成像媒介

X射線(xiàn)

X射線(xiàn)

磁場(chǎng)與RF（射頻電磁波）

超聲波

觀察內(nèi)容

密度

密度

信號(hào)

超聲波回波

反映實(shí)質(zhì)

組織密度

組織密度

組織弛豫時(shí)間（T1、T2）

人體組織性質(zhì)與結(jié)構(gòu)

圖像特點(diǎn)

一維圖像，無(wú)立體感

僅橫斷面圖像，其他圖像需要重建。

直接得到三維圖像，同時(shí)有兩種不同性質(zhì)的T1、T2加權(quán)。

一維到三維，四維成像，由超聲儀器的性能所決定。

優(yōu)點(diǎn)

速度比較快，價(jià)格比較低。

①CT突出的優(yōu)點(diǎn)是密度分辨率高，斷面解剖關(guān)系清楚，病變細(xì)節(jié)顯示良好，尤其平片顯示不了細(xì)小的鈣化、液化、壞死等結(jié)構(gòu)，對(duì)定性診斷很有幫助。②相對(duì)便宜、安全和迅速，適合shou選檢查。③檢查速度快，尤其適合于急診患者的檢查，如外傷、腦血管意外等。④可獲得不同組織感光區(qū)的CT值，以進(jìn)行定量分析。⑤增強(qiáng)掃描有助于病變更好地顯示及定性診斷。⑥可進(jìn)行圖像重建。

①對(duì)疾病的早期診斷敏感，當(dāng)病變?cè)缙诔霈F(xiàn)生物化學(xué)變化時(shí)就可以顯示異常，早于同位素、CT及超聲等所有影像檢查。②可多平面成像，彌補(bǔ)了CT不能直接多平面成像的缺點(diǎn)，對(duì)病變顯示更為清楚。③MRI成像系統(tǒng)的流空現(xiàn)像對(duì)大血管和循環(huán)較快的結(jié)構(gòu)不需要注射造影劑即能顯示。即MRI血管造影技術(shù)。④無(wú)骨骼偽影干擾，對(duì)顱底，椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)顯示良好。

價(jià)廉、簡(jiǎn)便、迅速、無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射性、準(zhǔn)確、可連續(xù)動(dòng)態(tài)及重復(fù)掃描，因此易于推廣應(yīng)用，常作為實(shí)質(zhì)臟器及含液器官的首選方法，超聲成像系統(tǒng)速度快，可適時(shí)觀察運(yùn)動(dòng)臟器，非常適合于心臟，大血管及膽囊的顯示和測(cè)量；因無(wú)輻射性更適用于孕婦的追蹤和復(fù)查。

缺點(diǎn)

①有些部位骨骼偽影太多，影響其周?chē)浗M織結(jié)構(gòu)的顯示，如顱底部及椎管。②受呼吸運(yùn)動(dòng)的影響，容易漏診小的病狀，如肺、肝臟等。③X線(xiàn)輻射量大。④重建圖像偽影較多。⑤傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)X射線(xiàn)成像系統(tǒng)的缺點(diǎn)十分明顯：照射劑量大，而且分辨率受限；影像以膠片形式，不能后處理，不利于存儲(chǔ)和傳輸。數(shù)字醫(yī)學(xué)X射線(xiàn)成像系統(tǒng)也存在缺點(diǎn)，就是其仍然存在輻射，不能達(dá)到完全無(wú)輻射狀態(tài)。

①價(jià)格昂貴、成像復(fù)雜、大多數(shù)情況下不適宜于shou選。②不適合急診患者或特別危重病人，因心電監(jiān)護(hù)等急救設(shè)備不能進(jìn)入Mpd室。③顯示病灶鈣化及骨皮質(zhì)差，不適合觀察骨折，而特征性病灶內(nèi)鈣化常對(duì)定性診斷幫助很大。④不能定量分析，T1、T2及質(zhì)子密度測(cè)量運(yùn)算麻煩、可比性差，故臨床價(jià)值不大，一般不用。⑤體內(nèi)帶有金屬異物或裝有心臟起搏器者禁用。⑥不適合早孕患者，對(duì)胎兒有影響。⑦不適合幽閉恐怖癥患者。

超聲術(shù)受氣體與骨骼的阻礙，不適合于含氣臟器如肺、消化道及骨骼的檢查，但隨著體腔探頭的開(kāi)發(fā)及消化道聲學(xué)造影劑的應(yīng)用，已使胃部超聲檢查應(yīng)用于臨床。另一方面超聲成像系統(tǒng)的準(zhǔn)確性受操作者的經(jīng)驗(yàn)、檢查技巧和認(rèn)真程度影響。