力支持,以輔助和增強病人的吸氣深度和吸入氣量。
4、持續(xù)氣道正壓 (CPAP)
病人通過按需在持續(xù)正壓氣流系統(tǒng)下進行自主呼吸,使吸氣期和呼氣期氣道壓均高于大氣壓。維持氣道壓基本恒定在預(yù)調(diào)的CPAP水平,波動較小。此中模式患者自覺舒適,但對會對循環(huán)系統(tǒng)有所影響。
當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難或呼吸衰竭癥狀,應(yīng)及時使用醫(yī)用呼吸機進行機械通氣,以防止因低氧或缺氧而引起的器官功能衰竭。在臨床實踐中,心肺復(fù)蘇后、神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起肺泡低通氣量、成人呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、嚴重肺挫傷引起的低氧血癥、部分COPD患者、ARDS、呼吸衰竭等病人宜使用。
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