大腸桿菌,周身鞭毛,能運動,無芽孢。其是很多動物和人的腸道中數(shù)量Z多并且也是Z主要的一種細菌,其主要在大腸內(nèi)生活。下面就讓小編帶你了解一下大腸桿菌導(dǎo)致的疾病。
1、急性腹瀉
人類腹瀉是由某些血清型大腸桿菌引起的。其中腸產(chǎn)毒性大腸桿菌可能會造成嬰幼兒和旅游者腹瀉,使得輕度水瀉狀況出現(xiàn),也可能導(dǎo)致非常嚴重的霍亂樣癥狀。腹瀉一般為自限性,通常2~3天就會恢復(fù)正常,如果營養(yǎng)不良,可能會腹瀉好幾周,也有可能腹瀉會反復(fù)發(fā)作。嬰兒腹瀉的主要病原菌是腸致病性大腸桿菌,其傳染性非常的高,如果非常嚴重可能導(dǎo)致死亡。侵入腸道的細菌通常大量繁殖十二指腸、空腸和回腸上段。除此以外,散發(fā)性或暴發(fā)性出血性結(jié)腸炎可能會由腸出血性大腸桿菌引發(fā)。
2、腸道外感染
大多是內(nèi)源性感染,主要是像腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎這樣的泌尿系感染。也可能導(dǎo)致腹膜炎、膽囊炎、闌尾炎等。大腸桿能夠嬰兒、年老體弱、慢性消耗性疾病、大面積燒傷患者的血液中,導(dǎo)致敗血癥。特別是出生后1個月以內(nèi)的新生兒,Z容易得大腸桿菌性腦膜炎。
此外,腸出血性大腸桿菌會引起散發(fā)性或暴發(fā)性出血性結(jié)腸炎,可產(chǎn)生志賀氏毒素樣細胞毒素。根據(jù)它的不同致病機理,可以被分為以下幾個類型:
腸致病性大腸桿菌(EnteropathogenicE.coli,EPEC):
嬰兒腹瀉的主要病原菌就是腸致病性大腸桿菌(EnteropathogenicE.coli,EPEC),嚴重的話可能導(dǎo)致死亡,成年人很少有。細菌侵入腸道后,主要在十二指腸、空腸和回腸上段大量繁殖。通過觀察切片標本中細菌粘附于絨毛,引起刷狀緣破壞、絨毛萎縮、上皮細胞排列紊亂和功能受損,從而導(dǎo)致嚴重腹瀉。EPEC不產(chǎn)生LT或ST。由噬菌體編碼的腸毒素可以通過EPEC產(chǎn)生。之所以被叫做VT毒素,是由于其對對Vero細胞(綠猴腎傳代細胞)有毒性。VT毒素與志賀氏毒素有著相似的結(jié)構(gòu)和作用。具有神經(jīng)毒素、細胞毒素和腸毒素性,能夠根據(jù)臨床表現(xiàn)與血清型堅定出EPEC。EIEC的多數(shù)菌株都沒有動力,其和痢疾桿菌有相似的生化反應(yīng)和抗原結(jié)構(gòu)。應(yīng)該給予更多的關(guān)注。豚鼠角結(jié)合膜炎可以通過EIEC導(dǎo)致,臨床上能夠通過EIEC來幫助鑒定EIEC。
腸產(chǎn)毒性大腸桿菌(EnterotoxigenicE.coli,ETEC):
腸產(chǎn)毒性大腸桿菌可能會造成嬰幼兒和旅游者腹瀉,使得輕度水瀉狀況出現(xiàn),也可能導(dǎo)致非常嚴重的霍亂樣癥狀。腹瀉一般為自限性,通常2~3天就會恢復(fù)正常,如果營養(yǎng)不良,可能會腹瀉好幾周,也有可能腹瀉會反復(fù)發(fā)作。致病因素是LT或ST,或兩者同時致病。定居因子為有些菌株所具有。O6:K15:H16、O25:K7:H42是常見的具有定居因子的菌株。通過測定大腸桿菌腸毒素可以鑒定出ETEC。血清型具有一定參考意義。
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